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Follikulitis

Überblick

Follikulitis ist eine häufige Hauterkrankung, bei der sich Haarfollikel entzünden. Es wird normalerweise durch eine bakterielle oder Pilzinfektion verursacht. Zuerst kann es wie kleine rote Beulen oder weißköpfige Pickel um die Haarfollikel aussehen – die winzigen Taschen, aus denen jedes Haar wächst. Die Infektion kann sich ausbreiten und zu nicht heilenden, krustigen Wunden werden.

Der Zustand ist nicht lebensbedrohlich, kann aber jucken, wund und peinlich sein. Schwere Infektionen können zu dauerhaftem Haarausfall und Narbenbildung führen.

Wenn Sie einen leichten Fall haben, wird dieser wahrscheinlich in ein paar Tagen mit grundlegenden Selbstpflegemaßnahmen geklärt. Bei schwererer oder wiederkehrender Follikulitis müssen Sie möglicherweise einen Arzt aufsuchen, um verschreibungspflichtige Medikamente zu erhalten.

Bestimmte Arten von Follikulitis sind als Whirlpool-Ausschlag, Rasurbrand und Barbier-Juckreiz bekannt.

Symptome

Zu den Anzeichen und Symptomen einer Follikulitis gehören:

● Ansammlungen kleiner roter Beulen oder weißköpfiger Pickel, die sich um die Haarfollikel herum entwickeln      

● Mit Eiter gefüllte Blasen, die aufbrechen und verkrusten      

● Juckende, brennende Haut      

● Schmerzhafte, zarte Haut      

● Eine große geschwollene Beule oder Masse      

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Ihre Erkrankung weit verbreitet ist oder die Anzeichen und Symptome nach ein paar Tagen nicht verschwinden. Möglicherweise benötigen Sie ein Antibiotikum oder ein Antimykotikum, um den Zustand zu kontrollieren.

Arten von Follikulitis

Die beiden Hauptarten der Follikulitis sind oberflächlich und tief. Der oberflächliche Typ umfasst einen Teil des Follikels und der tiefe Typ umfasst den gesamten Follikel und ist normalerweise schwerer.

Formen der oberflächlichen Follikulitis umfassen:

Bakterielle Follikulitis. Dieser häufige Typ ist durch juckende, weiße, mit Eiter gefüllte Beulen gekennzeichnet. Es tritt auf, wenn Haarfollikel mit Bakterien infiziert werden, normalerweise Staphylococcus aureus (Staphylokokken). Staphylokokken leben ständig auf der Haut. Sie verursachen jedoch im Allgemeinen nur dann Probleme, wenn sie durch einen Schnitt oder eine andere Wunde in Ihren Körper gelangen.      

Whirlpool-Follikulitis (Pseudomonas-Follikulitis). Bei dieser Art können Sie ein bis zwei Tage nach dem Kontakt mit den Bakterien, die ihn verursachen, einen Ausschlag mit roten, runden, juckenden Beulen entwickeln. Whirlpool-Follikulitis wird durch Pseudomonas-Bakterien verursacht, die an vielen Orten vorkommen, einschließlich Whirlpools und beheizten Pools, in denen der Chlor- und pH-Wert nicht gut reguliert sind.      

Rasurbrand (Pseudofolliculitis barbae). Dies ist eine Hautreizung, die durch eingewachsene Haare verursacht wird. Betroffen sind vor allem Männer mit lockigem Haar, die sich zu kurz rasieren und am stärksten im Gesicht und am Hals auffallen. Menschen, die Bikiniwachse bekommen, können Barbierjucken in der Leistengegend entwickeln. Dieser Zustand kann dunkle, erhabene Narben (Keloide) hinterlassen.       

Pityrosporum (Pit-ih-ROS-puh-rum) Follikulitis. Dieser Typ produziert chronische, rote, juckende Pusteln an Rücken und Brust und manchmal an Hals, Schultern, Oberarmen und Gesicht. Dieser Typ wird durch eine Hefe-Infektion verursacht.      

Formen der tiefen Follikulitis umfassen:

Sykose barbae. Dieser Typ betrifft Männer, die mit der Rasur begonnen haben.      

Gram-negative Follikulitis. Dieser Typ entwickelt sich manchmal, wenn Sie eine langfristige Antibiotikatherapie gegen Akne erhalten.       

Furunkel (Furunkel) und Karbunkel. Diese treten auf, wenn Haarfollikel tief mit Staphylokokken infiziert werden. Ein Furunkel erscheint normalerweise plötzlich als schmerzhafte rosa oder rote Beule. Ein Karbunkel ist eine Ansammlung von Furunkeln.       

