Überblick
Eine Bandwurminfektion wird durch die Aufnahme von Nahrung oder Wasser verursacht, die mit Bandwurmeiern oder -larven kontaminiert sind. Wenn Sie bestimmte Bandwurmeier aufnehmen, können sie aus Ihrem Darm wandern und Larvenzysten in Körpergeweben und -organen bilden (invasive Infektion). Wenn Sie jedoch Bandwurmlarven verschlucken, entwickeln sie sich im Darm zu erwachsenen Bandwürmern (Darminfektion).
Ein erwachsener Bandwurm besteht aus einem Kopf, Hals und einer Kette von Segmenten, die als Proglottiden bezeichnet werden. Wenn Sie eine Darmbandwurminfektion haben, haftet der Bandwurmkopf an der Darmwand, und die Proglottiden wachsen und produzieren Eier. Erwachsene Bandwürmer können bis zu 30 Jahre in einem Wirt leben.
Darmbandwurminfektionen verlaufen in der Regel mild, mit nur einem oder zwei erwachsenen Bandwürmern. Aber invasive Larveninfektionen können schwerwiegende Komplikationen verursachen.
Symptome
Viele Menschen mit einer Darmbandwurminfektion haben keine Symptome. Wenn Sie durch die Infektion Probleme haben, hängen Ihre Symptome von der Art des Bandwurms ab, den Sie haben und wo er sich befindet. Die Symptome einer invasiven Bandwurminfektion variieren je nachdem, wohin die Larven gewandert sind.
Darminfektion
Anzeichen und Symptome einer Darminfektion sind:
● Brechreiz
● Die Schwäche
● Appetitverlust
● Bauchschmerzen
● Durchfall
● Schwindel
● Verlangen nach Salz
● Gewichtsverlust und unzureichende Aufnahme von Nährstoffen aus der Nahrung
Invasive Infektion
Wenn Bandwurmlarven aus Ihrem Darm ausgewandert sind und Zysten in anderen Geweben gebildet haben, können sie schließlich Organ- und Gewebeschäden verursachen, was zu Folgendem führt:
● Kopfschmerzen
● Zystische Massen oder Klumpen
● Allergische Reaktionen auf die Larven
● Neurologische Anzeichen und Symptome, einschließlich Krampfanfälle
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen
Wenn Sie eines der Anzeichen oder Symptome einer Bandwurminfektion bemerken, suchen Sie einen Arzt auf.
Ursachen
Eine Bandwurminfektion beginnt nach der Aufnahme von Bandwurmeiern oder -larven.
● Aufnahme von Eiern. . Wenn Sie mit Kot von einer Person oder einem Tier mit Bandwurm kontaminiertes Essen essen oder Wasser trinken, nehmen Sie mikroskopisch kleine Bandwurmeier zu sich. Ein mit einem Bandwurm infizierter Hund gibt beispielsweise Bandwurmeier mit seinem Kot ab, die in den Boden gelangen.
Wenn dieser Boden mit einer Nahrungs- oder Wasserquelle in Kontakt kommt, wird er kontaminiert. Sie können sich dann anstecken, wenn Sie etwas aus der kontaminierten Quelle essen oder trinken.
Im Darm entwickeln sich die Eier zu Larven. In diesem Stadium werden die Larven mobil. Wenn sie aus Ihrem Darm wandern, bilden sie eine Zyste in der Leber oder anderen Geweben.
● Aufnahme von Larvenzysten in Fleisch oder Muskelgewebe. Wenn ein Tier eine Bandwurminfektion hat, hat es Bandwurmlarven in seinem Muskelgewebe. Wenn Sie rohes oder ungekochtes Fleisch von einem infizierten Tier essen, nehmen Sie die Larven auf, die sich dann in Ihrem Darm zu erwachsenen Bandwürmern entwickeln.
Erwachsene Bandwürmer können mehr als 25 Meter lang werden und können bis zu 30 Jahre in einem Wirt überleben. Einige Bandwürmer heften sich an die Darmwände, wo sie Reizungen oder leichte Entzündungen verursachen, während andere in den Stuhl gelangen und Ihren Körper verlassen.
