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Fieberkrampf

Überblick

Ein Fieberkrampf ist ein Krampfanfall bei einem Kind, der durch Fieber verursacht wird. Das Fieber kommt oft von einer Infektion. Fieberkrämpfe treten bei jungen, gesunden Kindern auf, die eine normale Entwicklung haben und zuvor noch keine neurologischen Symptome hatten.

Es kann beängstigend sein, wenn Ihr Kind einen Fieberkrampf hat. Glücklicherweise sind Fieberkrämpfe normalerweise harmlos, dauern nur wenige Minuten und weisen normalerweise nicht auf ein ernsthaftes Gesundheitsproblem hin.

Sie können helfen, indem Sie Ihr Kind während eines Fieberkrampfes schützen und danach Trost spenden. Rufen Sie Ihren Arzt an, um Ihr Kind nach einem Fieberkrampf so schnell wie möglich untersuchen zu lassen.

Symptome

Normalerweise zittert ein Kind mit einem Fieberkrampf am ganzen Körper und verliert das Bewusstsein. Manchmal kann das Kind sehr steif werden oder nur in einem Bereich des Körpers zucken.

Ein Kind mit einem Fieberkrampf kann:

● Fieber über 100,4 F (38,0 C) haben      

● Bewusstsein verlieren      

● Schütteln oder rucken Sie mit den Armen und Beinen      

Fieberkrämpfe werden als einfach oder komplex klassifiziert:

Einfache Fieberkrämpfe. Diese häufigste Art dauert von wenigen Sekunden bis zu 15 Minuten. Einfache Fieberkrämpfe wiederholen sich nicht innerhalb von 24 Stunden und sind nicht spezifisch für einen Körperteil.      

Komplexe Fieberkrämpfe. Dieser Typ dauert länger als 15 Minuten, tritt innerhalb von 24 Stunden mehr als einmal auf oder ist auf eine Körperseite Ihres Kindes beschränkt.      

Fieberkrämpfe treten am häufigsten innerhalb von 24 Stunden nach Beginn des Fiebers auf und können das erste Anzeichen dafür sein, dass ein Kind krank ist.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen

Suchen Sie nach dem ersten Fieberkrampf Ihres Kindes so schnell wie möglich den Arzt Ihres Kindes auf, auch wenn es nur wenige Sekunden dauert. Rufen Sie einen Krankenwagen, um Ihr Kind in die Notaufnahme zu bringen, wenn der Anfall länger als fünf Minuten dauert oder begleitet wird von:

● Erbrechen      

● Ein steifer Nacken      

● Atemprobleme      

● Extreme Schläfrigkeit      

Ursachen

Normalerweise führt eine über der normalen Körpertemperatur liegende Körpertemperatur zu Fieberkrämpfen. Auch leichtes Fieber kann einen Fieberkrampf auslösen.

Infektion

Das Fieber, das Fieberkrämpfe auslöst, wird normalerweise durch eine Virusinfektion und seltener durch eine bakterielle Infektion verursacht. Das Grippevirus (Influenza) und das Roseola-Virus, die oft mit hohem Fieber einhergehen, scheinen am häufigsten mit Fieberkrämpfen in Verbindung gebracht zu werden.

Anfälle nach der Impfung

Das Risiko von Fieberkrämpfen kann nach einigen Impfungen im Kindesalter steigen. Dazu gehören der Diphtherie-, Tetanus- und Pertussis-Impfstoff sowie der Masern-Mumps-Röteln-Impfstoff. Ein Kind kann nach einer Impfung leichtes Fieber entwickeln. Das Fieber, nicht der Impfstoff, verursacht den Anfall.

Risikofaktoren

Zu den Faktoren, die das Risiko für einen Fieberkrampf erhöhen, gehören:

Junges Alter. Die meisten Fieberkrämpfe treten bei Kindern im Alter zwischen 6 Monaten und 5 Jahren auf, wobei das größte Risiko zwischen 12 und 18 Monaten besteht.      

Familiengeschichte. Manche Kinder erben die Neigung einer Familie zu Anfällen mit Fieber. Darüber hinaus haben Forscher mehrere Gene mit einer Anfälligkeit für Fieberkrämpfe in Verbindung gebracht.      

Komplikationen

Die meisten Fieberkrämpfe haben keine bleibenden Auswirkungen. Einfache Fieberkrämpfe verursachen keine Hirnschäden, geistigen Behinderungen oder Lernschwierigkeiten und bedeuten nicht, dass Ihr Kind eine schwerwiegendere Grunderkrankung hat.

Fieberkrämpfe sind provozierte Anfälle und weisen nicht auf Epilepsie hin. Epilepsie ist eine Erkrankung, die durch wiederkehrende unprovozierte Anfälle gekennzeichnet ist, die durch abnormale elektrische Signale im Gehirn verursacht werden.

