Ästhetisch

Brustimplantate

Auch bekannt als Brustvergrößerung, Brustvergrößerung bei Männern oder Brustimplantate

Selbst bei häufigem Training stellen einige Männer fest, dass sie nicht in der Lage sind, die gewünschte Brustdefinition zu erreichen. Die Brustimplantatchirurgie ist eine Methode zur Verbesserung der Brustkontur. Dieses Verfahren ist zu einer beliebten Option geworden, insbesondere für Männer, die sportlich sind oder ins Fitnessstudio gehen und ihre stärker modellierte, männliche Brust zeigen möchten.

Wann sollten Brustimplantate in Betracht gezogen werden?

● Wenn Sie sich aufgrund Ihrer unterentwickelten Brustmuskeln unsicher fühlen     

● Wenn Sie sportlich sind und Ihre Brustkontur verbessern möchten     

● Wenn Ihre Brust von Geburt an oder durch einen Unfall asymmetrisch oder anderweitig deformiert ist     

Überlegungen

Vorteile

● Verbessert die Brustkontur und das Aussehen von Muskeldicke oder Masse     

● Implantate können individuell angefertigt werden, um Ihrer Brust eine bestimmte Form zu geben     

● Erhöhtes Selbstvertrauen mit Ihren vergrößerten „Brustmuskeln“     

Nachteile

● Implantate verbessern nicht die Definition Ihrer Brustmuskulatur     

● Implantate können zu unnatürlichen, weiblichen Ergebnissen führen     

● Wenn sich Implantate bewegen oder verschoben werden, kann es zu Asymmetrien kommen     

Dies sind die drei wichtigsten Vor- und Nachteile, die bei der Erwägung von Brustimplantaten zu berücksichtigen sind. Wenn Sie sich auf diejenigen konzentrieren möchten, die speziell für Sie einzigartig sind, wenden Sie sich bitte an Ihren ästhetisch-plastischen Chirurgen.

Sind Sie ein guter Kandidat für Brustimplantate?

Im Folgenden sind einige häufige Gründe aufgeführt, warum Sie Brustimplantate in Betracht ziehen sollten:

● Sie haben unterentwickelte Brustmuskeln, die nicht durch Gewichtheben und Training verstärkt wurden     

● Sie sind sportlich und möchten Ihre Brustkontur verbessern     

● Ihre Brust ist von Geburt an oder durch einen Unfall asymmetrisch oder anderweitig deformiert     

Wenn Sie in einem guten allgemeinen Gesundheitszustand sind und eine positive Einstellung und realistische Erwartungen haben, sind Sie höchstwahrscheinlich ein guter Kandidat für dieses Verfahren.

Kurzinformation

● Männer entscheiden sich sowohl aus kosmetischen als auch aus medizinischen Gründen für eine Brustimplantatoperation.    

● Aus welchen Gründen auch immer, manche Männer mit unterentwickelten Brustmuskeln fühlen sich verlegen und leiden unter einem Gefühl der Unzulänglichkeit.    

● Ihre wichtigste Entscheidung ist die Auswahl eines Chirurgen und die Entscheidung über die Form und Größe Ihrer Implantate.    

● Brustimplantate dauern in der Regel 1 bis 2 Stunden.    

● Vermeiden Sie während der Erholungsphase von etwa 2 Wochen das Heben der Arme.    

Wie wird ein Brustimplantat-Verfahren durchgeführt?

● Während Ihres Beratungsgesprächs wird Ihr Chirurg Ihren Brustkorb vermessen und die verfügbaren Implantate in verschiedenen Größen und Formen besprechen.      

● Sie erhalten eine Vollnarkose oder werden vor Beginn des Eingriffs stark sediert.     

● Im behaarten Bereich Ihrer Achselhöhle (der Achselhöhle) wird ein kleiner Schnitt (ca. 5 cm lang) vorgenommen.     

● Spezielle chirurgische Instrumente werden durch die Inzision eingeführt und werden verwendet, um eine Tasche oder einen Raum zwischen Ihrem großen Brustmuskel und kleinen Brustmuskeln (Brustmuskeln) zu schaffen.     

