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Abwesenheits Krampf

Bei Abwesenheits-Krämpfen handelt es sich um kurze, plötzliche Bewusstseinsaussetzer. Sie treten bei Kindern häufiger auf als bei Erwachsenen.

Bei einem Abwesenheits-Krampf sieht es so aus, als ob der Betroffene einige Sekunden lang ins Leere starrt. Danach kehrt er oder sie schnell wieder zu einem normalen Wachheitsgrad zurück. Diese Art von Anfall führt in der Regel nicht zu körperlichen Schäden.

Abwesenheits-Krämpfe können in der Regel mit anfallshemmenden Medikamenten kontrolliert werden. Einige Kinder, die diese Anfälle haben, entwickeln auch andere Anfälle. Bei vielen Kindern bilden sich Abwesenheits-Krämpfe im Teenageralter zurück.

Anzeichen

Ein Anzeichen für einen einfachen Abwesenheits-Krampf ist ein leerer Blick, der fälschlicherweise für eine Aufmerksamkeitsstörung gehalten werden kann, die etwa 10 Sekunden dauert, aber auch bis zu 20 Sekunden andauern kann, ohne dass danach Verwirrung, Kopfschmerzen oder Schläfrigkeit auftreten. Zu den Anzeichen und Symptomen von Abwesenheits-Krämpfen gehören:

  • Plötzlicher Stillstand der Bewegung ohne Sturz
  • Schmatzen der Lippen
  • Augenlidflattern
  • Kaubewegungen
  • Reiben der Finger
  • Kleine Bewegungen mit beiden Händen

Danach gibt es keine Erinnerung mehr an den Vorfall. Manche Menschen haben täglich viele Anfälle, die sie in der Schule oder bei ihren täglichen Aktivitäten behindern.

Ein Kind kann Abwesenheits-Krämpfe für einige Zeit haben, bevor ein Erwachsener die Anfälle bemerkt, weil sie so kurz sind. Eine Verschlechterung der Lernfähigkeit eines Kindes kann das erste Anzeichen für diese Störung sein. Lehrer können sich über die Unfähigkeit des Kindes äußern, aufmerksam zu sein, oder darüber, dass das Kind oft tagträumt.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Kontaktieren Sie Ihren Arzt:

  • Wenn Sie zum ersten Mal einen Krampfanfall bemerken
  • Wenn es sich um eine neue Art von Anfall handelt
  • Wenn die Anfälle trotz der Einnahme von krampflösenden Medikamenten weiterhin auftreten

Wenden Sie sich an die Notdienste in Ihrer Region:

  • Wenn Sie anhaltende automatische Verhaltensweisen beobachten, die Minuten bis Stunden dauern – Aktivitäten wie Essen oder sich bewegen, ohne dass Sie sich dessen bewusst sind – oder anhaltende Verwirrtheit, mögliche Symptome eines so genannten abwesenden Status epilepticus
  • Nach jedem Anfall, der länger als fünf Minuten dauert

Ursachen

Viele Kinder scheinen eine genetische Veranlagung für Abwesenheits-Krämpfe zu haben.

Im Allgemeinen werden Anfälle durch abnorme elektrische Impulse von Nervenzellen (Neuronen) im Gehirn verursacht. Die Nervenzellen des Gehirns senden normalerweise elektrische und chemische Signale über die Synapsen, die sie miteinander verbinden.

Bei Menschen, die einen Anfall erleiden, ist die normale elektrische Aktivität des Gehirns gestört. Bei einem Abwesenheits-Krampf wiederholen sich diese elektrischen Signale in einem Drei-Sekunden-Muster immer wieder.

Bei Menschen mit Anfällen kann auch der Gehalt an chemischen Botenstoffen, die die Kommunikation der Nervenzellen untereinander unterstützen (Neurotransmitter), verändert sein.

