Überblick
Haarausfall (Alopezie) kann nur Ihre Kopfhaut oder Ihren gesamten Körper betreffen und kann vorübergehend oder dauerhaft sein. Es kann das Ergebnis von Vererbung, hormonellen Veränderungen, Erkrankungen oder einem normalen Teil des Alterns sein. Jeder kann Haare auf dem Kopf verlieren, aber es ist häufiger bei Männern.
Kahlheit bezieht sich normalerweise auf übermäßigen Haarausfall von Ihrer Kopfhaut. Erblich bedingter Haarausfall mit zunehmendem Alter ist die häufigste Ursache für Kahlheit. Manche Menschen lassen ihren Haarausfall lieber unbehandelt und unverdeckt ablaufen. Andere können es mit Frisuren, Make-up, Mützen oder Schals überdecken. Und wieder andere wählen eine der verfügbaren Behandlungen, um weiteren Haarausfall zu verhindern oder das Wachstum wiederherzustellen.
Sprechen Sie vor der Behandlung von Haarausfall mit Ihrem Arzt über die Ursache Ihres Haarausfalls und die Behandlungsmöglichkeiten.
Symptome
Haarausfall kann auf viele verschiedene Arten auftreten, je nachdem, was ihn verursacht. Es kann plötzlich oder allmählich auftreten und nur Ihre Kopfhaut oder Ihren ganzen Körper betreffen.
Anzeichen und Symptome von Haarausfall können sein:
● Allmähliches Ausdünnen am Oberkopf. Dies ist die häufigste Art von Haarausfall, die Menschen mit zunehmendem Alter betrifft. Bei Männern beginnt der Haarausfall oft am Haaransatz auf der Stirn. Frauen haben typischerweise eine Verbreiterung des Teils in ihren Haaren. Ein immer häufiger auftretendes Haarausfallmuster bei älteren Frauen ist ein zurückgehender Haaransatz (frontale fibrosierende Alopezie).
● Kreisförmige oder fleckige kahle Stellen. Manche Menschen verlieren Haare an kreisrunden oder fleckigen kahlen Stellen auf der Kopfhaut, dem Bart oder den Augenbrauen. Ihre Haut kann jucken oder schmerzen, bevor die Haare ausfallen.
● Plötzliches Lockern der Haare. Ein körperlicher oder emotionaler Schock kann dazu führen, dass sich die Haare lockern. Beim Kämmen oder Waschen der Haare oder sogar nach sanftem Ziehen können Handvoll Haare austreten. Diese Art von Haarausfall verursacht normalerweise eine allgemeine Ausdünnung der Haare, ist jedoch vorübergehend.
● Haarausfall am ganzen Körper. Einige Erkrankungen und medizinische Behandlungen, wie z. B. eine Chemotherapie bei Krebs, können zu Haarausfall am ganzen Körper führen. Normalerweise wachsen die Haare nach.
● Schuppenflecken, die sich über die Kopfhaut ausbreiten. Dies ist ein Zeichen für Ringelflechte. Es kann von Haarbruch, Rötung, Schwellung und manchmal Nässen begleitet sein.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen
Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie durch anhaltenden Haarausfall bei Ihnen oder Ihrem Kind beunruhigt sind und eine Behandlung fortsetzen möchten. Sprechen Sie bei Frauen mit einem zurückgehenden Haaransatz (frontale fibrosierende Alopezie) mit Ihrem Arzt über eine frühzeitige Behandlung, um eine dauerhafte Kahlheit zu vermeiden.
Sprechen Sie auch mit Ihrem Arzt, wenn Sie beim Kämmen oder Waschen der Haare Ihres Kindes oder Ihres Kindes plötzlichen oder fleckigen oder mehr als gewöhnlichen Haarausfall bemerken. Plötzlicher Haarausfall kann auf eine zugrunde liegende Erkrankung hinweisen, die einer Behandlung bedarf.
Ursachen
Menschen verlieren normalerweise 50 bis 100 Haare pro Tag. Dies fällt normalerweise nicht auf, da gleichzeitig neue Haare nachwachsen. Haarausfall tritt auf, wenn neue Haare die ausgefallenen Haare nicht ersetzen.
Haarausfall hängt typischerweise mit einem oder mehreren der folgenden Faktoren zusammen:
● Familienanamnese (Vererbung). Die häufigste Ursache für Haarausfall ist eine erbliche Erkrankung, die mit dem Altern auftritt. Dieser Zustand wird als androgenetische Alopezie, männliche Kahlheit und weibliche Kahlheit bezeichnet. Es tritt normalerweise allmählich und in vorhersehbaren Mustern auf – ein zurücktretender Haaransatz und kahle Stellen bei Männern und dünner werdendes Haar entlang der Kopfhaut bei Frauen.