● Das ausgewählte Implantat wird basierend auf Messungen vor der Operation eingesetzt und zwischen den Brustmuskeln positioniert.     

● Die Inzision wird geschlossen und der Vorgang auf der gegenüberliegenden Seite wiederholt.     

● Nach Abschluss des Verfahrens kann ein Kompressionsstrumpf angelegt werden, um Schwellungen oder Implantatverschiebungen zu minimieren.     

Welche Möglichkeiten habe ich?

Brustimplantate gibt es in verschiedenen Formen und Größen. Aus festem Silikon hergestellt, das relativ weich und flexibel ist, imitieren diese Implantate das Aussehen und das Gefühl von Muskeln. Da feste Silikonimplantate nicht aus Silikongel oder -flüssigkeit bestehen, werden sie nicht auslaufen oder reißen. Bei Brustasymmetrie oder traumatischen Deformitäten können vom Hersteller individuelle Implantate hergestellt werden.

Die Fetttransplantation in die Brust ist eine Alternative zu Brustimplantaten; Es kann bei schlanken Patienten die Definition und das Volumen verbessern, die Muskelkontur bei sportlichen Patienten verbessern und bei schwereren Patienten eine muskulöse Form verleihen. (Siehe Abschnitt über Fetttransfer).

Wie werden die Schnitte und Narben meiner Brustimplantate aussehen?

Am häufigsten wird ein Schnitt von etwa fünf Zentimetern in der haartragenden Region Ihrer Achselhöhle (der Achselhöhle) vorgenommen. Nach dem Abheilen der Schnitte sollten die entstehenden Narben kaum sichtbar sein und gut kaschiert werden.

Wählen Sie einen Chirurgen, dem Sie vertrauen können

Es ist wichtig, Ihren Chirurgen basierend auf folgenden Kriterien auszuwählen:

● Bildung, Schulung und Zertifizierung     

● Erfahrung mit Brustimplantatchirurgie     

● Ihr Komfortniveau mit ihm oder ihr     

Nachdem Sie einen Facharzt für Plastische Chirurgie in Ihrer Nähe gefunden haben, der Erfahrung in der Durchführung von Brustimplantatoperationen hat, müssen Sie einen Bürotermin vereinbaren, um Ihre Konsultation zu vereinbaren. Aufgrund der eingehenden Beratung fallen in der Regel Kosten für den Erstbesuch an.

Ihr Erstberatungstermin

Im Erstgespräch haben Sie die Möglichkeit, Ihre kosmetischen Ziele zu besprechen. Ihr Chirurg wird Sie als Kandidaten für eine Brustimplantatoperation bewerten und klären, was Brustimplantate für Sie tun können. Wenn Sie Ihre Ziele und Ihren Gesundheitszustand kennen, können sowohl alternative als auch zusätzliche Behandlungen in Betracht gezogen werden. Sie sollten zu der Konsultation kommen, um Ihre vollständige Krankengeschichte zu besprechen. Dazu gehören Informationen über:

● Frühere Operationen     

● Frühere und gegenwärtige Erkrankungen     

● Allergien und aktuelle Medikamente     

Ihr Behandlungsplan

Basierend auf Ihren Zielen, körperlichen Merkmalen und der Ausbildung und Erfahrung des Chirurgen wird Ihr Chirurg Ihnen Empfehlungen und Informationen mitteilen, darunter:

● Eine Herangehensweise an Ihre Operation, einschließlich der Art des Verfahrens oder der Kombination von Verfahren     

● Die Ergebnisse, die Sie erwarten können     

● Ihre finanzielle Investition für das Verfahren     

● Verbundene Risiken und Komplikationen     

● Optionen für Anästhesie und Operationsort     

● Was Sie zur Vorbereitung Ihrer Operation benötigen     

● Was Sie nach der Operation erwarten können      

● Zeigen Sie Vorher- Nachher -Fotos von Fällen, die Ihrem ähnlich sind, und beantworten Sie alle Fragen     

Fragen an Ihren ästhetisch-plastischen Chirurgen

Es ist wichtig, dass Sie eine aktive Rolle bei Ihrer Operation einnehmen, deshalb nutzen Sie bitte diesen Fragenkatalog als Ausgangspunkt für Ihr Erstgespräch.

