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Bruxismus (Zähneknirschen)

Überblick

Bruxismus ist eine Erkrankung, bei der Sie mit den Zähnen knirschen, knirschen oder zusammenbeißen. Wenn Sie an Bruxismus leiden, können Sie im Wachzustand unbewusst die Zähne zusammenbeißen (Wachbruxismus) oder im Schlaf zusammenbeißen oder knirschen (Schlafbruxismus).

Schlafbruxismus gilt als schlafbezogene Bewegungsstörung. Menschen, die im Schlaf mit den Zähnen zusammenbeißen oder knirschen (Brux), haben häufiger andere Schlafstörungen wie Schnarchen und Atemaussetzer (Schlafapnoe).

Leichter Bruxismus erfordert möglicherweise keine Behandlung. Bei manchen Menschen kann Bruxismus jedoch häufig und schwerwiegend genug sein, um zu Kiefererkrankungen, Kopfschmerzen, beschädigten Zähnen und anderen Problemen zu führen.

Da Sie Schlafbruxismus haben können und sich dessen nicht bewusst sind, bis Komplikationen auftreten, ist es wichtig, die Anzeichen und Symptome von Bruxismus zu kennen und regelmäßig zahnärztliche Behandlung zu suchen.

Symptome

Anzeichen und Symptome von Bruxismus können sein:

●    Zähneknirschen oder -pressen, das laut genug sein kann, um Ihren Schlafpartner aufzuwecken

●    Abgeflachte, gebrochene, abgebrochene oder lockere Zähne

●    Abgenutzter Zahnschmelz, der tiefere Zahnschichten freilegt

●    Erhöhte Zahnschmerzen oder Empfindlichkeit

●    Müde oder angespannte Kiefermuskeln oder ein blockierter Kiefer, der sich nicht vollständig öffnen oder schließen lässt

●    Kiefer-, Nacken- oder Gesichtsschmerzen oder Schmerzen

●    Schmerzen, die sich wie Ohrenschmerzen anfühlen, obwohl es eigentlich kein Problem für dein Ohr ist

●    Dumpfe Kopfschmerzen beginnend in den Schläfen

●    Schäden durch das Kauen an der Innenseite der Wange

●    Schlafstörung

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen

Suchen Sie Ihren Zahnarzt oder Arzt auf, wenn Sie eines der oben aufgeführten Symptome haben oder andere Bedenken bezüglich Ihrer Zähne oder Ihres Kiefers haben.

Wenn Sie bemerken, dass Ihr Kind mit den Zähnen knirscht – oder andere Anzeichen oder Symptome von Bruxismus hat – erwähnen Sie dies unbedingt beim nächsten Zahnarzttermin Ihres Kindes.

Ursachen

Ärzte wissen nicht genau, was Bruxismus verursacht, aber es kann auf eine Kombination von physischen, psychologischen und genetischen Faktoren zurückzuführen sein.

●    Wach-Bruxismus kann auf Emotionen wie Angst, Stress, Wut, Frustration oder Anspannung zurückzuführen sein. Oder es kann eine Bewältigungsstrategie oder eine Gewohnheit bei tiefer Konzentration sein.

●    Schlafbruxismus kann eine schlafbezogene Kauaktivität sein, die mit Erregungen während des Schlafs verbunden ist.

Risikofaktoren

Diese Faktoren erhöhen Ihr Risiko für Bruxismus:

●    Betonen. Erhöhte Angst oder Stress können zu Zähneknirschen führen. Das können auch Wut und Frust sein.

●    Alter. Bruxismus tritt bei kleinen Kindern häufig auf, verschwindet jedoch normalerweise im Erwachsenenalter.

●    Persönlichkeitstyp. Ein aggressiver, kompetitiver oder hyperaktiver Persönlichkeitstyp kann das Risiko für Bruxismus erhöhen.

●    Medikamente und andere Substanzen. Bruxismus kann eine seltene Nebenwirkung einiger psychiatrischer Medikamente sein, wie etwa bestimmter Antidepressiva. Das Rauchen von Tabak, das Trinken von koffeinhaltigen Getränken oder Alkohol oder der Konsum von Freizeitdrogen können das Risiko von Bruxismus erhöhen.