● Hormonelle Veränderungen und Erkrankungen. Eine Vielzahl von Bedingungen kann zu dauerhaftem oder vorübergehendem Haarausfall führen, einschließlich hormoneller Veränderungen aufgrund von Schwangerschaft, Geburt, Wechseljahren und Schilddrüsenproblemen. Zu den medizinischen Erkrankungen gehören Alopecia areata (al-o-PEE-she-uh ar-eA-tuh), die mit dem Immunsystem in Zusammenhang steht und fleckigen Haarausfall verursacht, Kopfhautinfektionen wie Ringelflechte und eine Haarziehstörung namens Trichotillomanie (Trichotillomanie). o-til-o-MAI-nee-uh).
● Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel. Haarausfall kann eine Nebenwirkung bestimmter Medikamente sein, die beispielsweise gegen Krebs, Arthritis, Depressionen, Herzprobleme, Gicht und Bluthochdruck eingesetzt werden.
● Strahlentherapie des Kopfes. Die Haare wachsen möglicherweise nicht mehr wie zuvor nach.
● Ein sehr stressiges Ereignis. Viele Menschen erleben mehrere Monate nach einem körperlichen oder emotionalen Schock eine allgemeine Ausdünnung der Haare. Diese Art von Haarausfall ist vorübergehend.
● Frisuren und Behandlungen. Übermäßiges Haarstyling oder Frisuren, die Ihr Haar straffen, wie Zöpfe oder Cornrows, können eine Art von Haarausfall verursachen, die als Traktionsalopezie bezeichnet wird. Heißöl-Haarbehandlungen und Dauerhaftfarben können ebenfalls dazu führen, dass das Haar ausfällt. Wenn Narbenbildung auftritt, kann der Haarausfall dauerhaft sein.
Risikofaktoren
Eine Reihe von Faktoren kann Ihr Risiko für Haarausfall erhöhen, darunter:
● Eine Familienanamnese mit Glatzenbildung mütterlich- oder väterlicherseits
● Alter
● Deutlicher Gewichtsverlust
● Bestimmte Erkrankungen wie Diabetes und Lupus
● Stress
● Schlechte Ernährung
Verhütung
Die meisten Kahlköpfigkeit sind genetisch bedingt (Kahlheit bei Männern und Kahlheit bei Frauen). Diese Art von Haarausfall ist nicht vermeidbar.
Diese Tipps können Ihnen helfen, vermeidbare Arten von Haarausfall zu vermeiden:
● Gehen Sie sanft mit Ihrem Haar um. Verwenden Sie einen Entwirrer und vermeiden Sie Zerren beim Bürsten und Kämmen, insbesondere wenn Ihr Haar nass ist. Ein Kamm mit breiten Zähnen kann helfen, das Ausreißen der Haare zu verhindern. Vermeiden Sie harte Behandlungen wie heiße Rollen, Lockenstäbe, heiße Ölbehandlungen und Permanents. Begrenzen Sie die Spannung des Haares von Stilen, die Gummibänder, Haarspangen und Zöpfe verwenden.
● Fragen Sie Ihren Arzt nach Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln, die Sie einnehmen und die Haarausfall verursachen können.
● Schützen Sie Ihr Haar vor Sonnenlicht und anderen UV-Lichtquellen.
● Hören Sie auf zu rauchen. Einige Studien zeigen einen Zusammenhang zwischen Rauchen und Kahlheit bei Männern.
● Wenn Sie mit einer Chemotherapie behandelt werden, fragen Sie Ihren Arzt nach einer Kühlkappe. Diese Kappe kann das Risiko von Haarausfall während der Chemotherapie verringern.
Diagnose
Bevor Sie eine Diagnose stellen, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich körperlich untersuchen und nach Ihrer Ernährung, Ihrer Haarpflegeroutine und Ihrer Kranken- und Familiengeschichte fragen. Möglicherweise haben Sie auch Tests wie die folgenden:
● Bluttest. Dies kann helfen, medizinische Bedingungen aufzudecken, die Haarausfall verursachen können.
● Zugtest. Ihr Arzt zieht vorsichtig an mehreren Dutzend Haaren, um zu sehen, wie viele herauskommen. Dies hilft, das Stadium des Ablöseprozesses zu bestimmen.
