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Erektile Dysfunktion

Überblick

Erektile Dysfunktion (Impotenz) ist die Unfähigkeit, eine Erektion zu bekommen und zu halten, die für den Sex fest genug ist.

Von Zeit zu Zeit Erektionsprobleme zu haben, ist nicht unbedingt ein Grund zur Besorgnis. Wenn erektile Dysfunktion jedoch ein Dauerproblem ist, kann dies Stress verursachen, Ihr Selbstbewusstsein beeinträchtigen und zu Beziehungsproblemen beitragen. Probleme, eine Erektion zu bekommen oder aufrechtzuerhalten, können auch ein Zeichen für einen zugrunde liegenden Gesundheitszustand sein, der behandelt werden muss, und ein Risikofaktor für Herzerkrankungen.

Wenn Sie sich Sorgen über erektile Dysfunktion machen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt – auch wenn es Ihnen peinlich ist. Manchmal reicht die Behandlung einer Grunderkrankung aus, um die erektile Dysfunktion umzukehren. In anderen Fällen können Medikamente oder andere direkte Behandlungen erforderlich sein.

Symptome

Zu den Symptomen der erektilen Dysfunktion können anhaltende gehören:

● Probleme, eine Erektion zu bekommen      

● Probleme, eine Erektion zu halten      

● Reduziertes sexuelles Verlangen      

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen

Ein Hausarzt ist ein guter Anfang, wenn Sie Erektionsprobleme haben. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn:

● Sie haben Bedenken hinsichtlich Ihrer Erektionen oder haben andere sexuelle Probleme wie vorzeitige oder verzögerte Ejakulation      

● Sie an Diabetes, Herzerkrankungen oder einem anderen bekannten Gesundheitszustand leiden, der mit einer erektilen Dysfunktion verbunden sein könnte      

● Sie haben neben einer erektilen Dysfunktion noch andere Symptome      

Ursachen

Männliche sexuelle Erregung ist ein komplexer Prozess, an dem das Gehirn, Hormone, Emotionen, Nerven, Muskeln und Blutgefäße beteiligt sind. Eine erektile Dysfunktion kann aus einem Problem mit einem dieser Faktoren resultieren. Ebenso können Stress und psychische Probleme eine erektile Dysfunktion verursachen oder verschlimmern.

Manchmal verursacht eine Kombination aus körperlichen und psychischen Problemen eine erektile Dysfunktion. Zum Beispiel kann eine geringfügige körperliche Verfassung, die Ihre sexuelle Reaktion verlangsamt, Angst vor der Aufrechterhaltung einer Erektion verursachen. Die daraus resultierende Angst kann zu einer erektilen Dysfunktion führen oder diese verschlimmern.

Körperliche Ursachen der erektilen Dysfunktion

In vielen Fällen wird die erektile Dysfunktion durch etwas Körperliches verursacht. Häufige Ursachen sind:

● Herzerkrankungen      

● Verstopfte Blutgefäße (Atherosklerose)      

● Hoher Cholesterinspiegel      

● Bluthochdruck      

● Diabetes      

● Fettleibigkeit      

● Metabolisches Syndrom – eine Erkrankung mit erhöhtem Blutdruck, hohem Insulinspiegel, Körperfett um die Taille und hohem Cholesterinspiegel      

● Parkinson-Krankheit      

● Multiple Sklerose      

● Bestimmte verschreibungspflichtige Medikamente      

● Tabakkonsum      

● Peyronie-Krankheit – Entwicklung von Narbengewebe im Penis      

● Alkoholismus und andere Formen des Drogenmissbrauchs      

● Schlafstörungen      

● Behandlungen von Prostatakrebs oder vergrößerter Prostata      

● Operationen oder Verletzungen, die den Beckenbereich oder das Rückenmark betreffen      

● Testosteronmangel      

Psychologische Ursachen der erektilen Dysfunktion

Das Gehirn spielt eine Schlüsselrolle beim Auslösen der Reihe von körperlichen Ereignissen, die eine Erektion auslösen, beginnend mit sexuellen Erregungsgefühlen. Eine Reihe von Dingen kann sexuelle Gefühle beeinträchtigen und erektile Dysfunktion verursachen oder verschlimmern. Diese beinhalten:

● Depression, Angst oder andere psychische Erkrankungen      

● Stress      

● Beziehungsprobleme aufgrund von Stress, schlechter Kommunikation oder anderen Bedenken      

Risikofaktoren

Wenn Sie älter werden, dauert es möglicherweise länger, bis sich Erektionen entwickeln und sind möglicherweise nicht mehr so ​​​​fest. Möglicherweise benötigen Sie eine direktere Berührung Ihres Penis, um eine Erektion zu bekommen und aufrechtzuerhalten.