● Bin ich ein guter Kandidat für Brustimplantate?     

● Sind die von mir angestrebten Ergebnisse angemessen und realistisch?     

● Haben Sie Vorher- Nachher -Fotos, die ich mir für den Eingriff, den ich unterziehe, ansehen kann?     

● Werden meine Narben sichtbar sein? Wo befinden sich meine Narben?     

● Welche Anästhesie empfehlen Sie mir?     

● Wie hoch sind die Kosten im Zusammenhang mit meiner Operation?     

● Was erwarten Sie von mir, um die besten Ergebnisse zu erzielen?     

● Mit welcher Erholungsphase kann ich rechnen und wann kann ich meine normalen Aktivitäten wieder aufnehmen?     

● Welche Risiken und Komplikationen sind mit meiner Operation verbunden?     

● Wie wird mit Komplikationen umgegangen?     

● Welche Möglichkeiten habe ich, wenn das kosmetische Ergebnis meiner Operation nicht den vereinbarten Zielen entspricht?     

Wie bereite ich mich auf ein Brustimplantatverfahren vor?

Ihr Chirurg wird Ihnen gründliche präoperative Anweisungen geben, alle Ihre Fragen beantworten, eine detaillierte Anamnese erheben und eine körperliche Untersuchung durchführen, um Ihre Eignung für die Operation festzustellen.

Vor Ihrem Eingriff wird Ihr Chirurg Sie bitten:

● Hören Sie auf zu rauchen, bevor Sie sich einer Operation unterziehen, um eine bessere Heilung zu fördern     

● Vermeiden Sie die Einnahme von Aspirin, bestimmten entzündungshemmenden Medikamenten und einige pflanzliche Medikamente können zu vermehrten Blutungen führen     

● Unabhängig von der Art der durchzuführenden Operation ist die Flüssigkeitszufuhr vor und nach der Operation für eine sichere Genesung sehr wichtig.     

Brustimplantate werden in der Regel ambulant durchgeführt. Stellen Sie sicher, dass Sie jemand nach der Operation nach Hause fährt und mindestens die erste Nacht nach der Operation bei Ihnen bleibt.

Was erwartet mich am Tag der Brustimplantatoperation?

Ihre Brustimplantatoperation kann in einem Krankenhaus, einer freistehenden ambulanten Einrichtung oder einem bürobasierten Operationssaal durchgeführt werden. Die meisten Verfahren zur Brustvergrößerung dauern ungefähr zwei Stunden, können jedoch länger dauern.

● Medikamente werden zu Ihrem Komfort während des chirurgischen Eingriffs verabreicht.     

● Eine Vollnarkose wird normalerweise während Ihres Brustimplantats durchgeführt, obwohl in einigen Fällen eine Lokalanästhesie oder intravenöse Sedierung wünschenswert sein kann.     

● Zu Ihrer Sicherheit während der Operation werden verschiedene Monitore verwendet, um Ihr Herz, Ihren Blutdruck, Ihren Puls und die in Ihrem Blut zirkulierende Sauerstoffmenge zu überprüfen.     

● Ihr Chirurg wird den vor der Operation mit Ihnen besprochenen Operationsplan befolgen.     

● Nachdem Ihr Verfahren abgeschlossen ist, werden Sie in einen Erholungsbereich gebracht, wo Sie weiterhin engmaschig überwacht werden. Eine Kompressionskleidung kann angelegt werden, um Schwellungen oder Implantatverschiebungen zu minimieren.     

Sie werden wahrscheinlich nach einer kurzen Beobachtungszeit nach Hause gehen dürfen, es sei denn, Sie und Ihr plastischer Chirurg haben andere Pläne für Ihre unmittelbare postoperative Genesung gemacht.