Risikofaktoren

Bestimmte Faktoren treten bei Kindern mit Abwesenheits-Krämpfen häufig auf, darunter:

  • Das Alter. Abwesenheits-Krämpfe treten häufiger bei Kindern im Alter zwischen 4 und 14 Jahren auf.
  • Das Geschlecht. Abwesenheits-Krämpfe treten häufiger bei Mädchen auf.
  • Familienmitglieder, die Anfälle haben. Fast die Hälfte der Kinder mit Abwesenheits-Krämpfen hat einen nahen Verwandten, der an Anfällen leidet.

Komplikationen

Während die meisten Kinder aus Abwesenheits-Krämpfen herauswachsen, gibt es einige:

  • Sie müssen lebenslang Medikamente gegen Krampfanfälle einnehmen, um Anfälle zu verhindern.
  • Schließlich treten vollständige Krämpfe auf, z. B. generalisierte tonisch-klonische Krampfanfälle

Weitere Komplikationen können sein:

  • Lernschwierigkeiten
  • Verhaltensauffälligkeiten
  • Soziale Isolation

Diagnose

Ihr Arzt wird Sie um eine detaillierte Beschreibung der Anfälle bitten und eine körperliche Untersuchung durchführen. Zu den Tests können gehören:

  • Elektroenzephalografie (EEG). Dieses schmerzlose Verfahren misst die Wellen der elektrischen Aktivität im Gehirn. Die Hirnströme werden über kleine Elektroden, die mit Kleister oder einer elastischen Kappe an der Kopfhaut befestigt werden, an das EEG-Gerät übertragen. Schnelles Atmen (Hyperventilation) während einer EEG-Untersuchung kann einen Abwesenheits-Krampf auslösen. Während eines Anfalls weicht das Muster des EEG vom normalen Muster ab.
  • Gehirn-Scans. Bei Abwesenheits-Krämpfen sind bildgebende Untersuchungen des Gehirns, wie die Magnetresonanztomographie (MRT), normal. Mit MRT-Untersuchungen können jedoch detaillierte Bilder des Gehirns erstellt werden, die helfen können, andere Probleme wie einen Schlaganfall oder einen Hirntumor auszuschließen. Da Ihr Kind über längere Zeit stillhalten muss, sollten Sie mit Ihrem Arzt über eine mögliche Sedierung sprechen.

Behandlung

Ihr Arzt wird wahrscheinlich mit der niedrigstmöglichen Dosis an Antiepileptika beginnen und die Dosis nach Bedarf erhöhen, um die Anfälle zu kontrollieren. Unter Umständen können Kinder unter ärztlicher Aufsicht die anfallshemmenden Medikamente absetzen, nachdem sie zwei Jahre lang anfallsfrei waren.

Zu den für Abwesenheits-Krämpfe verschriebenen Medikamenten gehören:

  • Ethosuximid (Zarontin). Dies ist das Medikament, mit dem die meisten Ärzte bei Abwesenheits-Krämpfen beginnen. In den meisten Fällen sprechen die Anfälle gut auf dieses Medikament an. Mögliche Nebenwirkungen sind Übelkeit, Erbrechen, Schläfrigkeit, Schlafstörungen und Hyperaktivität.
  • Valproinsäure (Depakene). Mädchen, die bis ins Erwachsenenalter hinein Medikamente benötigen, sollten mit ihren Ärzten über mögliche Risiken von Valproinsäure sprechen. Valproinsäure wird mit einem erhöhten Risiko von Geburtsfehlern bei Babys in Verbindung gebracht, und Ärzte raten Frauen davon ab, das Medikament während der Schwangerschaft oder beim Versuch, schwanger zu werden, einzunehmen. Ärzte können die Anwendung von Valproinsäure bei Kindern empfehlen, die sowohl Abwesenheits- als auch Grand-Mal-Anfälle (tonisch-klonische Anfälle) haben.
  • Lamotrigin (Lamictal). Einige Studien zeigen, dass dieses Medikament weniger wirksam ist als Ethosuximid oder Valproinsäure, aber es hat weniger Nebenwirkungen. Zu den Nebenwirkungen können Hautausschlag und Übelkeit gehören.

