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Genitalwarzen

Überblick

Genitalwarzen sind eine der häufigsten Arten von sexuell übertragbaren Infektionen. Fast alle sexuell aktiven Menschen infizieren sich irgendwann im Laufe ihres Lebens mit mindestens einem Typ des Humanen Papillomavirus (HPV), dem Virus, das Genitalwarzen verursacht.

Genitalwarzen betreffen das feuchte Gewebe des Genitalbereichs. Sie können wie kleine, fleischfarbene Beulen aussehen oder ein blumenkohlähnliches Aussehen haben. In vielen Fällen sind die Warzen zu klein, um sichtbar zu sein.

Einige genitale HPV-Stämme können Genitalwarzen verursachen, während andere Krebs verursachen können. Impfstoffe können zum Schutz vor bestimmten genitalen HPV-Stämmen beitragen.

Symptome

Bei Frauen können Feigwarzen an der Vulva, den Wänden der Vagina, dem Bereich zwischen den äußeren Genitalien und dem After, dem Analkanal und dem Gebärmutterhals wachsen. Bei Männern können sie an der Spitze oder am Schaft des Penis, am Hodensack oder am Anus auftreten.

Genitalwarzen können sich auch im Mund oder Rachen einer Person entwickeln, die oralen sexuellen Kontakt mit einer infizierten Person hatte.

Die Anzeichen und Symptome von Genitalwarzen sind:

● Kleine, fleischfarbene, braune oder rosa Schwellungen im Genitalbereich      

● Eine blumenkohlartige Form, die durch mehrere nahe beieinander liegende Warzen entsteht      

● Juckreiz oder Beschwerden im Genitalbereich      

● Blutungen beim Geschlechtsverkehr      

Genitalwarzen können so klein und flach sein, dass sie unsichtbar sind. In seltenen Fällen können sich Genitalwarzen jedoch bei jemandem mit einem geschwächten Immunsystem zu großen Clustern vermehren.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie oder Ihr Partner Beulen oder Warzen im Genitalbereich entwickeln.

Ursachen

Das humane Papillomavirus (HPV) verursacht Warzen. Es gibt mehr als 40 HPV-Stämme, die den Genitalbereich betreffen.

Genitalwarzen werden fast immer durch sexuellen Kontakt übertragen. Ihre Warzen müssen nicht sichtbar sein, damit Sie die Infektion auf Ihren Sexualpartner übertragen können.

Risikofaktoren

Die meisten Menschen, die sexuell aktiv sind, infizieren sich irgendwann mit genitalem HPV. Zu den Faktoren, die Ihr Infektionsrisiko erhöhen können, gehören:

● Ungeschützten Sex mit mehreren Partnern haben      

● eine andere sexuell übertragbare Infektion gehabt zu haben      

● Sex mit einem Partner haben, dessen sexuelle Vorgeschichte Sie nicht kennen      

● In jungen Jahren sexuell aktiv werden      

● Ein geschwächtes Immunsystem haben, z. B. durch HIV oder Medikamente nach einer Organtransplantation      

Komplikationen

Zu den Komplikationen einer HPV-Infektion können gehören:

Krebs. Gebärmutterhalskrebs wurde eng mit einer genitalen HPV-Infektion in Verbindung gebracht. Bestimmte HPV-Typen werden auch mit Krebs der Vulva, des Anus, des Penis sowie des Mund- und Rachenraums in Verbindung gebracht. Eine HPV-Infektion führt nicht immer zu Krebs, aber es ist wichtig, dass Frauen regelmäßig Pap-Tests durchführen lassen, insbesondere bei solchen, die mit HPV-Typen mit höherem Risiko infiziert wurden.      

Probleme während der Schwangerschaft. In seltenen Fällen während der Schwangerschaft können sich Warzen vergrößern, was das Wasserlassen erschwert. Warzen an der Scheidenwand können die Dehnung des Scheidengewebes während der Geburt hemmen. Große Warzen an der Vulva oder in der Vagina können bei Dehnung während der Geburt bluten. Sehr selten entwickelt ein Baby, das von einer Mutter mit Genitalwarzen geboren wurde, Warzen im Hals. Das Baby muss möglicherweise operiert werden, um zu verhindern, dass die Atemwege blockiert werden.      

Verhütung

Die Begrenzung der Anzahl der Sexualpartner und die Impfung helfen, Genitalwarzen zu vermeiden. Die Verwendung eines Kondoms bei jedem Sex ist eine gute Idee, schützt Sie aber nicht unbedingt vor Genitalwarzen.

Impfung

Drei HPV-Impfstoffe wurden von der Food and Drug Administration zugelassen. Das neueste, Gardasil 9 ist für Männer und Frauen im Alter von 9 bis 45 Jahren zum Schutz vor Gebärmutterhalskrebs und Genitalwarzen zugelassen.

Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) empfiehlt eine routinemäßige HPV-Impfung für Mädchen und Jungen im Alter von 11 und 12 Jahren, obwohl sie bereits im Alter von 9 Jahren verabreicht werden kann.

Es ist ideal für Mädchen und Jungen, den Impfstoff zu erhalten, bevor sie sexuellen Kontakt haben.

Die Nebenwirkungen der Impfstoffe sind in der Regel mild und umfassen Schmerzen an der Injektionsstelle, Kopfschmerzen, leichtes Fieber oder grippeähnliche Symptome.

Die CDC empfiehlt nun, dass alle 11- und 12-Jährigen zwei Dosen HPV-Impfstoff im Abstand von mindestens sechs Monaten anstelle des zuvor empfohlenen Drei-Dosen-Schemas erhalten. Jüngere Jugendliche im Alter von 9 und 10 Jahren und Jugendliche im Alter von 13 und 14 Jahren können ebenfalls nach dem aktualisierten Zwei-Dosen-Schema geimpft werden. Untersuchungen haben gezeigt, dass das Zwei-Dosen-Schema für Kinder unter 15 Jahren wirksam ist.

Jugendliche und junge Erwachsene, die die Impfserie später im Alter von 15 bis 26 Jahren beginnen, sollten weiterhin drei Dosen des Impfstoffs erhalten.

Die CDC empfiehlt jetzt Nachhol-HPV-Impfungen für alle Menschen bis zum Alter von 26 Jahren, die nicht ausreichend geimpft sind.

Diagnose

Genitalwarzen werden oft nach dem Aussehen diagnostiziert. Manchmal kann eine Biopsie erforderlich sein.

Pap-Tests

Für Frauen ist es wichtig, regelmäßige Beckenuntersuchungen und Pap-Tests durchzuführen, die helfen können, vaginale und zervikale Veränderungen zu erkennen, die durch Genitalwarzen oder die frühen Anzeichen von Gebärmutterhalskrebs verursacht werden.

Während eines Pap-Tests verwendet Ihr Arzt ein als Spekulum bezeichnetes Gerät, um Ihre Vagina offen zu halten und den Durchgang zwischen Ihrer Vagina und Ihrer Gebärmutter (Zervix) zu sehen. Er oder sie wird dann mit einem langstieligen Werkzeug eine kleine Zellprobe aus dem Gebärmutterhals entnehmen. Die Zellen werden mit einem Mikroskop auf Auffälligkeiten untersucht.

HPV-Test

Nur wenige Genital-HPV-Typen wurden mit Gebärmutterhalskrebs in Verbindung gebracht. Eine Probe von Gebärmutterhalszellen, die während eines Pap-Tests entnommen wurde, kann auf diese krebserregenden HPV-Stämme getestet werden.

Dieser Test ist in der Regel Frauen ab 30 Jahren vorbehalten. Es ist für jüngere Frauen nicht so nützlich, da HPV bei ihnen normalerweise ohne Behandlung verschwindet.

Behandlung

Wenn Ihre Warzen keine Beschwerden verursachen, benötigen Sie möglicherweise keine Behandlung. Wenn Sie jedoch Juckreiz, Brennen und Schmerzen haben oder Bedenken haben, die Infektion zu verbreiten, kann Ihr Arzt Ihnen helfen, einen Ausbruch mit Medikamenten oder einer Operation zu beseitigen.

Warzen kehren jedoch oft nach der Behandlung zurück. Für das Virus selbst gibt es keine Behandlung.

Medikamente

Genitalwarzenbehandlungen, die direkt auf Ihre Haut aufgetragen werden können, umfassen:

Imiquimod (Aldara, Zyclara). Diese Creme scheint die Fähigkeit Ihres Immunsystems zu stärken, Genitalwarzen zu bekämpfen. Vermeiden Sie sexuellen Kontakt, während die Creme auf Ihrer Haut ist. Es kann Kondome und Diaphragmen schwächen und die Haut Ihres Partners reizen. Eine mögliche Nebenwirkung sind Hautrötungen. Andere Nebenwirkungen können Blasen, Gliederschmerzen oder Schmerzen, Husten, Hautausschläge und Müdigkeit sein.      

Podophyllin und Podofilox (Condylox). Podophyllin ist ein pflanzliches Harz, das Genitalwarzengewebe zerstört. Ihr Arzt wendet diese Lösung an. Podofilox enthält den gleichen Wirkstoff, Sie können ihn jedoch zu Hause anwenden. Wenden Sie Podofilox niemals innerlich an. Darüber hinaus wird dieses Medikament nicht für die Verwendung während der Schwangerschaft empfohlen. Nebenwirkungen können leichte Hautreizungen, Wunden oder Schmerzen sein.      