Risikofaktoren
Zu den Faktoren, die Ihr Risiko für eine Bandwurminfektion erhöhen können, gehören:
● Schlechte Hygiene. Seltenes Waschen und Baden erhöht das Risiko einer versehentlichen Übertragung von kontaminierten Stoffen in den Mund.
● Exposition gegenüber Vieh. Dies ist insbesondere in Bereichen problematisch, in denen menschlicher und tierischer Kot nicht ordnungsgemäß entsorgt wird.
● Reisen in Entwicklungsländer. In Gegenden mit schlechten sanitären Verfahren kommt es häufiger zu Infektionen.
● Essen von rohem oder ungekochtem Fleisch. Unsachgemäßes Kochen kann dazu führen, dass Bandwurmeier und Larven, die in kontaminiertem Schweine- oder Rindfleisch enthalten sind, nicht abgetötet werden.
● Leben in Endemiegebieten. In bestimmten Teilen der Welt ist eine Exposition gegenüber Bandwurmeiern wahrscheinlicher. Zum Beispiel ist Ihr Risiko, mit Eiern des Schweinebandwurms (Taenia solium) in Kontakt zu kommen, in Gebieten Lateinamerikas, Chinas, Afrikas südlich der Sahara oder Südostasien größer, wo freilaufende Schweine häufiger vorkommen.
Komplikationen
Darmbandwurminfektionen verursachen normalerweise keine Komplikationen. Wenn Komplikationen auftreten, können diese umfassen:
● Verdauungsblockade. Wenn Bandwürmer groß genug werden, können sie Ihren Blinddarm blockieren, was zu einer Infektion (Blinddarmentzündung) führt; Ihre Gallengänge, die Galle von Ihrer Leber und Gallenblase zu Ihrem Darm transportieren; oder Ihr Pankreasgang, der Verdauungsflüssigkeiten von Ihrer Bauchspeicheldrüse in Ihren Darm transportiert.
● Beeinträchtigung des Gehirns und des zentralen Nervensystems. Diese als Neurozystizerkose (noor-o-sis-tih-sur-KOE-sis) bezeichnete besonders gefährliche Komplikation einer invasiven Schweinebandwurminfektion kann zu Kopfschmerzen und Sehstörungen sowie zu Krampfanfällen, Meningitis, Hydrozephalus oder Demenz führen. In schweren Fällen einer Infektion kann der Tod eintreten.
● Störung der Organfunktion. Wenn Larven in die Leber, Lunge oder andere Organe wandern, werden sie zu Zysten. Im Laufe der Zeit wachsen diese Zysten, manchmal groß genug, um die funktionierenden Teile des Organs zu überfüllen oder seine Blutversorgung zu reduzieren. Bandwurmzysten platzen manchmal und setzen mehr Larven frei, die in andere Organe wandern und zusätzliche Zysten bilden können.
Eine geplatzte oder undichte Zyste kann eine allergieähnliche Reaktion mit Juckreiz, Nesselsucht, Schwellung und Atembeschwerden verursachen. In schweren Fällen kann eine Operation oder eine Organtransplantation erforderlich sein.
Verhütung
Um eine Bandwurminfektion zu verhindern:
● Waschen Sie Ihre Hände mit Wasser und Seife, bevor Sie mit Lebensmitteln hantieren oder essen und nachdem Sie die Toilette benutzt haben.
● Wenn Sie in Gebiete reisen, in denen Bandwürmer häufiger vorkommen, waschen und kochen Sie alle Früchte und Gemüse vor dem Essen mit sauberem Wasser. Wenn Wasser nicht sicher ist, kochen Sie es mindestens eine Minute lang und lassen Sie es dann abkühlen, bevor Sie es verwenden.
● Beseitigen Sie die Exposition von Nutztieren gegenüber Bandwurmeiern, indem Sie tierischen und menschlichen Kot ordnungsgemäß entsorgen.
● Garen Sie Fleisch bei Temperaturen von mindestens 145 F (63 C) gründlich, um Bandwurmeier oder Larven abzutöten.