Nachsorge und Erholung

Ihr Chirurg wird besprechen, wie lange es dauern wird, bis Sie zu Ihrem normalen Aktivitäts- und Arbeitsniveau zurückkehren können. Nach der Operation erhalten Sie und Ihre Pflegekraft detaillierte Anweisungen zu Ihrer postoperativen Versorgung, einschließlich Informationen zu:

● Abflüsse, falls vorhanden     

● Normale Symptome, die Sie erleben werden     

● Mögliche Anzeichen von Komplikationen     

Unmittelbar nach Ihrer Brustimplantatoperation

Unmittelbar nach der Operation können sich Ihre Brustmuskeln anspannen und Sie werden wund und steif sein. Ihre Schnitte heilen in ca. 14 Tagen und die Implantatheilung ist in ca. 6 Wochen abgeschlossen.

Wenn die Anästhesie nachlässt, können Schmerzen im Brustbereich auftreten. Wenn die Schmerzen extrem oder langanhaltend sind, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Sie werden nach der Operation auch einige Rötungen und Schwellungen haben. Wenden Sie sich an Ihren Chirurgen, um herauszufinden, ob Ihre Schmerzen, Rötungen und Schwellungen normal sind oder ein Anzeichen für ein Problem sind.

Erholungszeitrahmen nach Brustimplantaten

Es ist äußerst wichtig, dass Sie alle Anweisungen Ihres Chirurgen zur Patientenversorgung befolgen. Dazu gehören Informationen über das Tragen von Kompressionskleidung, die Pflege Ihrer Abflüsse, die Einnahme eines Antibiotikums, falls verschrieben, und das Ausmaß und die Art der Aktivität, die sicher sind. Ihr Chirurg wird Ihnen auch detaillierte Anweisungen zu den normalen Symptomen und möglichen Anzeichen von Komplikationen geben. Es ist wichtig zu wissen, dass die Dauer der Genesung von Person zu Person sehr unterschiedlich ist.

Wie lange werden die Ergebnisse anhalten?

Die Ergebnisse der Brustimplantatchirurgie sind langlebig.

Pflegen Sie eine Beziehung zu Ihrem ästhetisch-plastischen Chirurgen

Aus Sicherheitsgründen sowie für das attraktivste und gesündeste Ergebnis ist es wichtig, zu den vorgeschriebenen Zeiten und immer dann, wenn Sie Veränderungen in Ihrer Brust bemerken, zur Nachuntersuchung in die Praxis Ihres plastischen Chirurgen zurückzukehren. Zögern Sie nicht, Ihren Chirurgen zu kontaktieren, wenn Sie Fragen oder Bedenken haben.

Die damit verbundenen Kosten

Die Kosten für Brustimplantate variieren von Arzt zu Arzt und von einem geografischen Gebiet zum anderen.

Diese Zahlen spiegeln nur die Arzt-/Chirurgengebühren des letzten Jahres wider und beinhalten keine Gebühren für die chirurgische Einrichtung, Anästhesie, medizinische Tests, Rezepte, chirurgische Kleidung oder andere sonstige Kosten im Zusammenhang mit Operationen.

Da das Einsetzen von Brustimplantaten eine elektive Schönheitsoperation ist, übernimmt die Versicherung diese Kosten nicht. Viele Chirurgen bieten Patientenfinanzierungspläne an, um das Verfahren erschwinglicher zu machen.

Einschränkungen und Risiken

Glücklicherweise treten signifikante Komplikationen bei einer Brustimplantatoperation selten auf. Ihre spezifischen Risiken für ein Brustimplantat werden während Ihres Beratungsgesprächs besprochen.

Alle chirurgischen Eingriffe bergen ein gewisses Risiko. Einige der möglichen Komplikationen bei allen Operationen sind:

● Nebenwirkungen einer Anästhesie     

● Hämatom oder Serom (eine Blutansammlung unter der Haut, die möglicherweise entfernt werden muss)     

● Infektionen und Blutungen     

● Empfindungsveränderungen     

● Narbenbildung     

● Allergische Reaktionen     

● Schäden an darunter liegenden Strukturen     

● Unbefriedigende Ergebnisse, die zusätzliche Verfahren erforderlich machen können     

Andere spezifische Risiken für Brustimplantate werden im Folgenden beschrieben:

● Bewegung der Implantate     

● Asymmetrie     

● Taubheitsgefühl in Brust oder Oberarm     

● Muskelkrämpfe     

Sie können dazu beitragen, bestimmte Risiken zu minimieren, indem Sie die Ratschläge und Anweisungen Ihres zertifizierten plastischen Chirurgen vor und nach Ihrer Brustimplantatoperation befolgen.