●    Familienmitglieder mit Bruxismus. Schlafbruxismus tritt in der Regel in Familien auf. Wenn Sie Bruxismus haben, können auch andere Mitglieder Ihrer Familie Bruxismus oder eine Vorgeschichte davon haben.

●    Andere Störungen. Bruxismus kann mit einigen psychischen und medizinischen Störungen wie Parkinson, Demenz, gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD), Epilepsie, Nachtangst, schlafbezogenen Störungen wie Schlafapnoe und Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) in Verbindung gebracht werden. .

Komplikationen

In den meisten Fällen verursacht Bruxismus keine ernsthaften Komplikationen. Aber schwerer Bruxismus kann zu Folgendem führen:

●    Schäden an Zähnen, Restaurationen, Kronen oder Kiefer

●    Kopfschmerzen vom Spannungstyp

●    Starke Gesichts- oder Kieferschmerzen

●    Erkrankungen, die in den Kiefergelenken (TMJs) auftreten, die sich direkt vor Ihren Ohren befinden und die beim Öffnen und Schließen des Mundes wie ein Klicken klingen können

Diagnose

Während der regelmäßigen zahnärztlichen Untersuchungen wird Ihr Zahnarzt wahrscheinlich nach Anzeichen von Bruxismus suchen.

Auswertung

Wenn Sie irgendwelche Anzeichen haben, sucht Ihr Zahnarzt bei den nächsten Besuchen nach Veränderungen an Ihren Zähnen und Ihrem Mund, um zu sehen, ob der Prozess fortschreitet und ob Sie eine Behandlung benötigen.

Ursache ermitteln

Wenn Ihr Zahnarzt den Verdacht hat, dass Sie Bruxismus haben, versucht er, die Ursache zu ermitteln, indem er Fragen zu Ihrer allgemeinen Zahngesundheit, Medikamenten, Tagesabläufen und Schlafgewohnheiten stellt.

Um das Ausmaß des Bruxismus zu beurteilen, kann Ihr Zahnarzt überprüfen auf:

●    Zärtlichkeit in Ihrer Kiefermuskulatur

●    Offensichtliche Zahnanomalien, wie gebrochene oder fehlende Zähne

●    Andere Schäden an Ihren Zähnen, dem darunter liegenden Knochen und der Innenseite Ihrer Wangen, normalerweise mit Hilfe von Röntgenstrahlen

Eine zahnärztliche Untersuchung kann andere Erkrankungen erkennen, die ähnliche Kiefer- oder Ohrenschmerzen verursachen können, wie z. B. Kiefergelenkserkrankungen (TMJ), andere Zahnprobleme oder Gesundheitszustände.

Verweisung

Wenn Ihr Bruxismus mit schwerwiegenden Schlafproblemen zusammenhängt, kann Ihr Arzt Ihnen einen Schlafmediziner empfehlen. Ein Spezialist für Schlafmedizin kann weitere Tests durchführen, z. B. eine Schlafstudie, die auf Episoden von Zähneknirschen untersucht und bestimmt, ob Sie an Schlafapnoe oder anderen Schlafstörungen leiden.

Wenn Angstzustände oder andere psychologische Probleme mit Ihrem Zähneknirschen zusammenhängen, können Sie an einen zugelassenen Therapeuten oder Berater überwiesen werden.

Behandlung

In vielen Fällen ist eine Behandlung nicht erforderlich. Viele Kinder wachsen ohne Behandlung aus dem Bruxismus heraus, und viele Erwachsene knirschen oder pressen ihre Zähne nicht so stark zusammen, dass sie eine Therapie benötigen. Wenn das Problem jedoch schwerwiegend ist, umfassen die Optionen bestimmte zahnärztliche Ansätze, Therapien und Medikamente, um weitere Zahnschäden zu verhindern und Kieferschmerzen oder -beschwerden zu lindern.