Verschiedene Risikofaktoren können zu einer erektilen Dysfunktion beitragen, darunter:

Erkrankungen, insbesondere Diabetes oder Herzerkrankungen       

Tabakkonsum, der den Blutfluss zu Venen und Arterien einschränkt, kann im Laufe der Zeit zu chronischen Gesundheitszuständen führen, die zu erektiler Dysfunktion führen      

Übergewichtig sein, insbesondere wenn Sie fettleibig sind      

Bestimmte medizinische Behandlungen wie Prostataoperationen oder Strahlenbehandlungen bei Krebs      

Verletzungen, insbesondere wenn sie die Nerven oder Arterien schädigen, die Erektionen kontrollieren      

Medikamente, einschließlich Antidepressiva, Antihistaminika und Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck, Schmerzen oder Prostatabeschwerden      

Psychische Zustände wie Stress, Angst oder Depression      

Drogen- und Alkoholkonsum, insbesondere wenn Sie ein langjähriger Drogenkonsument oder starker Trinker sind      

Komplikationen

Komplikationen, die aus einer erektilen Dysfunktion resultieren, können sein:

● Ein unbefriedigendes Sexualleben      

● Stress oder Angst      

● Verlegenheit oder geringes Selbstwertgefühl      

● Beziehungsprobleme      

● Die Unfähigkeit, Ihren Partner schwanger zu machen      

Verhütung

Der beste Weg, um erektile Dysfunktion zu verhindern, besteht darin, einen gesunden Lebensstil zu wählen und alle bestehenden Gesundheitszustände zu behandeln. Zum Beispiel:

● Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um Diabetes, Herzerkrankungen oder andere chronische Erkrankungen zu behandeln.      

● Suchen Sie Ihren Arzt auf, um regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen und medizinische Vorsorgeuntersuchungen durchführen zu lassen.      

● Hören Sie auf zu rauchen, beschränken oder vermeiden Sie Alkohol und konsumieren Sie keine illegalen Drogen.      

● Trainieren Sie regelmäßig.      

● Ergreifen Sie Maßnahmen, um Stress abzubauen.      

● Holen Sie sich Hilfe bei Angstzuständen, Depressionen oder anderen psychischen Problemen.      

Diagnose

Für viele Menschen reicht eine körperliche Untersuchung und die Beantwortung von Fragen (Anamnese) aus, damit ein Arzt eine erektile Dysfunktion diagnostizieren und eine Behandlung empfehlen kann. Wenn Sie an einer chronischen Erkrankung leiden oder Ihr Arzt vermutet, dass eine Grunderkrankung beteiligt sein könnte, benötigen Sie möglicherweise weitere Untersuchungen oder eine Konsultation mit einem Spezialisten.

Tests auf die zugrunde liegenden Bedingungen können umfassen:

Körperliche Untersuchung. Dies kann eine sorgfältige Untersuchung Ihres Penis und Ihrer Hoden und die Überprüfung Ihrer Nerven auf Empfindungen umfassen.      

Bluttests. Eine Blutprobe kann an ein Labor geschickt werden, um auf Anzeichen von Herzerkrankungen, Diabetes, niedrigem Testosteronspiegel und anderen Gesundheitszuständen zu untersuchen.      

Urintests (Urinanalyse). Wie Bluttests werden Urintests verwendet, um nach Anzeichen von Diabetes und anderen zugrunde liegenden Gesundheitszuständen zu suchen.      

Ultraschall. Dieser Test wird normalerweise von einem Spezialisten in einem Büro durchgeführt. Es beinhaltet die Verwendung eines stabähnlichen Geräts (Transducer), das über den Blutgefäßen gehalten wird, die den Penis versorgen. Es erstellt ein Videobild, damit Ihr Arzt sehen kann, ob Sie Probleme mit dem Blutfluss haben. Dieser Test wird manchmal in Kombination mit einer Injektion von Medikamenten in den Penis durchgeführt, um den Blutfluss zu stimulieren und eine Erektion zu erzeugen.      