● Kopfhautbiopsie. Ihr Arzt kratzt Proben von der Haut oder von einigen aus der Kopfhaut gezupften Haaren, um die Haarwurzeln unter einem Mikroskop zu untersuchen. Dies kann helfen festzustellen, ob eine Infektion Haarausfall verursacht.
● Lichtmikroskopie. Ihr Arzt verwendet ein spezielles Instrument, um Haare zu untersuchen, die an der Basis abgeschnitten sind. Die Mikroskopie hilft, mögliche Störungen des Haarschafts aufzudecken.
Behandlung
Für einige Arten von Haarausfall stehen wirksame Behandlungen zur Verfügung. Möglicherweise können Sie den Haarausfall rückgängig machen oder zumindest verlangsamen. Bei einigen Erkrankungen, wie z. B. fleckigem Haarausfall (Alopecia areata), können die Haare innerhalb eines Jahres ohne Behandlung nachwachsen. Behandlungen für Haarausfall umfassen Medikamente und Operationen.
Medikation
Wenn Ihr Haarausfall durch eine Grunderkrankung verursacht wird, ist eine Behandlung dieser Krankheit erforderlich. Wenn ein bestimmtes Medikament den Haarausfall verursacht, kann Ihr Arzt Ihnen raten, es für einige Monate nicht mehr zu verwenden.
Zur Behandlung von Muster-(erblicher) Kahlheit stehen Medikamente zur Verfügung. Zu den gängigsten Optionen gehören:
● Minoxidil (Rogaine). Over-the-counter (nicht verschreibungspflichtiges) Minoxidil ist in flüssiger, Schaum- und Shampooform erhältlich. Um die beste Wirkung zu erzielen, tragen Sie das Produkt bei Frauen einmal täglich und bei Männern zweimal täglich auf die Kopfhaut auf. Viele Menschen bevorzugen den Schaum, der aufgetragen wird, wenn das Haar nass ist. Produkte mit Minoxidil helfen vielen Menschen, ihr Haar nachwachsen zu lassen oder den Haarausfall zu verlangsamen oder beides. Die Behandlung dauert mindestens sechs Monate, um weiteren Haarausfall zu verhindern und das Nachwachsen der Haare zu beginnen. Es kann noch einige Monate dauern, bis Sie feststellen können, ob die Behandlung bei Ihnen wirkt. Wenn es hilft, müssen Sie das Arzneimittel auf unbestimmte Zeit weiter verwenden, um die Vorteile zu erhalten. Mögliche Nebenwirkungen sind Reizungen der Kopfhaut und unerwünschter Haarwuchs auf der angrenzenden Haut von Gesicht und Händen.
● Finasterid (Propecia). Dies ist ein verschreibungspflichtiges Medikament für Männer. Du nimmst es täglich als Pille. Viele Männer, die Finasterid einnehmen, erfahren eine Verlangsamung des Haarausfalls und einige können neues Haarwachstum zeigen. Es kann einige Monate dauern, bis Sie feststellen, ob es für Sie funktioniert. Sie müssen es weiterhin einnehmen, um alle Vorteile zu behalten. Finasterid wirkt bei Männern über 60 möglicherweise nicht so gut. Zu den seltenen Nebenwirkungen von Finasterid gehören ein verminderter Sexualtrieb und eine verminderte Sexualfunktion sowie ein erhöhtes Risiko für Prostatakrebs. Frauen, die schwanger sind oder sein könnten, müssen es vermeiden, zerdrückte oder zerbrochene Tabletten zu berühren.
● Andere Medikamente. Andere orale Optionen umfassen Spironolacton (Carospir, Aldactone) und orales Dutasterid (Avodart).
Haartransplantationschirurgie
Bei der häufigsten Form des dauerhaften Haarausfalls ist nur der Oberkopf betroffen. Eine Haartransplantation oder Wiederherstellungsoperation kann das Beste aus den verbleibenden Haaren machen.
Während einer Haartransplantation entfernt ein Dermatologe oder Schönheitschirurg Haare von einem Teil des Kopfes, der Haare hat, und transplantiert sie an eine kahle Stelle. Jeder Haarfleck hat ein bis mehrere Haare (Mikrotransplantate und Minitransplantate). Manchmal wird ein größerer Hautstreifen mit mehreren Haargruppen genommen. Für dieses Verfahren ist kein Krankenhausaufenthalt erforderlich, es ist jedoch schmerzhaft, sodass Sie ein Beruhigungsmittel erhalten, um alle Beschwerden zu lindern. Mögliche Risiken sind Blutungen, Blutergüsse, Schwellungen und Infektionen. Möglicherweise benötigen Sie mehr als eine Operation, um den gewünschten Effekt zu erzielen. Der erblich bedingte Haarausfall schreitet trotz Operation fort.