● Frieren Sie Fleisch sieben bis zehn Tage lang ein und fischen Sie mindestens 24 Stunden lang in einem Gefrierschrank mit einer Temperatur von -31 ° F (-35 ° C), um Bandwurmeier und Larven abzutöten.
● Vermeiden Sie den Verzehr von rohem oder ungekochtem Schweine-, Rindfleisch und Fisch.
● Behandeln Sie Hunde, die mit Bandwürmern infiziert sind, sofort.
Diagnose
Um eine Bandwurminfektion zu diagnostizieren, kann sich Ihr Arzt auf eine der folgenden Maßnahmen verlassen:
● Stuhlprobenanalyse. Bei einer Darmbandwurminfektion kann Ihr Arzt Ihren Stuhl überprüfen oder Proben zur Untersuchung an ein Labor schicken. Ein Labor verwendet mikroskopische Identifizierungstechniken, um in Ihrem Kot nach Eiern oder Bandwurmsegmenten zu suchen.
Da die Eier und Segmente unregelmäßig weitergegeben werden, muss das Labor möglicherweise zwei bis drei Proben über einen Zeitraum sammeln, um den Parasiten zu erkennen. Manchmal befinden sich am Anus Eier, daher kann Ihr Arzt ein Stück durchsichtiges Klebeband verwenden, das auf den Anus gepresst wird, um Eier zur mikroskopischen Identifizierung zu sammeln.
● Bluttest. Bei gewebeinvasiven Infektionen kann Ihr Arzt Ihr Blut auch auf Antikörper untersuchen, die Ihr Körper möglicherweise produziert hat, um eine Bandwurminfektion zu bekämpfen. Das Vorhandensein dieser Antikörper weist auf einen Bandwurmbefall hin.
● Bildgebende Prüfung. Bestimmte Arten der Bildgebung, wie CT- oder MRT-Scans, Röntgenstrahlen oder Ultraschall von Zysten, können auf eine invasive Bandwurminfektion hinweisen.
Behandlung
Manche Menschen mit Bandwurminfektionen brauchen nie eine Behandlung, da der Bandwurm den Körper von selbst verlässt. Andere merken nicht, dass sie es haben, weil sie keine Symptome haben. Wenn bei Ihnen jedoch eine Darmbandwurminfektion diagnostiziert wird, werden wahrscheinlich Medikamente verschrieben, um sie loszuwerden.
Behandlungen für Darminfektionen
Die häufigste Behandlung einer Bandwurminfektion umfasst orale Medikamente, die für den erwachsenen Bandwurm toxisch sind, einschließlich:
● Praziquantel (Biltricide)
● Albendazol (Albenza)
● Nitazoxanid (Alinia)
Welche Medikamente Ihr Arzt verschreibt, hängt von der betroffenen Bandwurmart und dem Ort der Infektion ab. Diese Medikamente zielen auf den erwachsenen Bandwurm ab, nicht auf die Eier, daher ist es wichtig, eine erneute Infektion zu vermeiden. Waschen Sie sich nach dem Toilettengang und vor dem Essen immer die Hände.
Um sicher zu gehen, dass Ihre Bandwurminfektion abgeklungen ist, wird Ihr Arzt Ihre Stuhlproben wahrscheinlich in bestimmten Abständen überprüfen lassen, nachdem Sie Ihre Medikamente eingenommen haben. Eine erfolgreiche Behandlung – das heißt, dass Ihr Stuhl frei von Bandwurmeiern, -larven oder -proglottiden ist – ist am wahrscheinlichsten, wenn Sie eine geeignete Behandlung für die Art des Bandwurms erhalten, der Ihre Infektion verursacht.
Behandlungen für invasive Infektionen
Die Behandlung einer invasiven Infektion hängt vom Ort und den Auswirkungen der Infektion ab.
● Anthelminthika. Albendazol (Albenza) kann einige Bandwurmzysten verkleinern. Ihr Arzt kann die Zysten regelmäßig mit bildgebenden Untersuchungen wie Ultraschall oder Röntgen überwachen, um sicherzustellen, dass das Medikament wirksam ist.