Psychologische Untersuchung. Ihr Arzt stellt möglicherweise Fragen, um auf Depressionen und andere mögliche psychologische Ursachen der erektilen Dysfunktion zu untersuchen.      

Behandlung

Das erste, was Ihr Arzt tun wird, ist sicherzustellen, dass Sie die richtige Behandlung für alle Gesundheitszustände erhalten, die Ihre erektile Dysfunktion verursachen oder verschlimmern könnten.

Abhängig von der Ursache und Schwere Ihrer erektilen Dysfunktion und den zugrunde liegenden Gesundheitszuständen können Sie verschiedene Behandlungsmöglichkeiten haben. Ihr Arzt kann Ihnen die Risiken und Vorteile jeder Behandlung erläutern und wird Ihre Präferenzen berücksichtigen. Auch die Vorlieben Ihres Partners können bei Ihrer Behandlungsentscheidung eine Rolle spielen.

Orale Medikamente

Orale Medikamente sind für viele Männer eine erfolgreiche Behandlung der erektilen Dysfunktion. Sie beinhalten:

● Sildenafil (Viagra)      

● Tadalafil (Adcirca, Cialis)      

● Vardenafil (Levitra, Staxyn)      

● Avanafil (Stendra)      

Alle vier Medikamente verstärken die Wirkung von Stickstoffmonoxid – einer natürlichen Chemikalie, die Ihr Körper produziert, die die Muskeln im Penis entspannt. Dies erhöht die Durchblutung und ermöglicht es Ihnen, als Reaktion auf sexuelle Stimulation eine Erektion zu bekommen.

Die Einnahme einer dieser Tabletten führt nicht automatisch zu einer Erektion. Zunächst ist eine sexuelle Stimulation erforderlich, um die Freisetzung von Stickstoffmonoxid aus Ihren Penisnerven zu bewirken. Diese Medikamente verstärken dieses Signal und ermöglichen bei manchen Menschen eine normale Penisfunktion. Orale Medikamente gegen erektile Dysfunktion sind keine Aphrodisiaka, verursachen keine Aufregung und werden bei Menschen mit normalen Erektionen nicht benötigt.

Die Medikamente variieren in Dosierung, Wirkungsdauer und Nebenwirkungen. Mögliche Nebenwirkungen sind Hitzewallungen, verstopfte Nase, Kopfschmerzen, Sehstörungen, Rückenschmerzen und Magenverstimmung.

Ihr Arzt wird Ihre spezielle Situation berücksichtigen, um festzustellen, welches Medikament am besten wirkt. Diese Medikamente behandeln Ihre erektile Dysfunktion möglicherweise nicht sofort. Möglicherweise müssen Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um das richtige Medikament und die richtige Dosierung für Sie zu finden.

Bevor Sie Medikamente gegen erektile Dysfunktion einnehmen, einschließlich rezeptfreier Nahrungsergänzungsmittel und pflanzlicher Heilmittel, fragen Sie Ihren Arzt. Medikamente gegen erektile Dysfunktion wirken nicht bei jedem und können unter bestimmten Bedingungen weniger wirksam sein, z. B. nach einer Prostataoperation oder wenn Sie an Diabetes leiden. Einige Medikamente können auch gefährlich sein, wenn Sie:

● Nehmen Sie Nitratmedikamente ein – die häufig bei Brustschmerzen (Angina) verschrieben werden – wie Nitroglycerin (Nitro-Dur, Nitrostat, andere), Isosorbidmononitrat (Monoket) und Isosorbiddinitrat (Dilatrate-SR, Isordil, Bidil).      

● eine Herzerkrankung oder Herzinsuffizienz haben      

● einen sehr niedrigen Blutdruck haben (Hypotonie)      

Andere Medikamente

Andere Medikamente gegen erektile Dysfunktion sind:

Alprostadil Selbstinjektion. Mit dieser Methode verwenden Sie eine feine Nadel einzuspritzen Alprostadil (Caverject, Edex) in die Basis oder der Seite des Penis. In einigen Fällen Medikamente im Allgemeinen für andere Bedingungen verwendet werden , für Penis – Injektionen für sich allein oder in Kombination verwendet. Beispiele hierfür sind Alprostadil und Phentolamin. Oft werden diese Kombinationspräparate als BiMix bekannt (wenn zwei Medikamente sind im Lieferumfang enthalten) oder Trimix (wenn drei enthalten sind). Jede Injektion wird dosiert , eine Erektion zu schaffen nicht länger als eine Stunde. Da die verwendete Nadel ist sehr fein, Schmerzen an der Injektionsstelle ist in der Regel gering. Nebenwirkungen können leichte Blutungen aus der Injektion, verlängerte Erektion (Priapismus) und selten Bildung von Fasergewebe an der Injektionsstelle umfassen.      