Eosinophile Follikulitis. Dieser Typ betrifft hauptsächlich Menschen mit HIV/AIDS. Anzeichen und Symptome sind starker Juckreiz und wiederkehrende Flecken von Beulen und Pickeln, die sich in der Nähe der Haarfollikel des Gesichts und des Oberkörpers bilden. Nach der Abheilung kann die betroffene Haut dunkler sein als Ihre Haut zuvor (hyperpigmentiert). Die Ursache der eosinophilen Follikulitis ist nicht bekannt.      

Ursachen

Follikulitis wird am häufigsten durch eine Infektion der Haarfollikel mit Staphylococcus aureus (Staphylokokken)-Bakterien verursacht. Follikulitis kann auch durch Viren, Pilze und sogar eine Entzündung durch eingewachsene Haare verursacht werden.

Follikel sind auf Ihrer Kopfhaut am dichtesten und kommen überall auf Ihrem Körper vor, mit Ausnahme Ihrer Handflächen, Fußsohlen, Lippen und Schleimhäute.

Risikofaktoren

Jeder kann eine Follikulitis entwickeln. Bestimmte Faktoren machen Sie jedoch anfälliger für die Erkrankung, darunter:

● Wenn Sie eine Erkrankung haben, die Ihre Widerstandskraft gegen Infektionen verringert, wie z. B. Diabetes, chronische Leukämie und HIV/AIDS      

● Akne oder Dermatitis haben      

● Einnahme einiger Medikamente, wie z. B. Steroidcremes oder eine langfristige Antibiotikatherapie bei Akne      

● Ein Mann mit lockigem Haar sein, der sich rasiert      

● Regelmäßiges Tragen von Kleidung, die Hitze und Schweiß speichert, wie Gummihandschuhe oder hohe Stiefel      

● Einweichen in einem Whirlpool, der nicht gut gepflegt ist      

● Schädigung der Haarfollikel durch Rasieren, Wachsen oder Tragen von enger Kleidung      

Komplikationen

Mögliche Komplikationen der Follikulitis sind:

● Wiederkehrende oder sich ausbreitende Infektion      

● Siedet unter der Haut (Furunkulose)      

● Dauerhafte Hautschäden wie Narben oder dunkle Flecken      

● Zerstörung der Haarfollikel und dauerhafter Haarausfall      

Verhütung

Mit diesen Tipps können Sie versuchen, ein Wiederauftreten der Follikulitis zu verhindern:

Vermeiden Sie enge Kleidung. Es hilft, die Reibung zwischen Haut und Kleidung zu reduzieren.      

Trocknen Sie Ihre Gummihandschuhe zwischen den Anwendungen. Wenn Sie regelmäßig Gummihandschuhe tragen, drehen Sie sie nach jedem Gebrauch um, spülen Sie sie mit Wasser und Seife ab und trocknen Sie sie gründlich ab.      

Vermeiden Sie nach Möglichkeit eine Rasur. Für Männer mit Rasurbrand (Pseudofollikulitis) kann es eine gute Option sein, sich einen Bart wachsen zu lassen, wenn Sie kein glatt rasiertes Gesicht benötigen.      

Vorsichtig rasieren. Wenn Sie sich rasieren, sollten Sie Gewohnheiten wie die folgenden annehmen, um die Symptome zu kontrollieren, indem Sie die Rasur und das Risiko, Ihre Haut zu schädigen, verringern:      

○ Seltener rasieren      

○ Waschen Sie Ihre Haut vor der Rasur mit warmem Wasser und antibakterieller Seife      

○ Verwenden Sie einen Waschlappen oder ein Reinigungspad in sanften kreisenden Bewegungen, um eingebettete Haare vor der Rasur anzuheben      

○ Vor der Rasur eine gute Menge Rasierlotion auftragen      

○ Rasieren in Haarwuchsrichtung, obwohl eine Studie ergab, dass Männer, die sich gegen den Haarwuchs rasierten, weniger Hautunebenheiten hatten. Sehen Sie, was für Sie am besten funktioniert.      

○ Vermeiden Sie eine zu kurze Rasur, indem Sie einen Elektrorasierer oder eine geschützte Klinge verwenden und die Haut nicht dehnen      

○ Verwenden Sie eine scharfe Klinge und spülen Sie sie nach jedem Schlag mit warmem Wasser ab      

○ Nach der Rasur feuchtigkeitsspendende Lotion auftragen      

○ Vermeiden Sie die gemeinsame Nutzung von Rasierern, Handtüchern und Waschlappen      

● Erwägen Sie Haarentfernungsprodukte (Enthaarungsmittel) oder andere Methoden der Haarentfernung. Aber auch sie können die Haut reizen.      