Sprechen Sie mit Ihrem Zahnarzt oder Arzt, um herauszufinden, welche Option für Sie am besten geeignet ist.

Zahnärztliche Ansätze

Wenn Sie oder Ihr Kind an Bruxismus leiden, kann Ihr Arzt Ihnen Möglichkeiten zur Erhaltung oder Verbesserung Ihrer Zähne vorschlagen. Obwohl diese Methoden die Abnutzung Ihrer Zähne verhindern oder korrigieren können, können sie den Bruxismus nicht stoppen:

●    Schienen und Mundschutz. Diese wurden entwickelt, um die Zähne getrennt zu halten, um Schäden durch Pressen und Knirschen zu vermeiden. Sie können aus hartem Acryl oder weichen Materialien bestehen und über Ihre oberen oder unteren Zähne passen.

●    Zahnkorrektur. In schweren Fällen – wenn Zahnabnutzung zu Empfindlichkeit oder Unfähigkeit geführt hat, richtig zu kauen – muss Ihr Zahnarzt möglicherweise die Kauflächen Ihrer Zähne neu formen oder Kronen verwenden, um den Schaden zu reparieren.

Andere Ansätze

Einer oder mehrere dieser Ansätze können helfen, Bruxismus zu lindern:

●    Stress- oder Angstmanagement. Wenn Sie aufgrund von Stress mit den Zähnen knirschen, können Sie dem Problem möglicherweise vorbeugen, indem Sie Strategien erlernen, die die Entspannung fördern, wie z. B. Meditation. Wenn der Bruxismus mit Angstzuständen zusammenhängt, kann der Rat eines lizenzierten Therapeuten oder Beraters hilfreich sein.

●    Verhaltensänderung. Sobald Sie feststellen, dass Sie an Bruxismus leiden, können Sie das Verhalten möglicherweise ändern, indem Sie die richtige Mund- und Kieferposition üben. Bitten Sie Ihren Zahnarzt, Ihnen die beste Position für Ihren Mund und Kiefer zu zeigen.

●    Biofeedback. Wenn es Ihnen schwerfällt, Ihre Gewohnheiten zu ändern, können Sie von Biofeedback profitieren, einer Methode, die mithilfe von Überwachungsverfahren und Geräten lehrt, die Muskelaktivität in Ihrem Kiefer zu kontrollieren.

Medikamente

Im Allgemeinen sind Medikamente zur Behandlung von Bruxismus nicht sehr wirksam, und es ist mehr Forschung erforderlich, um ihre Wirksamkeit zu bestimmen. Beispiele für Medikamente, die bei Bruxismus verwendet werden können, sind:

●    Muskelrelaxantien. In einigen Fällen kann Ihr Arzt vorschlagen, vor dem Zubettgehen für kurze Zeit ein Muskelrelaxans einzunehmen.

●    Botox-Injektionen. Injektionen von Botox, einer Form von Botulinumtoxin, können einigen Menschen mit schwerem Bruxismus helfen, die auf andere Behandlungen nicht ansprechen.

●    Medikamente gegen Angst oder Stress. Ihr Arzt kann Ihnen die kurzfristige Einnahme von Antidepressiva oder Anti-Angst-Medikamenten empfehlen, um Ihnen zu helfen, mit Stress oder anderen emotionalen Problemen umzugehen, die Ihren Bruxismus verursachen können.

Behandlung von Begleiterkrankungen

Die Behandlung von damit verbundenen Erkrankungen kann umfassen:

●    Medikamente. Wenn Sie als Nebenwirkung eines Arzneimittels Bruxismus entwickeln, kann Ihr Arzt Ihre Medikation ändern oder eine andere verschreiben.

●    Schlafbezogene Störungen. Die Behandlung von schlafbezogenen Störungen wie Schlafapnoe kann den Schlafbruxismus verbessern.

●    Krankheiten. Wenn eine zugrunde liegende Erkrankung wie die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) als Ursache identifiziert wird, kann die Behandlung dieser Erkrankung den Bruxismus verbessern.