Alprostadil-Harnröhrenzäpfchen. Bei der intraurethralen Therapie mit Alprostadil (Muse) wird ein winziges Alprostadil-Zäpfchen in den Penis in die Harnröhre des Penis eingebracht. Sie verwenden einen speziellen Applikator, um das Zäpfchen in Ihre Penisharnröhre einzuführen. Die Erektion setzt normalerweise innerhalb von 10 Minuten ein und hält, wenn sie wirksam ist, zwischen 30 und 60 Minuten an. Nebenwirkungen können ein brennendes Gefühl im Penis, leichte Blutungen in der Harnröhre und die Bildung von fibrösem Gewebe in Ihrem Penis sein.      

Testosteron – Ersatz. Manche Menschen haben eine erektile Dysfunktion, die durch einen niedrigen Testosteronspiegel erschwert werden kann. In diesem Fall könnte Testosteron – Ersatztherapie als ersten Schritt oder gegeben in Kombination mit anderen Therapien empfohlen werden.      

Penispumpen, Chirurgie und Implantate

Wenn Medikamente in Ihrem Fall nicht wirksam oder geeignet sind, kann Ihr Arzt eine andere Behandlung empfehlen. Andere Behandlungen umfassen:

Penispumpen. Eine Penispumpe (Vakuum-Erektionsgerät) ist ein Hohlrohr mit einer handbetriebenen oder batteriebetriebenen Pumpe. Der Schlauch wird über Ihren Penis gelegt und dann wird die Pumpe verwendet, um die Luft aus dem Schlauch abzusaugen. Dadurch entsteht ein Vakuum, das Blut in Ihren Penis zieht. Sobald Sie eine Erektion bekommen, legen Sie einen Spannring um die Basis Ihres Penis, um das Blut festzuhalten und festzuhalten. Anschließend entfernen Sie das Vakuumgerät. Die Erektion hält normalerweise lange genug an, damit ein Paar Sex haben kann. Den Spannring entfernen Sie nach dem Geschlechtsverkehr. Quetschungen des Penis sind eine mögliche Nebenwirkung und die Ejakulation wird durch das Band eingeschränkt. Ihr Penis könnte sich kalt anfühlen. Wenn eine Penispumpe eine gute Behandlungsoption für Sie ist, wird Ihr Arzt möglicherweise ein bestimmtes Modell empfehlen oder verschreiben. Auf diese Weise können Sie sicher sein, dass es Ihren Anforderungen entspricht und von einem renommierten Hersteller hergestellt wird.      

Penisimplantate. Diese Behandlung umfasst chirurgisch Geräte in beiden Seiten des Penis platzieren. Diese Implantate bestehen entweder aus aufblasbaren oder formbaren (biegbaren) Stäben. Aufblasbare Geräte ermöglichen es Ihnen, zu kontrollieren, wann und wie lange Sie eine Erektion haben. Die formbaren Stäbe halten Ihren Penis fest, aber biegsam. Penisimplantate werden normalerweise nicht empfohlen, bis andere Methoden zuerst ausprobiert wurden. Implantate haben ein hohes Maß an Zufriedenheit unter denen , die versucht haben und gescheitert mehr konservative Therapien. Wie bei jeder Operation besteht das Risiko von Komplikationen wie einer Infektion. Eine Penisimplantation wird nicht empfohlen, wenn Sie derzeit eine Harnwegsinfektion haben.      

Übung

Jüngste Studien haben gezeigt, dass Bewegung, insbesondere moderate bis starke aerobe Aktivität, die erektile Dysfunktion verbessern kann.

Auch weniger anstrengende, regelmäßige Bewegung kann das Risiko einer erektilen Dysfunktion verringern. Eine Erhöhung Ihres Aktivitätsniveaus kann auch Ihr Risiko weiter verringern.