Gründe für die Entscheidung zu haben

Brustimplantate

Männer entscheiden sich sowohl aus kosmetischen als auch aus medizinischen Gründen für eine Brustimplantatoperation. Sie sind ein geeigneter Kandidat für Brustimplantate, wenn Sie eines der folgenden Probleme haben:

● Sie sind nicht in der Lage, die gewünschte Brustmuskulatur zu entwickeln, weil Ihr Körperbau und Ihre genetische Ausstattung die weitere Entwicklung Ihres Brustbereichs verhindern.     

● Sie mögen Bodybuilding-Übungen wirklich nicht.     

● Sie haben eine Unregelmäßigkeit oder Asymmetrie der Brustmuskeln.     

● Sie haben eine Verletzung oder einen Unfall mit Brustschaden erlitten und der Bereich erfordert eine rekonstruktive Operation.     

Menschen mit angeborenen Erkrankungen wie Spina Bifada, Marfan-Syndrom, Pectus Canaritum (auch bekannt als PC oder Taubenbrust), Pectus Excavatum (PE oder Trichterbrust) oder Pectus Recurvatum (PR) benötigen möglicherweise eine Brustimplantatoperation. Diejenigen, die eine dieser Erkrankungen haben, stellen manchmal fest, dass sich ihre Brustmuskeln unregelmäßig entwickeln.

Was auch immer der Grund sein mag, manche Männer mit unterentwickelten Brustmuskeln fühlen sich unsicher und leiden unter einem Gefühl der Unzulänglichkeit.

Was Sie beachten sollten, wenn Sie sich für Brustimplantate entschieden haben

Ihre wichtigste Entscheidung ist die Auswahl eines Chirurgen und die Entscheidung über die Form und Größe Ihrer Implantate. Sie sollten einen qualifizierten, erfahrenen Chirurgen finden, der das Verfahren viele Male an Männern mit den gleichen Bedenken wie Sie durchgeführt hat.

Fragen Sie nach Vorher- und Nachher-Fallstudienfotos von Brustimplantaten, die Ihr Chirurg durchgeführt hat. Sie geben Ihnen eine gute Vorstellung davon, was Sie von dem Verfahren erwarten können. Sobald Sie die Größe und Form Ihres Implantats bestimmt haben, kann Ihr Chirurg Ihnen möglicherweise ein computergeneriertes Bild davon zeigen, wie Sie nach der Operation aussehen werden.

Was zu erwarten ist

Eine Brustimplantatoperation dauert in der Regel 1 bis 2 Stunden. Sie wird in der Regel ambulant durchgeführt, d. h. Sie können nach Abklingen der Narkose nach Hause gehen. Implantate werden in der Regel endoskopisch durch Schnitte in den Achselhöhlen eingesetzt, so dass sichtbare Narbenbildung auf ein Minimum reduziert werden kann. Implantate werden unter die vorhandene Brust-Brustmuskulatur eingesetzt; Dadurch passen sie sich gut an und bewegen sich mit der vorhandenen Muskulatur.

Sie sollten nach der Operation mit leichten bis mäßigen Schmerzen rechnen, die mit den Schmerzmitteln, die Ihr Chirurg verschreibt, beherrschbar sind. Blutergüsse und Schwellungen sind häufig, verschwinden aber normalerweise etwa eine Woche nach der Operation. Um sicherzustellen, dass die chirurgische Schwellung minimal ist, kann Ihr Chirurg Sie bitten, nach der Operation ein Kompressionskleidungsstück zu tragen.

In der Woche nach der Operation werden Sie in der Lage sein, sich sanft zu bewegen und zu bewegen, sollten jedoch erst nach zwei bis vier Wochen alle normalen Alltagsaktivitäten (wie Sport und Bewegung) wieder aufnehmen. Planen Sie zwei Wochen Ruhe und Entspannung ein. Die vollständige Genesung nach einer Brustimplantatoperation kann manchmal bis zu sechs Wochen dauern.