● Entzündungshemmende Therapie. Absterbende Bandwurmzysten können Schwellungen oder Entzündungen in Geweben oder Organen verursachen, daher kann Ihr Arzt verschreibungspflichtige Kortikosteroide wie Prednison oder Dexamethason empfehlen, um die Entzündung zu reduzieren.
● Antiepileptische Therapie. Wenn die Krankheit Anfälle verursacht, können Antiepileptika diese stoppen.
● Shunt-Platzierung. Eine Art von invasiver Infektion kann zu viel Flüssigkeit im Gehirn verursachen, die als Hydrozephalus bezeichnet wird. Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, einen dauerhaften Schlauch (Shunt) in Ihren Kopf zu legen, um die Flüssigkeit abzuleiten.
● Operation. Ob Zysten operativ entfernt werden können, hängt von ihrer Lage und ihren Symptomen ab. Zysten, die sich in Leber, Lunge und Augen entwickeln, werden typischerweise entfernt, da sie schließlich die Organfunktion gefährden können.
Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise als Alternative zur Operation einen Drainageschlauch. Der Schlauch ermöglicht ein aggressives Spülen (Bewässern) des Bereichs mit antiparasitären Lösungen.
Vorbereitung auf Ihren Termin
Bei einer Bandwurminfektion sollten Sie zuerst Ihren Hausarzt aufsuchen. In einigen Fällen kann er Sie jedoch an einen auf Infektionskrankheiten spezialisierten Arzt oder einen auf Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts spezialisierten Arzt (Gastroenterologen) überweisen.
Hier sind einige Informationen, die Ihnen helfen, sich auf Ihren Termin vorzubereiten, und was Sie von Ihrem Arzt erwarten können.
Was du tun kannst
● Schreiben Sie die Symptome auf, die Sie haben, einschließlich der Symptome , die nicht mit dem Grund für die Terminvereinbarung zusammenhängen.
● Notieren Sie wichtige persönliche Informationen, einschließlich aller kürzlich getätigten Reisen, insbesondere in andere Länder. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie glauben, dass Sie mit Bandwurm kontaminierten Lebensmitteln oder Wasser ausgesetzt waren.
● Erstellen Sie eine Liste aller Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.
● Schreiben Sie Fragen auf, die Sie Ihrem Arzt stellen möchten.
Ihre Zeit mit Ihrem Arzt ist begrenzt, daher kann die Erstellung einer Fragenliste Ihnen helfen, Ihre gemeinsame Zeit optimal zu nutzen. Bei einer Bandwurminfektion sollten Sie Ihrem Arzt einige grundlegende Fragen stellen:
● Was ist die wahrscheinlichste Ursache für meine Symptome?
● Gibt es andere mögliche Ursachen?
● Welche Arten von Tests benötige ich ggf.?
● Welche Behandlungen gibt es und welche empfehlen Sie?
● Gibt es irgendwelche diätetischen Einschränkungen, die ich befolgen muss?
● Gibt es Broschüren oder andere Drucksachen, die ich mit nach Hause nehmen kann? Welche Websites empfehlen Sie zu besuchen?
Zusätzlich zu den Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen möchten, zögern Sie nicht, während Ihres Termins Fragen zu stellen.
Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können
Ihr Arzt kann Sie bitten, eine Stuhlprobe zu Ihrem Untersuchungstermin mitzubringen. Ihr Arzt kann Ihnen auch Fragen zu Ihrem Zustand stellen, wie zum Beispiel:
● Wann haben Ihre Symptome begonnen?
● Wie stark sind Ihre Symptome?
● Scheint etwas Ihre Symptome zu verbessern?
● Verschlimmert etwas Ihre Symptome?
● Sind Sie in letzter Zeit gereist? In welche Bereiche?
● Könnten Sie mit Bandwurm kontaminierten Speisen oder Getränken ausgesetzt gewesen sein?
Was Sie in der Zwischenzeit tun können
Während Sie auf Ihren Arzt warten, versuchen Sie, gut hydriert zu bleiben.