Trichloressigsäure. Diese chemische Behandlung verbrennt Genitalwarzen und kann für innere Warzen verwendet werden. Nebenwirkungen können leichte Hautreizungen, Wunden oder Schmerzen sein.      

Sinecatechine (Veregen). Diese Creme wird zur Behandlung von äußeren Genitalwarzen und Warzen im oder um den Analkanal verwendet. Nebenwirkungen wie Hautrötung, Juckreiz oder Brennen und Schmerzen sind oft mild.      

Versuchen Sie nicht, Genitalwarzen mit rezeptfreien Warzenentfernern zu behandeln. Diese Medikamente sind nicht für den Genitalbereich bestimmt.

Operation

Sie müssen möglicherweise operiert werden, um größere Warzen, Warzen, die nicht auf Medikamente ansprechen, oder Warzen, denen Ihr Baby während der Geburt ausgesetzt sein kann, wenn Sie schwanger sind, zu entfernen. Zu den chirurgischen Optionen gehören:

Einfrieren mit flüssigem Stickstoff (Kryotherapie). Das Einfrieren funktioniert, indem es eine Blase um Ihre Warze herum bildet. Wenn Ihre Haut heilt, lösen sich die Läsionen und lassen neue Haut erscheinen. Möglicherweise müssen Sie die Behandlung wiederholen. Die wichtigsten Nebenwirkungen sind Schmerzen und Schwellungen.      

Elektrokauter. Dieses Verfahren verwendet einen elektrischen Strom, um Warzen zu verbrennen. Nach dem Eingriff können Schmerzen und Schwellungen auftreten.      

Chirurgische Exzision. Ihr Arzt kann spezielle Werkzeuge verwenden, um Warzen abzuschneiden. Sie benötigen für diese Behandlung eine örtliche Betäubung oder Vollnarkose und können danach Schmerzen haben.      

Laserbehandlungen. Dieser Ansatz, bei dem ein intensiver Lichtstrahl verwendet wird, kann teuer sein und ist normalerweise ausgedehnten und schwer zu behandelnden Warzen vorbehalten. Nebenwirkungen können Narbenbildung und Schmerzen sein.      

Vorbereitung auf Ihren Termin

Sie werden wahrscheinlich zuerst Ihren Hausarzt aufsuchen. Frauen können einen Termin mit ihrem Gynäkologen vereinbaren.

Was du tun kannst

Erstellen Sie eine Liste mit Ihren:

Symptome und wann sie begannen. Beschreiben Sie Ihre Symptome und notieren Sie, ob Ihr Sexualpartner ähnliche Symptome hatte.      

Sexualanamnese, einschließlich aller neueren Expositionen gegenüber möglichen Infektionsquellen, insbesondere wenn Sie ungeschützten Sex oder Sex mit einem neuen Partner hatten.      

Wichtige medizinische Informationen, einschließlich anderer Erkrankungen, für die Sie behandelt werden.      

Alle Medikamente, Vitamine oder andere Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, einschließlich Dosierungen.      

Bei Genitalwarzen sind einige grundlegende Fragen an Ihren Arzt zu stellen:

● Welche Tests benötige ich?      

● Sollte ich auch auf andere sexuell übertragbare Infektionen getestet werden?      

● Welchen Behandlungsansatz empfehlen Sie ggf.?      

● Wie schnell kann ich nach Behandlungsbeginn mit einer Besserung rechnen?      

● Bin ich ansteckend? Wie kann ich das Risiko verringern, diese Infektion an andere weiterzugeben?      

● Sollte mein Partner auf diese Bedingung getestet werden?      

● Wann kann ich sicher wieder Sex haben?      

● Kommen meine Genitalwarzen zurück?       

● Habe ich das Risiko von Komplikationen im Zusammenhang mit Genitalwarzen?      

● Wie oft sollte ich auf andere Gesundheitszustände im Zusammenhang mit Genitalwarzen untersucht werden?      

● Gibt es gedruckte Materialien, die ich haben kann? Welche Webseiten empfehlen Sie?      

Zögern Sie nicht, andere Fragen zu stellen.

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich Fragen stellen, einschließlich:

● Wie stark sind Ihre Symptome?      

● Praktizieren Sie Safer Sex? Hast du das schon immer gemacht?      

● Hatten Sie vor kurzem Sex mit einem neuen Partner?      

● Wurde Ihr Partner auf sexuell übertragbare Infektionen getestet?      

● Hatten Sie den HPV-Impfstoff? Wenn?      

● Sind Sie schwanger oder planen Sie, schwanger zu werden?      

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