Verwenden Sie nur saubere Whirlpools und beheizte Pools. Und wenn Sie einen Whirlpool oder einen beheizten Pool besitzen, reinigen Sie ihn regelmäßig und fügen Sie wie empfohlen Chlor hinzu.      

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Abhängig von Ihrer Situation und der Häufigkeit von Rezidiven kann Ihr Arzt vorschlagen, das Bakterienwachstum in Ihrer Nase mit einer fünftägigen Behandlung mit einer antibakteriellen Salbe und einer Körperwäsche mit Chlorhexidin (Hibiclens, Hibistat) zu kontrollieren. Weitere Studien sind erforderlich, um die Wirksamkeit dieser Schritte zu beweisen.      

Diagnose

Ihr Arzt wird wahrscheinlich eine Follikulitis diagnostizieren, indem er Ihre Haut untersucht und Ihre Krankengeschichte überprüft. Er oder sie kann eine Technik zur mikroskopischen Untersuchung der Haut (Dermatoskopie) anwenden.

Wenn die Erstbehandlungen Ihre Infektion nicht aufklären, kann Ihr Arzt einen Tupfer verwenden, um eine Probe Ihrer infizierten Haut oder Haare zu entnehmen. Dieser wird an ein Labor geschickt, um festzustellen, was die Infektion verursacht. In seltenen Fällen kann eine Hautbiopsie durchgeführt werden, um andere Erkrankungen auszuschließen.

Behandlung

Die Behandlung von Follikulitis hängt von der Art und Schwere Ihrer Erkrankung, den bereits ausprobierten Selbstpflegemaßnahmen und Ihren Vorlieben ab. Zu den Optionen gehören Medikamente und Interventionen wie die Laser-Haarentfernung. Auch wenn die Behandlung hilft, kann die Infektion wiederkommen.

Medikamente

Cremes oder Pillen zur Bekämpfung von Infektionen. Bei leichten Infektionen kann Ihr Arzt eine antibiotische Creme, Lotion oder ein Gel verschreiben. Orale Antibiotika werden bei Follikulitis nicht routinemäßig eingesetzt. Bei einer schweren oder wiederkehrenden Infektion kann Ihr Arzt sie jedoch verschreiben.      

Cremes, Shampoos oder Pillen zur Bekämpfung von Pilzinfektionen. Antimykotika sind für Infektionen, die durch Hefen und nicht durch Bakterien verursacht werden. Antibiotika sind bei der Behandlung dieser Art nicht hilfreich.      

Cremes oder Pillen zur Linderung von Entzündungen. Wenn Sie eine leichte eosinophile Follikulitis haben, kann Ihr Arzt vorschlagen, dass Sie eine Steroidcreme ausprobieren, um den Juckreiz zu lindern. Wenn Sie HIV/AIDS haben, können Sie nach einer antiretroviralen Therapie eine Verbesserung Ihrer Symptome der eosinophilen Follikulitis feststellen.      

Andere Eingriffe

Kleine Operation. Wenn Sie ein großes Furunkel oder einen Karbunkel haben, kann Ihr Arzt einen kleinen Einschnitt machen, um den Eiter abzulassen. Dies kann Schmerzen lindern, die Genesung beschleunigen und Narbenbildung verringern. Ihr Arzt kann den Bereich dann mit steriler Gaze abdecken, falls der Eiter weiter abläuft.      

Laser-Haarentfernung. Wenn andere Behandlungen versagen, kann eine langfristige Haarentfernung mit Lasertherapie die Infektion beseitigen. Diese Methode ist teuer und erfordert oft mehrere Behandlungen. Es entfernt dauerhaft Haarfollikel und reduziert so die Dichte der Haare im behandelten Bereich. Andere mögliche Nebenwirkungen sind verfärbte Haut, Narben und Blasenbildung.      

Lebensstil und Hausmittel

Leichte Fälle von Follikulitis bessern sich oft mit häuslicher Pflege. Die folgenden Ansätze können dazu beitragen, Beschwerden zu lindern, die Heilung zu beschleunigen und die Ausbreitung einer Infektion zu verhindern:

Tragen Sie einen warmen, feuchten Waschlappen oder eine Kompresse auf. Tun Sie dies mehrmals täglich, um Beschwerden zu lindern und den Bereich bei Bedarf zu entwässern. Befeuchten Sie die Kompresse mit einer Salzwasserlösung (1 Teelöffel Kochsalz in 2 Tassen Wasser).      

