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Bullöses Pemphigoid

Überblick

Bullöses Pemphigoid ist eine seltene Hauterkrankung, die große, mit Flüssigkeit gefüllte Blasen verursacht. Sie entwickeln sich an Hautpartien, die sich oft biegen – wie dem Unterbauch, den Oberschenkeln oder den Achseln. Bullöses Pemphigoid tritt am häufigsten bei älteren Erwachsenen auf.

Bullöses Pemphigoid tritt auf, wenn Ihr Immunsystem eine dünne Gewebeschicht unter Ihrer äußeren Hautschicht angreift. Der Grund für diese abnorme Immunantwort ist unbekannt, obwohl sie manchmal durch die Einnahme bestimmter Medikamente ausgelöst werden kann.

Bullöses Pemphigoid verschwindet oft innerhalb weniger Monate von selbst, es kann jedoch bis zu fünf Jahre dauern, bis es aufgelöst ist. Die Behandlung hilft normalerweise, die Blasen zu heilen und Juckreiz zu lindern. Es kann Kortikosteroid-Medikamente wie Prednison und andere Medikamente umfassen, die das Immunsystem unterdrücken. Bullöses Pemphigoid kann lebensbedrohlich sein, insbesondere für ältere Menschen, die bereits in einem schlechten Gesundheitszustand sind.

Symptome

Die Anzeichen und Symptome eines bullösen Pemphigoids können sein:

●    Juckende Haut, Wochen oder Monate bevor sich Blasen bilden

●    Große Blasen, die bei Berührung nicht so leicht aufplatzen, oft entlang von Falten oder Falten in der Haut

●    Haut um die Blasen, die normal, rötlich oder dunkler als normal ist

●    Ekzem oder ein Bienenstock-ähnlicher Hautausschlag

●    Kleine Bläschen oder Wunden im Mund oder anderen Schleimhäuten (gutartiges Schleimhautpemphigoid)

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie Folgendes entwickeln:

●    Unerklärliche Blasenbildung

●    Blasen in deinen Augen

●    Anzeichen einer Infektion

Ursachen

Die Blasen entstehen aufgrund einer Fehlfunktion Ihres Immunsystems.

Das Immunsystem Ihres Körpers produziert normalerweise Antikörper, um Bakterien, Viren oder andere potenziell schädliche Fremdstoffe zu bekämpfen. Aus unklaren Gründen kann der Körper einen Antikörper gegen ein bestimmtes Gewebe in Ihrem Körper entwickeln.

Beim bullösen Pemphigoid produziert das Immunsystem Antikörper gegen die Fasern, die die äußere Hautschicht (Epidermis) und die nächste Hautschicht (Dermis) verbinden. Diese Antikörper lösen eine Entzündung aus, die die Blasen und den Juckreiz des bullösen Pemphigoids hervorruft.

Ausschlaggebende Faktoren

Das bullöse Pemphigoid tritt normalerweise zufällig auf, ohne dass eindeutige Faktoren zum Ausbruch der Krankheit beitragen. Einige Fälle können ausgelöst werden durch:

●    Medikamente. Verschreibungspflichtige Medikamente, die bullöses Pemphigoid verursachen können, umfassen Etanercept (Enbrel), Sulfasalazin (Azulfidin), Furosemid (Lasix) und Penicillin.

●    Licht und Strahlung. Die UV-Lichttherapie zur Behandlung bestimmter Hauterkrankungen kann ein bullöses Pemphigoid auslösen, ebenso wie die Strahlentherapie zur Behandlung von Krebs.

●    Krankheiten. Zu den Erkrankungen, die bullöses Pemphigoid auslösen können, gehören Psoriasis, Lichen planus, Diabetes, rheumatoide Arthritis, Colitis ulcerosa und Multiple Sklerose.

Risikofaktoren

Bullöses Pemphigoid tritt am häufigsten bei älteren Erwachsenen auf, und das Risiko steigt mit dem Alter.

Diagnose

Um die Diagnose zu bestätigen, kann Ihr Arzt Blutuntersuchungen anordnen und eine kleine Probe der betroffenen Haut (Hautbiopsie) für Laboruntersuchungen entnehmen.

Ihr Arzt kann Sie je nach Ihren Anzeichen und Symptomen und den Ergebnissen Ihrer Laboruntersuchungen an einen auf Hauterkrankungen (Dermatologen) oder Augenarzt (Augenarzt) spezialisierten Arzt überweisen.