Chirurgische Eingriffe zur Behandlung von Kahlheit werden in der Regel nicht von der Krankenkasse übernommen.
Lasertherapie
Die Food and Drug Administration hat ein Low-Level-Lasergerät zur Behandlung von erblich bedingtem Haarausfall bei Männern und Frauen zugelassen. Ein paar kleine Studien haben gezeigt, dass es die Haardichte verbessert. Weitere Studien sind erforderlich, um langfristige Auswirkungen zu zeigen.
Lebensstil und Hausmittel
Vielleicht möchten Sie verschiedene Haarpflegemethoden ausprobieren, um eine zu finden, mit der Sie sich besser fühlen, wie Sie aussehen. Verwenden Sie zum Beispiel Stylingprodukte, die Volumen verleihen, färben Sie Ihr Haar, wählen Sie eine Frisur, die einen sich erweiternden Teil weniger auffällig macht. Verwenden Sie Perücken oder Verlängerungen oder rasieren Sie Ihren Kopf. Sprechen Sie mit einem Friseur, um Ideen zu erhalten. Diese Ansätze können verwendet werden, um dauerhaften oder vorübergehenden Haarausfall zu bekämpfen.
Wenn Ihr Haarausfall auf eine Krankheit zurückzuführen ist, können die Kosten für eine Perücke von der Versicherung übernommen werden.
Vorbereitung auf Ihren Termin
Sie werden Ihre Bedenken wahrscheinlich zuerst Ihrem Hausarzt mitteilen. Dieser kann Sie an einen auf die Behandlung von Hautproblemen spezialisierten Arzt (Dermatologen) überweisen.
Was du tun kannst
● Listen Sie wichtige persönliche Informationen auf, einschließlich aller größeren Belastungen oder kürzlichen Veränderungen im Leben.
● Erstellen Sie eine Liste aller Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.
● Listen Sie Fragen auf, die Sie Ihrem Arzt stellen sollten.
Ihre Zeit mit Ihrem Arzt ist begrenzt, daher können Sie eine Liste mit Fragen erstellen, um Ihre gemeinsame Zeit optimal zu nutzen. Listen Sie Ihre Fragen von den wichtigsten bis zu den unwichtigsten auf, falls die Zeit abläuft. Bei Haarausfall sind einige grundlegende Fragen an Ihren Arzt zu stellen:
● Was verursacht meinen Haarausfall?
● Gibt es andere mögliche Ursachen?
● Welche Arten von Tests benötige ich?
● Ist mein Haarausfall dauerhaft oder wächst er nach? Wie lange wird es dauern? Wird es nach dem Nachwachsen eine andere Textur haben?
● Was ist die beste Vorgehensweise?
● Sollte ich meine Ernährung oder meine Haarpflegeroutine ändern?
● Gibt es Einschränkungen, die ich befolgen muss?
● Sollte ich einen Spezialisten aufsuchen ? Was kostet das und deckt meine Versicherung den Besuch beim Spezialisten ab?
● Gibt es eine generische Alternative zu dem Medikament, das Sie mir verschreiben?
● Haben Sie Broschüren oder andere Drucksachen, die ich mit nach Hause nehmen kann?
● Welche Websites empfehlen Sie?
Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können
Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Reihe von Fragen stellen. Wenn Sie bereit sind, sie zu beantworten, können Sie sich Zeit nehmen, um alle Punkte durchzugehen, für die Sie mehr Zeit verwenden möchten. Ihr Arzt kann fragen:
● Wann hatten Sie zum ersten Mal Haarausfall?
● War Ihr Haarausfall kontinuierlich oder gelegentlich?
● Haben Sie schlechtes Haarwachstum, Haarbruch oder Haarausfall bemerkt?
● War Ihr Haarausfall fleckig oder insgesamt?
● Hatten Sie in der Vergangenheit ein ähnliches Problem?
● Hat jemand in Ihrer unmittelbaren Familie Haarausfall erlebt?
● Welche Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel nehmen Sie regelmäßig ein?
● Was, wenn überhaupt, scheint Ihren Haarausfall zu verbessern?
● Was, wenn überhaupt, scheint Ihren Haarausfall zu verschlimmern?