Wenden Sie rezeptfreie Antibiotika an. Probieren Sie verschiedene rezeptfreie Gele, Cremes und Waschmittel zur Infektionsbekämpfung aus.      

Tragen Sie beruhigende Lotionen auf. Versuchen Sie, juckende Haut mit einer beruhigenden Lotion oder einer rezeptfreien Hydrocortison-Creme zu lindern.      

Reinigen Sie die betroffene Haut. Waschen Sie die infizierte Haut zweimal täglich sanft mit antibakterieller Seife. Verwenden Sie jedes Mal einen sauberen Waschlappen und ein sauberes Handtuch und teilen Sie Ihre Handtücher oder Waschlappen nicht. Verwenden Sie heißes Seifenwasser, um diese Gegenstände zu waschen. Und waschen Sie Kleidung, die die betroffene Stelle berührt hat.      

Schützen Sie die Haut. Hören Sie nach Möglichkeit auf, sich zu rasieren, da die meisten Fälle von Barbier-Juckreiz einige Wochen nach Beendigung der Rasur verschwinden.      

Vorbereitung auf Ihren Termin

Sie werden wahrscheinlich damit beginnen, Ihren Hausarzt aufzusuchen. Er oder sie kann Sie an einen auf Hauterkrankungen spezialisierten Arzt (Dermatologen) überweisen.

Um das Beste aus Ihrem Termin zu machen, ist es eine gute Idee, gut vorbereitet zu sein. Hier sind einige Informationen, die Ihnen bei der Vorbereitung helfen.

Was du tun kannst

● Listen Sie alle Symptome auf, die Sie haben, einschließlich derer, die nicht mit Ihrem Hautzustand zusammenhängen.      

● Listen Sie wichtige persönliche Informationen auf, einschließlich aller größeren Belastungen oder kürzlichen Veränderungen im Leben.      

● Listen Sie alle Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel auf, die Sie einnehmen.      

● Listen Sie Fragen auf, die Sie Ihrem Arzt stellen sollten.      

Bei Follikulitis sind einige grundlegende Fragen an Ihren Arzt:

● Was ist die wahrscheinlichste Ursache für meine Symptome?      

● Was sind andere mögliche Ursachen für meine Symptome?      

● Brauche ich Tests?      

● Was ist die beste Behandlung für meinen Zustand?      

● Ich habe diese anderen Gesundheitsprobleme. Wie kann ich sie am besten gemeinsam managen?      

● Welche Arten von Nebenwirkungen kann ich von der Behandlung erwarten?      

● Gibt es eine generische Alternative zu dem Medikament, das Sie mir verschreiben?      

● Haben Sie relevante Broschüren oder andere Drucksachen, die ich mit nach Hause nehmen kann? Welche Webseiten empfehlen Sie?      

● Was bestimmt, ob ich einen Folgebesuch einplanen sollte?      

Zögern Sie nicht, alle anderen Fragen zu stellen, die Ihnen während Ihres Termins einfallen.

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Reihe von Fragen stellen. Wenn Sie bereit sind, sie zu beantworten, können Sie sich Zeit nehmen, um alle Punkte durchzugehen, für die Sie mehr Zeit verwenden möchten. Ihr Arzt kann fragen:

● Wie lange haben Sie diese Hautinfektion schon?      

● Haben Sie eine Dermatitis in der Vorgeschichte?      

● Setzt Ihre Arbeit oder ein Hobby Ihre Hände Hitze und Feuchtigkeit aus, z. B. durch das Tragen von Gummihandschuhen?      

● Waren Sie ein oder zwei Tage in einem Whirlpool oder einem beheizten Schwimmbad, bevor Sie Ihren Hautausschlag bemerkten?      

● Waren Ihre Symptome kontinuierlich oder gelegentlich?      

● Juckt Ihre Haut? Ist die Berührung schmerzhaft?      

● Scheint etwas Ihre Symptome zu verbessern?      

● Verschlimmert etwas Ihre Symptome?      

Was Sie in der Zwischenzeit tun können

Manchmal verschwindet Follikulitis ohne ärztliche Behandlung. Selbstpflegemaßnahmen wie warme Kompressen und Anti-Juckreiz-Cremes können helfen, Ihre Anzeichen und Symptome zu lindern.

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