Behandlung

Die Behandlung konzentriert sich auf die Heilung der Haut und die Linderung von Juckreiz, während die Nebenwirkungen von Medikamenten minimiert werden. Ihr Arzt wird wahrscheinlich eines oder eine Kombination der folgenden Medikamente verschreiben:

●    Kortikosteroide. Die häufigste Behandlung ist Prednison, das in Tablettenform erhältlich ist. Eine langfristige Einnahme kann jedoch das Risiko von Knochenschwäche, Diabetes, Bluthochdruck, hohem Cholesterinspiegel und Infektionen erhöhen. Kortikosteroidsalbe kann auf die betroffene Haut gerieben werden und verursacht weniger Nebenwirkungen.

●    Steroid-sparende Medikamente. Diese Medikamente beeinflussen das Immunsystem, indem sie die Produktion der krankheitsbekämpfenden weißen Blutkörperchen Ihres Körpers hemmen. Beispiele sind Azathioprin (Azasan, Imuran) und Mycophenolatmofetil (CellCept). Wenn Ihre Anzeichen und Symptome die Augen oder den oberen Verdauungstrakt betreffen, kann das Medikament Rituximab (Rituxan) verwendet werden, wenn andere Ansätze nicht geholfen haben.

●    Andere Medikamente, die Entzündungen bekämpfen. Ein Beispiel ist Methotrexat (Trexall).

Lebensstil und Hausmittel

Wenn Sie bullöses Pemphigoid haben, können Sie mit den folgenden Selbstversorgungsstrategien helfen, sich um Ihre Erkrankung zu kümmern:

●    Wundversorgung. Befolgen Sie den Rat Ihres Arztes für die tägliche Pflege von Blasen.

●    Begrenzen Sie Aktivitäten, wenn nötig. Blasen an Füßen und Händen können das Gehen oder die täglichen Aktivitäten erschweren. Möglicherweise müssen Sie Ihre Routine ändern, bis die Blasen unter Kontrolle sind.

●    Vermeiden Sie Sonneneinstrahlung. Vermeiden Sie längere Sonnenexposition auf allen Hautpartien, die von bullösem Pemphigoid betroffen sind.

●    Kleid in lose sitzende Kleidung aus Baumwolle. Dies hilft, Ihre Haut zu schützen.

●    Pass auf, was du isst. Wenn Sie Blasen im Mund haben, vermeiden Sie den Verzehr von harten und knackigen Lebensmitteln wie Chips und rohem Obst und Gemüse, da diese Arten von Lebensmitteln die Symptome verschlimmern können.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Sie können damit beginnen, Ihren Hausarzt aufzusuchen. Er oder sie kann Sie an einen auf Hauterkrankungen spezialisierten Arzt (Dermatologen) überweisen. Vielleicht möchten Sie einen Freund oder Verwandten zu Ihrem Termin mitbringen. Diese Person kann neben der Unterstützung auch Informationen von Ihrem Arzt oder anderem Klinikpersonal während des Besuchs aufschreiben.

Was du tun kannst

Machen Sie vor Ihrem Termin eine Liste mit:

●    Symptome, die Sie haben und wie lange

●    Der Name und die Kontaktdaten eines Arztes, den Sie kürzlich aufgesucht haben oder regelmäßig sehen

●    Alle Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, einschließlich Dosen

●    Fragen an Ihren Arzt

Bei bullösem Pemphigoid sind einige grundlegende Fragen an Ihren Arzt:

●    Was ist die wahrscheinlichste Ursache für meine Symptome?

●    Gibt es andere mögliche Ursachen?

●    Brauche ich irgendwelche Tests?

●    Wie lange werden diese Hautveränderungen anhalten?

●    Welche Behandlungen gibt es und welche empfehlen Sie?

●    Welche Nebenwirkungen kann ich von der Behandlung erwarten?

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Reihe von Fragen stellen. Bereiten Sie sich auf folgende Antworten vor:

●    Wann begannen diese Symptome?

●    Wo befinden sich die Blister? Jucken sie?

●    Haben Sie Nässen, Eiterabfluss oder Blutungen beobachtet?

●    Haben Sie vor kurzem mit neuen Medikamenten begonnen?

●    Hatten Sie Fieber?

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