Vor und nach der Operation

Es gibt verschiedene Dinge, die Sie tun können, um sich auf eine Operation vorzubereiten, um die Erfahrung zu verbessern.

Es ist äußerst wichtig, dass Sie mit Ihrem Chirurgen ehrlich über alle früheren kosmetischen Eingriffe, die Verwendung von Steroiden, die aktuellen Medikamente und alle Krankheiten, an denen Sie leiden, einschließlich chronischer Erkrankungen wie Diabetes, sprechen. Wenn Sie Ihren Chirurgen mit diesen Informationen ausstatten, wird sichergestellt, dass Sie geeignete präoperative Anweisungen und eine effektive postoperative Versorgung erhalten.

Es gibt eine Reihe von Dingen, die Sie nach jeder Operation tun können.

Es gibt auch wichtige Dinge, die Sie tun müssen, um den Erfolg Ihrer Brustimplantatoperation sicherzustellen:

● Vermeiden Sie während der Erholungsphase von etwa 2 Wochen das Heben der Arme.     

● Nachdem alle chirurgischen Verbände entfernt wurden; Sie erhalten ein Programm mit sanften Übungen. Wenn Sie diese Übungen in den Wochen nach der Operation durchführen, können sich Ihre Brustimplantate an ihrem Platz festsetzen und Sie können allmählich und bequem die volle Bewegungsfreiheit in Ihren Armen wiedererlangen.     

Indikation

Ursprünglich wurde die Brustaugmentation als Mittel zur Behandlung von Asymmetrien in der Brustregion aufgrund angeborener Anomalien (zB Poland-Syndrom und Pectus Excatum) und bei Patienten mit Volumendefiziten nach Traumata oder postonkologischen Operationen eingeführt. Eine Brustaugmentation ist aus rein ästhetischen Gründen bei Patienten indiziert, die eine Hypoplasie im Bereich des Brustmuskels haben und trotz intensiver Bewegung oder Muskelaufbau nicht in der Lage sind, die gewünschte Projektion zu erreichen. Die letzte Gruppe von Patienten, die von einer Brustvergrößerung profitieren können, sind diejenigen, die eine Verletzung der Brustregion erlitten haben, wodurch sie eine Asymmetrie und einen Defekt im vorderen Brustkorb haben.

 

Einschränkungen

In jedem Fall einer Brustvergrößerung sollte der potenzielle Patient realistische Erwartungen haben. Ein Patient mit vorbestehender Asymmetrie muss verstehen, dass es trotz Augmentation wahrscheinlich zu einer anhaltenden Asymmetrie (dh Brustwarzenposition oder -volumen) kommen wird. Patienten, die stark hypoplastisch sind oder einen angeborenen Defekt haben, benötigen möglicherweise mehr als einen Eingriff mit größeren maßgefertigten Implantaten in einer zweiten Einstellung, um eine dramatische Augmentation zu erzielen, da eine zu aggressive Augmentation in einer Einstellung den Patienten dem Risiko eines Kompartmentsyndroms aussetzen kann.

Pflege nach der Operation

Bei der Entlassung aus der Praxis am Tag der Operation wird der Brustkorb der Patienten mit einem elastischen Verband umwickelt, um die Schwellung und die Möglichkeit der Serombildung zu verringern. Der Patient wird am nächsten Tag gesehen und die Hülle wird entfernt. Als nächstes wird die Brust des Patienten in eine enge Spandex-Weste gelegt oder ein ACE-Verband um die Brust gewickelt. Diese Kompressionsbekleidung ist über einen Zeitraum von 4 Wochen durchgehend zu tragen. Patienten können die Kompression nach Bedarf abnehmen, um zu duschen und sich zu waschen. Die Patienten können am Tag nach der Operation mit dem Duschen beginnen, wobei darauf zu achten ist, dass das Klebeband über ihren Einschnitten mit einem Fön bei niedriger Temperatur getrocknet wird. Der Patient wird postoperativ angewiesen, den Gebrauch der oberen Extremitäten einzuschränken und Anstrengung und schweres Heben zu vermeiden. Die Patienten können unmittelbar nach der Operation beginnen, ihre Arme so zu verwenden, wie sie es vertragen, dürfen jedoch 4-6 Wochen nach der Operation schweres Heben oder kräftige Brusttätigkeiten ausüben.