Abwesenheits Krampf

Überblick

Bei Abwesenheits-Krämpfen handelt es sich um kurze, plötzliche Bewusstseinsaussetzer. Sie treten bei Kindern häufiger auf als bei Erwachsenen.

Bei einem Abwesenheits-Krampf sieht es so aus, als ob der Betroffene einige Sekunden lang ins Leere starrt. Danach kehrt er oder sie schnell wieder zu einem normalen Wachheitsgrad zurück. Diese Art von Anfall führt in der Regel nicht zu körperlichen Schäden.

Abwesenheits-Krämpfe können in der Regel mit anfallshemmenden Medikamenten kontrolliert werden. Einige Kinder, die diese Anfälle haben, entwickeln auch andere Anfälle. Bei vielen Kindern bilden sich Abwesenheits-Krämpfe im Teenageralter zurück.

Anzeichen

Ein Anzeichen für einen einfachen Abwesenheits-Krampf ist ein leerer Blick, der fälschlicherweise für eine Aufmerksamkeitsstörung gehalten werden kann, die etwa 10 Sekunden dauert, aber auch bis zu 20 Sekunden andauern kann, ohne dass danach Verwirrung, Kopfschmerzen oder Schläfrigkeit auftreten. Zu den Anzeichen und Symptomen von Abwesenheits-Krämpfen gehören:

  • Plötzlicher Stillstand der Bewegung ohne Sturz
  • Schmatzen der Lippen
  • Augenlidflattern
  • Kaubewegungen
  • Reiben der Finger
  • Kleine Bewegungen mit beiden Händen

Danach gibt es keine Erinnerung mehr an den Vorfall. Manche Menschen haben täglich viele Anfälle, die sie in der Schule oder bei ihren täglichen Aktivitäten behindern.

Ein Kind kann Abwesenheits-Krämpfe für einige Zeit haben, bevor ein Erwachsener die Anfälle bemerkt, weil sie so kurz sind. Eine Verschlechterung der Lernfähigkeit eines Kindes kann das erste Anzeichen für diese Störung sein. Lehrer können sich über die Unfähigkeit des Kindes äußern, aufmerksam zu sein, oder darüber, dass das Kind oft tagträumt.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Kontaktieren Sie Ihren Arzt:

  • Wenn Sie zum ersten Mal einen Krampfanfall bemerken
  • Wenn es sich um eine neue Art von Anfall handelt
  • Wenn die Anfälle trotz der Einnahme von krampflösenden Medikamenten weiterhin auftreten

Wenden Sie sich an die Notdienste in Ihrer Region:

  • Wenn Sie anhaltende automatische Verhaltensweisen beobachten, die Minuten bis Stunden dauern – Aktivitäten wie Essen oder sich bewegen, ohne dass Sie sich dessen bewusst sind – oder anhaltende Verwirrtheit, mögliche Symptome eines so genannten abwesenden Status epilepticus
  • Nach jedem Anfall, der länger als fünf Minuten dauert

Ursachen

Viele Kinder scheinen eine genetische Veranlagung für Abwesenheits-Krämpfe zu haben.

Im Allgemeinen werden Anfälle durch abnorme elektrische Impulse von Nervenzellen (Neuronen) im Gehirn verursacht. Die Nervenzellen des Gehirns senden normalerweise elektrische und chemische Signale über die Synapsen, die sie miteinander verbinden.

Bei Menschen, die einen Anfall erleiden, ist die normale elektrische Aktivität des Gehirns gestört. Bei einem Abwesenheits-Krampf wiederholen sich diese elektrischen Signale in einem Drei-Sekunden-Muster immer wieder.

Bei Menschen mit Anfällen kann auch der Gehalt an chemischen Botenstoffen, die die Kommunikation der Nervenzellen untereinander unterstützen (Neurotransmitter), verändert sein.