Lebensstil und Hausmittel

Diese Selbstpflegeschritte können Bruxismus verhindern oder behandeln:

●    Stress reduzieren. Musik zu hören, ein warmes Bad zu nehmen oder Sport zu treiben, kann Ihnen helfen, sich zu entspannen und das Risiko, an Bruxismus zu erkranken, verringern.

●    Abends auf anregende Substanzen verzichten. Trinken Sie nach dem Abendessen keinen koffeinhaltigen Kaffee oder koffeinhaltigen Tee und vermeiden Sie Alkohol am Abend, da dies den Bruxismus verschlimmern kann.

●    Übe gute Schlafgewohnheiten. Eine gute Nachtruhe, die eine Behandlung von Schlafproblemen einschließen kann, kann helfen, Bruxismus zu reduzieren.

●    Sprechen Sie mit Ihrem Schlafpartner. Wenn Sie einen schlafenden Partner haben, bitten Sie ihn, auf Schleif- oder Klickgeräusche zu achten, die Sie während des Schlafens machen könnten, damit Sie dies Ihrem Zahnarzt oder Arzt melden können.

●    Planen Sie regelmäßige zahnärztliche Untersuchungen ein. Zahnärztliche Untersuchungen sind der beste Weg, um Bruxismus zu erkennen. Ihr Zahnarzt kann bei regelmäßigen Besuchen und Untersuchungen Anzeichen von Bruxismus in Mund und Kiefer erkennen.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Sie können damit beginnen, Ihren Zahnarzt oder Ihren Hausarzt aufzusuchen. In einigen Fällen werden Sie bei einer telefonischen Terminvereinbarung an einen Schlafmediziner überwiesen.

Was du tun kannst

Bereiten Sie sich auf Ihren Termin vor, indem Sie eine Liste erstellen mit:

●    Relevante Anamnese, zum Beispiel, frühere Probleme im Zusammenhang mit Bruxismus und Informationen zu medizinischen Bedingungen.

●    Alle Symptome, die bei Ihnen auftreten, einschließlich solcher, die nicht mit dem Grund für den Termin zusammenhängen. Wenn Sie Schmerzen haben, notieren Sie sich, wann diese auftreten, z. B. beim Aufwachen oder am Ende des Tages.

●    Wichtige persönliche Informationen, einschließlich aller größeren Belastungen oder kürzlichen Veränderungen im Leben.

●    Alle Medikamente, einschließlich rezeptfreier Medikamente, Vitamine, Kräuter oder andere Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, und die Dosierungen. Informieren Sie Ihren Arzt über alles, was Sie eingenommen haben, um Ihnen beim Einschlafen zu helfen.

●    Fragen an Ihren Zahnarzt oder Arzt.

Grundlegende Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen sollten, können sein:

●    Was verursacht wahrscheinlich meine Symptome?

●    Gibt es andere mögliche Ursachen?

●    Welche Arten von Tests brauche ich?

●    Ist mein Zustand wahrscheinlich vorübergehend oder langfristig?

●    Was ist die beste Behandlung?

●    Was sind die Alternativen zum primären Ansatz, den Sie vorschlagen?

●    Ich habe andere gesundheitliche Probleme. Wie kann ich sie am besten gemeinsam managen?

●    Soll ich einen Spezialisten aufsuchen?

●    Gibt es eine generische Alternative zu dem Medikament, das Sie verschreiben?

●    Gibt es Broschüren oder andere Drucksachen, die ich haben kann? Welche Webseiten empfehlen Sie?

Zögern Sie nicht, während Ihres Termins weitere Fragen zu stellen.

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Seien Sie bereit, Fragen Ihres Arztes zu beantworten, damit Sie sich auf die Bereiche konzentrieren können, auf die Sie sich konzentrieren möchten. Einige Fragen, die Ihr Arzt stellen kann, umfassen:

●    Wann traten zum ersten Mal Symptome auf?

●    Waren Ihre Symptome kontinuierlich oder gelegentlich?

●    Wie stark sind Ihre Symptome?

●    Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome zu verbessern?

●    Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome zu verschlimmern?

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