Besprechen Sie mit Ihrem Arzt einen Trainingsplan.

Psychologische Beratung

Wenn Ihre erektile Dysfunktion durch Stress, Angst oder Depression verursacht wird – oder der Zustand Stress und Beziehungsspannungen erzeugt – könnte Ihr Arzt vorschlagen, dass Sie oder Sie und Ihr Partner einen Psychologen oder Berater aufsuchen.

Alternative Medizin

Bevor Sie ein Nahrungsergänzungsmittel verwenden, fragen Sie Ihren Arzt, um sicherzustellen, dass es für Sie sicher ist – insbesondere, wenn Sie chronische Gesundheitsprobleme haben. Einige alternative Produkte, die behaupten, bei erektiler Dysfunktion zu wirken, können gefährlich sein.

Die Food and Drug Administration (FDA) hat Warnungen vor mehreren Arten von „Kräuterviagra“ herausgegeben, da sie potenziell schädliche Medikamente enthalten, die nicht auf dem Etikett aufgeführt sind. Die Dosierungen können auch unbekannt sein oder während der Formulierung kontaminiert worden sein.

Einige dieser Medikamente können mit verschreibungspflichtigen Medikamenten und Ursache gefährlich niedrigen Blutdruck in Wechselwirkung treten. Diese Produkte sind besonders gefährlich für alle, die Nitrate nimmt.

Lebensstil und Hausmittel

Bei vielen Menschen wird erektile Dysfunktion durch Lebensstilentscheidungen verursacht oder verschlimmert. Hier sind einige Schritte, die helfen könnten:

Wenn Sie rauchen, hören Sie auf. Wenn Sie Probleme beim Aufhören haben, holen Sie sich Hilfe. Versuchen Sie es mit Nikotinersatz, wie rezeptfreiem Kaugummi oder Lutschtabletten, oder fragen Sie Ihren Arzt nach einem verschreibungspflichtigen Medikament, das Ihnen beim Aufhören helfen kann.      

Überschüssige Pfunde verlieren. Übergewicht kann eine erektile Dysfunktion verursachen oder verschlimmern.      

Nehmen Sie körperliche Aktivität in Ihren Tagesablauf auf. Sport kann auf verschiedene Weise bei Grunderkrankungen helfen, die bei der erektilen Dysfunktion eine Rolle spielen, einschließlich Stressabbau, Gewichtsabnahme und Erhöhung der Durchblutung.      

● Lassen Sie sich wegen Alkohol- oder Drogenproblemen behandeln. Zu viel zu trinken oder bestimmte illegale Drogen zu nehmen, kann die erektile Dysfunktion direkt verschlimmern oder langfristige Gesundheitsprobleme verursachen.      

Beziehungsprobleme lösen. Ziehen Sie eine Paarberatung in Betracht, wenn Sie Schwierigkeiten haben, die Kommunikation mit Ihrem Partner zu verbessern oder Probleme alleine zu lösen.      

Bewältigung und Unterstützung

Unabhängig davon, ob die Ursache physisch, psychisch oder eine Kombination aus beidem ist, kann erektile Dysfunktion für Sie und Ihren Partner zu einer Quelle von psychischem und emotionalem Stress werden. Hier sind einige Schritte, die Sie unternehmen können:

Gehen Sie nicht davon aus, dass Sie ein langfristiges Problem haben. Betrachten Sie gelegentliche Erektionsprobleme nicht als Spiegelung Ihrer Gesundheit oder Männlichkeit und erwarten Sie nicht automatisch, dass Sie bei Ihrer nächsten sexuellen Begegnung wieder Erektionsprobleme haben. Dies kann zu Angstzuständen führen, die die erektile Dysfunktion verschlimmern können.      

Beziehen Sie Ihren Sexualpartner mit ein. Ihr Partner könnte Ihre Unfähigkeit, eine Erektion zu bekommen, als Zeichen eines verminderten sexuellen Interesses sehen. Ihre Versicherung, dass dies nicht der Fall ist, kann helfen. Kommunizieren Sie offen und ehrlich über Ihren Zustand. Die Behandlung kann für Sie erfolgreicher sein, wenn Sie Ihren Partner einbeziehen.       

Ignorieren Sie Stress, Angst oder andere psychische Probleme nicht. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder konsultieren Sie einen Psychologen, um diese Probleme zu lösen.      