Risikofaktoren

Bestimmte Faktoren treten bei Kindern mit Abwesenheits-Krämpfen häufig auf, darunter:

  • Das Alter. Abwesenheits-Krämpfe treten häufiger bei Kindern im Alter zwischen 4 und 14 Jahren auf.
  • Das Geschlecht. Abwesenheits-Krämpfe treten häufiger bei Mädchen auf.
  • Familienmitglieder, die Anfälle haben. Fast die Hälfte der Kinder mit Abwesenheits-Krämpfen hat einen nahen Verwandten, der an Anfällen leidet.

Komplikationen

Während die meisten Kinder aus Abwesenheits-Krämpfen herauswachsen, gibt es einige:

  • Sie müssen lebenslang Medikamente gegen Krampfanfälle einnehmen, um Anfälle zu verhindern.
  • Schließlich treten vollständige Krämpfe auf, z. B. generalisierte tonisch-klonische Krampfanfälle

Weitere Komplikationen können sein:

  • Lernschwierigkeiten
  • Verhaltensauffälligkeiten
  • Soziale Isolation

Diagnose

Ihr Arzt wird Sie um eine detaillierte Beschreibung der Anfälle bitten und eine körperliche Untersuchung durchführen. Zu den Tests können gehören:

  • Elektroenzephalografie (EEG). Dieses schmerzlose Verfahren misst die Wellen der elektrischen Aktivität im Gehirn. Die Hirnströme werden über kleine Elektroden, die mit Kleister oder einer elastischen Kappe an der Kopfhaut befestigt werden, an das EEG-Gerät übertragen. Schnelles Atmen (Hyperventilation) während einer EEG-Untersuchung kann einen Abwesenheits-Krampf auslösen. Während eines Anfalls weicht das Muster des EEG vom normalen Muster ab.
  • Gehirn-Scans. Bei Abwesenheits-Krämpfen sind bildgebende Untersuchungen des Gehirns, wie die Magnetresonanztomographie (MRT), normal. Mit MRT-Untersuchungen können jedoch detaillierte Bilder des Gehirns erstellt werden, die helfen können, andere Probleme wie einen Schlaganfall oder einen Hirntumor auszuschließen. Da Ihr Kind über längere Zeit stillhalten muss, sollten Sie mit Ihrem Arzt über eine mögliche Sedierung sprechen.

Behandlung

Ihr Arzt wird wahrscheinlich mit der niedrigstmöglichen Dosis an Antiepileptika beginnen und die Dosis nach Bedarf erhöhen, um die Anfälle zu kontrollieren. Unter Umständen können Kinder unter ärztlicher Aufsicht die anfallshemmenden Medikamente absetzen, nachdem sie zwei Jahre lang anfallsfrei waren.

Zu den für Abwesenheits-Krämpfe verschriebenen Medikamenten gehören:

  • Ethosuximid (Zarontin). Dies ist das Medikament, mit dem die meisten Ärzte bei Abwesenheits-Krämpfen beginnen. In den meisten Fällen sprechen die Anfälle gut auf dieses Medikament an. Mögliche Nebenwirkungen sind Übelkeit, Erbrechen, Schläfrigkeit, Schlafstörungen und Hyperaktivität.
  • Valproinsäure (Depakene). Mädchen, die bis ins Erwachsenenalter hinein Medikamente benötigen, sollten mit ihren Ärzten über mögliche Risiken von Valproinsäure sprechen. Valproinsäure wird mit einem erhöhten Risiko von Geburtsfehlern bei Babys in Verbindung gebracht, und Ärzte raten Frauen davon ab, das Medikament während der Schwangerschaft oder beim Versuch, schwanger zu werden, einzunehmen. Ärzte können die Anwendung von Valproinsäure bei Kindern empfehlen, die sowohl Abwesenheits- als auch Grand-Mal-Anfälle (tonisch-klonische Anfälle) haben.
  • Lamotrigin (Lamictal). Einige Studien zeigen, dass dieses Medikament weniger wirksam ist als Ethosuximid oder Valproinsäure, aber es hat weniger Nebenwirkungen. Zu den Nebenwirkungen können Hautausschlag und Übelkeit gehören.

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