Rezidivierende Fieberkrämpfe

Die häufigste Komplikation ist die Möglichkeit von stärkeren Fieberkrämpfen. Das Rezidivrisiko ist höher, wenn:

● Der erste Anfall Ihres Kindes ist auf ein leichtes Fieber zurückzuführen.      

● Der Fieberkrampf war das erste Krankheitszeichen.      

● Ein nahes Familienmitglied hat in der Vorgeschichte Fieberkrämpfe.      

● Ihr Kind war zum Zeitpunkt des ersten Fieberkrampfes jünger als 18 Monate.      

Verhütung

Die meisten Fieberkrämpfe treten in den ersten Stunden eines Fiebers während des anfänglichen Anstiegs der Körpertemperatur auf.

Geben Sie Ihrem Kind Medikamente

Wenn Sie Ihrem Kind Paracetamol (Tylenol, andere) oder Ibuprofen (Advil, Motrin, andere) zu Beginn eines Fiebers geben, kann sich Ihr Kind wohler fühlen, aber es verhindert keinen Anfall.

Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Kindern oder Jugendlichen Aspirin geben. Obwohl Aspirin für die Anwendung bei Kindern über 3 Jahren zugelassen ist, sollten Kinder und Jugendliche, die sich von Windpocken oder grippeähnlichen Symptomen erholen, niemals Aspirin einnehmen. Dies liegt daran, dass Aspirin bei solchen Kindern mit dem Reye-Syndrom in Verbindung gebracht wurde, einer seltenen, aber potenziell lebensbedrohlichen Erkrankung.

Verschreibungspflichtige Medikamente zur Vorbeugung

Selten werden verschreibungspflichtige Antikonvulsiva verwendet, um Fieberkrämpfe zu verhindern. Diese Medikamente können jedoch schwerwiegende Nebenwirkungen haben, die jeden möglichen Nutzen überwiegen.

Rektales Diazepam (Diastat) oder nasales Midazolam kann bei Bedarf bei Kindern, die zu langen Fieberkrämpfen neigen, verschrieben werden. Diese Medikamente werden normalerweise verwendet, um Anfälle zu behandeln, die länger als fünf Minuten dauern oder wenn das Kind innerhalb von 24 Stunden mehr als einen Anfall hat. Sie werden normalerweise nicht verwendet, um Fieberkrämpfe zu verhindern.

Diagnose

Fieberkrämpfe treten bei Kindern mit normaler Entwicklung auf. Ihr Arzt wird die Krankengeschichte und die Entwicklungsgeschichte Ihres Kindes sorgfältig überprüfen, um andere Risikofaktoren für Epilepsie auszuschließen. Bei normal entwickelnden Kindern ist die Ermittlung der Ursache des Fiebers Ihres Kindes der erste Schritt nach einem Fieberkrampf.

Einfache Fieberkrämpfe

Kinder mit aktuellen Impfungen, die einen ersten einfachen Fieberkrampf haben, brauchen keinen Test. Ihr Arzt kann den Fieberkrampf anhand der Vorgeschichte diagnostizieren.

Bei Kindern mit einem verzögerten Impfplan oder einem geschwächten Immunsystem kann Ihr Arzt Tests empfehlen, um nach schweren Infektionen zu suchen:

● Ein Bluttest      

● Ein Urintest      

● Eine Spinalpunktion (Lumbalpunktion), um herauszufinden, ob Ihr Kind eine Infektion des zentralen Nervensystems hat, wie z. B. Meningitis       

Komplexe Fieberkrämpfe

Um die Ursache eines komplexen Fieberkrampfes zu diagnostizieren, kann Ihr Arzt auch ein Elektroenzephalogramm (EEG) empfehlen, einen Test, der die Gehirnaktivität misst.

Ihr Arzt kann Ihnen auch eine MRT empfehlen, um das Gehirn Ihres Kindes zu untersuchen, wenn Ihr Kind Folgendes hat:

● Ein ungewöhnlich großer Kopf      

● Eine abnormale neurologische Untersuchung      

● Anzeichen und Symptome eines erhöhten Drucks im Schädel      

● Ein ungewöhnlich lange anhaltender Fieberkrampf      

Behandlung

Die meisten Fieberkrämpfe hören innerhalb weniger Minuten von selbst auf. Wenn Ihr Kind einen Fieberkrampf hat, bleiben Sie ruhig und folgen Sie diesen Schritten:

● Legen Sie Ihr Kind seitlich auf eine weiche, ebene Fläche, damit es nicht stürzen kann.      

● Beginnen Sie mit der Zeitmessung des Anfalls.      