Vorbereitung auf Ihren Termin

Sie werden wahrscheinlich zuerst Ihren Hausarzt aufsuchen. Abhängig von Ihren besonderen gesundheitlichen Bedenken können Sie direkt zu einem Spezialisten gehen – beispielsweise zu einem Arzt, der auf männliche Genitalprobleme spezialisiert ist (Urologe) oder zu einem Arzt, der sich auf das Hormonsystem spezialisiert (Endokrinologe).

Da Termine kurz sein können und es oft viel zu tun gibt, ist es ratsam, gut vorbereitet zu sein. Hier sind einige Informationen, die Ihnen helfen, sich vorzubereiten und zu wissen, was Sie von Ihrem Arzt erwarten können.

Was du tun kannst

Gehen Sie wie folgt vor, um sich auf Ihren Termin vorzubereiten:

Fragen Sie , was Sie vor der Zeit tun müssen. Fragen Sie bei der Terminvereinbarung unbedingt nach, ob Sie etwas tun müssen. Zum Beispiel könnte Ihr Arzt Sie fragt nicht , bevor mit einem Bluttest zu essen.      

Schreiben Sie alle Symptome auf, die Sie hatten, auch solche, die nicht mit einer erektilen Dysfunktion zusammenhängen.      

Notieren Sie wichtige persönliche Informationen, einschließlich aller größeren Belastungen oder kürzlichen Veränderungen im Leben.      

● Erstellen Sie eine Liste aller Medikamente, Vitamine, pflanzlichen Heilmittel und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.      

Nehmen Sie Ihren Partner zusammen, wenn möglich. Ihr Partner kann Sie an etwas erinnern helfen , dass Sie verpasst oder vergessen haben , während des Termins.      

Schreiben Sie Fragen auf, die Sie Ihrem Arzt stellen möchten.      

Bei erektiler Dysfunktion sollten Sie Ihrem Arzt einige grundlegende Fragen stellen:

● Was ist die wahrscheinlichste Ursache für meine Erektionsprobleme?      

● Was sind andere mögliche Ursachen?      

● Welche Arten von Tests benötige ich?      

● Ist meine erektile Dysfunktion höchstwahrscheinlich vorübergehend oder chronisch?      

● Was ist die beste Behandlung?      

● Welche Alternativen zu dem von Ihnen vorgeschlagenen primären Ansatz gibt es?      

● Wie kann ich andere Gesundheitszustände mit meiner erektilen Dysfunktion am besten behandeln?      

● Gibt es Einschränkungen, die ich befolgen muss?      

● Sollte ich einen Spezialisten aufsuchen ? Was kostet das und wird der Besuch von meiner Versicherung übernommen?      

● Wenn Medikamente verschrieben werden, gibt es eine generische Alternative?      

● Gibt es Broschüren oder andere Drucksachen, die ich mit nach Hause nehmen kann? Welche Webseiten empfehlen Sie?      

Zögern Sie nicht, zusätzlich zu Ihren vorbereiteten Fragen während Ihres Termins weitere Fragen zu stellen.

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Reihe von Fragen stellen. Bereiten Sie sich auf Fragen wie diese vor:

● Welche anderen gesundheitlichen Bedenken oder chronischen Erkrankungen haben Sie?      

● Hatten Sie andere sexuelle Probleme?      

● Hat sich Ihr sexuelles Verlangen verändert?      

● Bekommen Sie Erektionen beim Masturbieren, mit dem Partner oder im Schlaf?      

● Gibt es Probleme in Ihrer Beziehung zu Ihrem Sexualpartner?      

● Hat Ihr Partner sexuelle Probleme?      

● Sind Sie ängstlich, depressiv oder unter Stress?      

● Wurde bei Ihnen jemals eine psychische Erkrankung diagnostiziert? Wenn ja, nehmen Sie derzeit Medikamente oder lassen sich dafür psychologisch beraten (Psychotherapie)?      

● Wann haben Sie zum ersten Mal sexuelle Probleme bemerkt?      

● Treten Ihre Erektionsprobleme nur manchmal, oft oder ständig auf?      

● Welche Medikamente nehmen Sie ein, einschließlich pflanzlicher Heilmittel oder Nahrungsergänzungsmittel?      

● Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, wie viel?      

● Konsumieren Sie illegale Drogen?      

● Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome zu verbessern?      

● Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome zu verschlimmern?      

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