Komplikationen

Bei der Durchführung einer Brustvergrößerung können zahlreiche Komplikationen auftreten;

Mögliche Komplikationen der Brustvergrößerungschirurgie

● Infektion    

● Seroma    

● Hämatom    

● Asymmetrie    

● Implantatsichtbarkeit    

● Implantatmigration    

● „Doppelblasen“-Deformität    

● Hypertrophe Narbenbildung    

● Hyperpigmentierung der Narbe    

● Kapselkontraktur    

● Wunddehiszenz    

● Nervenverletzung (dauerhaft oder vorübergehend; motorisch oder sensorisch)    

● Kompartmentsyndrom    

Sonderfälle von Brustvergrößerungen

Trichterbrust

Pectus Exca- tum, lateinisch für „ausgehöhlte Brust“, ist eine Fehlbildung des Brustbeins, bei der es in diesem Bereich zu einer Vertiefung infolge einer abnormen knöchernen und knorpeligen Entwicklung kommt. Sie tritt bei schätzungsweise 1 von 150-1000 Geburten auf, wobei der männliche Anteil überwiegt (Männer-zu-Frauen-Verhältnis von 3:1). In seltenen Fällen kann diese Depression zu einer Kompression innerer Organe wie Herz und Lunge führen; Die Depression führt jedoch vor allem zu einem kosmetisch belastenden Defekt, der den Patienten zur Korrektur zum Chirurgen bringt.

Klassisch wird die Deformität mit umfangreichen thorakalen Verfahren wie den Ravitch- und Nuss-Verfahren korrigiert, bei denen Stege zur Restrukturierung des Brustbeins und der umgebenden knöchernen und knorpeligen Strukturen eingeführt werden. Anstatt die strukturelle Deformität zu korrigieren, begannen einige Chirurgen von Erfolgen bei der Verwendung fester Implantate zur Tarnung der Angelegenheit zu berichten. Die Verwendung von Implantaten ist am besten für weniger schwere Fälle von Pectus Exca- cum reserviert, die in einem höheren Alter auftreten und besser an der Entscheidungsfindung mit dem Chirurgen teilnehmen können.

Polen-Syndrom

Das Poland-Syndrom ist eine seltene Fehlbildung des Brustkorbs, bei der auf einer Körperseite eine Unterentwicklung oder ein Fehlen des Brustmuskels vorliegt. Sie ist in der Regel mit einem Netz der Finger (Syndaktylie) verbunden und kann auch von einer Brustwarzen- oder Brustdeformität begleitet sein. In schweren Fällen kann es zu einer partiellen Agenesie der Rippen und des Brustbeins kommen; Skoliose; Fehlen von Latissimus dorsi, Serratus anterior und anderen nahe gelegenen Strukturen. Das Poland-Syndrom betrifft am häufigsten die rechte Körperseite (75% der Zeit) und tritt häufiger bei Männern als bei Frauen auf (Verhältnis 3:1). Die Inzidenz wird auf eine von 7.000 bis eine von 100.000 Lebendgeburten geschätzt. Während aufgrund dieser Störung selbst in den schwersten Fällen nur geringe Behinderungen festgestellt werden, klagen Patienten oft über Verlegenheit aufgrund einer selbst wahrgenommenen kosmetischen Deformierung.

Thoraxchirurgie kann ein Mittel zur Reparatur der Deformität sein, wenn Anzeichen einer Sternumrotation und sehr prominenter, hervorstehender Rippenknorpel vorliegen. Auch Latissimuslappen wurden verwendet, um die Lücke im Bereich der Muskelagenesie oder -unterentwicklung zu ersetzen, wurden jedoch aufgrund von Muskelatrophie und Kontrakturen und unästhetischen Rückennarben mit ungünstigen Ergebnissen konfrontiert. Silikonimplantate können bei leichteren Fällen des Poland-Syndroms zur Tarnung des Mangels im Brustbereich verwendet werden, um eine größere Symmetrie zwischen den beiden Seiten des vorderen Brustkorbs zu erreichen.

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