● Bleiben Sie in der Nähe, um Ihr Kind zu beobachten und zu trösten.      

● Entfernen Sie harte oder scharfe Gegenstände in der Nähe Ihres Kindes.      

● Lockern Sie enge oder einschränkende Kleidung.      

● Fesseln Sie Ihr Kind nicht und stören Sie es nicht in seinen Bewegungen.      

● Stecken Sie Ihrem Kind nichts in den Mund.      

Rufen Sie einen Notarzt, wenn:

● Ihr Kind hat einen Fieberkrampf, der länger als fünf Minuten dauert.      

● Ihr Kind hat wiederholt Anfälle.      

● Der Anfall Ihres Kindes dauerte weniger als fünf Minuten, aber es geht Ihrem Kind nicht schnell besser.      

Ernstere Folgen

Ein Arzt kann Medikamente verordnen, um einen Anfall zu stoppen, der länger als fünf Minuten dauert.

Der Arzt Ihres Kindes kann das Kind zur Beobachtung ins Krankenhaus einweisen, wenn:

● Der Anfall ist verlängert      

● Das Kind ist jünger als 6 Monate      

● Der Anfall wird von einer schweren Infektion begleitet      

● Die Infektionsquelle kann nicht gefunden werden      

Bei einfachen Fieberkrämpfen ist jedoch in der Regel kein Krankenhausaufenthalt notwendig.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Sie werden wahrscheinlich damit beginnen, den Hausarzt oder Kinderarzt Ihres Kindes aufzusuchen. Sie können dann an einen auf Erkrankungen des Gehirns und des Nervensystems spezialisierten Arzt (Neurologen) überwiesen werden.

Hier sind einige Informationen, die Ihnen helfen, sich auf Ihren Termin vorzubereiten.

Was du tun kannst

Schreiben Sie alles auf, an das Sie sich über den Anfall Ihres Kindes erinnern, einschließlich der Anzeichen oder Symptome, die vor dem Anfall aufgetreten sind, wie z. B. Fieber.      

Listen Sie Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel auf, die Ihr Kind einnimmt.      

Schreiben Sie Fragen auf, die Sie Ihrem Arzt stellen möchten.      

Bei Fieberkrämpfen sind einige grundlegende Fragen an Ihren Arzt zu stellen:

● Was ist die wahrscheinlichste Ursache für den Anfall meines Kindes?      

● Welche Tests braucht mein Kind? Benötigen diese Tests eine besondere Vorbereitung?      

● Wird dies wahrscheinlich noch einmal passieren?      

● Braucht mein Kind eine Behandlung?      

● Hilft die Gabe von fiebersenkenden Medikamenten meinem Kind während einer Krankheit, Fieberkrämpfe zu vermeiden?      

● Was soll ich tun, wenn mein Kind das nächste Mal Fieber hat?      

● Was kann ich tun, um meinem Kind bei einem Fieberkrampf zu helfen?      

● Mein Kind hat einen anderen Gesundheitszustand. Wie können wir sie gemeinsam managen?      

● Gibt es Broschüren oder anderes gedrucktes Material, das ich mitnehmen kann? Welche Webseiten empfehlen Sie?      

Zögern Sie nicht, auch andere Fragen zu stellen.

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Reihe von Fragen stellen, wie zum Beispiel:

● Hatte Ihr Kind vor diesem Anfall Fieber oder eine Krankheit?      

● Können Sie den Anfall Ihres Kindes beschreiben? Was waren die Anzeichen und Symptome? Wie lange dauerte der Anfall?      

● Ist dies schon einmal passiert?      

● Hat jemand in Ihrer Familie in der Vergangenheit Fieberkrämpfe oder Anfallsleiden?      

● War Ihr Kind Krankheiten ausgesetzt?      

● Hat Ihr Kind in der Vorgeschichte ein Kopftrauma oder eine neurologische Erkrankung?      

Was Sie in der Zwischenzeit tun können

Wenn Ihr Kind einen weiteren Fieberkrampf hat:

● Fesseln Sie Ihr Kind nicht, sondern legen Sie es auf eine sichere Oberfläche, z. B. auf den Boden.      

● Legen Sie Ihr Kind auf die Seite, halten Sie das Gesicht zur Seite und den Unterarm unter dem Kopf ausgestreckt, um zu verhindern, dass Ihr Kind bei Erbrechen Erbrochenes einatmet.      

● Wenn Ihr Kind zu Beginn des Anfalls etwas im Mund hatte, entfernen Sie es, um ein Ersticken zu vermeiden. Geben Sie Ihrem Kind während eines Anfalls nichts in den Mund.      

● Suchen Sie bei einem Anfall, der länger als fünf Minuten dauert, einen Notdienst auf.     

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