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Hepatitis B

Überblick

Hepatitis B ist eine schwere Leberinfektion, die durch das Hepatitis-B-Virus (HBV) verursacht wird. Bei manchen Menschen wird die Hepatitis-B-Infektion chronisch, was bedeutet, dass sie länger als sechs Monate dauert. Eine chronische Hepatitis B zu haben, erhöht das Risiko, an Leberversagen, Leberkrebs oder Zirrhose zu erkranken – eine Erkrankung, die die Leber dauerhaft vernarbt.

Die meisten Erwachsenen mit Hepatitis B erholen sich vollständig, auch wenn ihre Anzeichen und Symptome schwerwiegend sind. Säuglinge und Kinder entwickeln häufiger eine chronische (lang anhaltende) Hepatitis-B-Infektion.

Ein Impfstoff kann Hepatitis B verhindern, aber es gibt keine Heilung, wenn Sie die Krankheit haben. Wenn Sie infiziert sind, können bestimmte Vorsichtsmaßnahmen dazu beitragen, die Übertragung des Virus auf andere zu verhindern.

Symptome

Die Anzeichen und Symptome einer Hepatitis B reichen von leicht bis schwer. Sie treten normalerweise etwa ein bis vier Monate nach der Infektion auf, obwohl Sie sie bereits zwei Wochen nach der Infektion sehen können. Manche Menschen, normalerweise kleine Kinder, haben möglicherweise keine Symptome.

Anzeichen und Symptome von Hepatitis B können sein:

● Bauchschmerzen      

● Dunkler Urin      

● Fieber      

● Gelenkschmerzen       

● Appetitlosigkeit      

● Übelkeit und Erbrechen      

● Schwäche und Müdigkeit      

● Gelbfärbung Ihrer Haut und Ihres Augenweißes (Gelbsucht)      

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen

Wenn Sie wissen, dass Sie Hepatitis B ausgesetzt waren, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Eine vorbeugende Behandlung kann Ihr Infektionsrisiko verringern, wenn Sie die Behandlung innerhalb von 24 Stunden nach dem Kontakt mit dem Virus erhalten.

Wenn Sie glauben, Anzeichen oder Symptome einer Hepatitis B zu haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Ursachen

Hepatitis-B-Infektion wird durch den Hepatitis-B-Virus (HBV) verursacht. Das Virus wird durch Blut, Sperma oder andere Körperflüssigkeiten von Mensch zu Mensch übertragen. Es verbreitet sich nicht durch Niesen oder Husten.

Häufige Wege, auf denen sich HBV ausbreiten kann, sind:

Sexueller Kontakt. Sie können Hepatitis B, wenn man mit jemandem ungeschützten Sex haben, der infiziert ist. Das Virus kann auf Sie übertragen werden, wenn Blut, Speichel, Sperma oder Vaginalsekret der Person in Ihren Körper gelangen.      

Teilen von Nadeln. HBV verbreitet sich leicht durch Nadeln und Spritzen, die mit infiziertem Blut kontaminiert sind. Das Teilen von IV-Medikamentenutensilien birgt ein hohes Risiko für Hepatitis B.      

versehentliche Nadelstiche. Hepatitis B ist eine Sorge um die Mitarbeiter des Gesundheitswesens und alle anderen , die in Kontakt mit menschlichem Blut kommt.      

Mutter zum Kind. Schwangere, die mit HBV infiziert sind, können das Virus während der Geburt auf ihre Babys übertragen. Das Neugeborene kann jedoch in fast allen Fällen geimpft werden, um eine Ansteckung zu vermeiden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über einen Hepatitis-B-Test, wenn Sie schwanger sind oder schwanger werden möchten.      

Akute vs. chronische Hepatitis B

Hepatitis-B-Infektion kann entweder kurzlebig (akut) oder lang anhaltenden (chronischen).

Eine akute Hepatitis-B-Infektion dauert weniger als sechs Monate. Ihr Immunsystem kann wahrscheinlich akute Hepatitis B aus Ihrem Körper entfernen, und Sie sollten sich innerhalb weniger Monate vollständig erholen. Die meisten Menschen, die als Erwachsene an Hepatitis B erkranken, haben eine akute Infektion, die jedoch zu einer chronischen Infektion führen kann.      

● Eine chronische Hepatitis-B-Infektion dauert sechs Monate oder länger. Es bleibt bestehen, weil Ihr Immunsystem die Infektion nicht abwehren kann. Eine chronische Hepatitis-B-Infektion kann ein Leben lang andauern und möglicherweise zu schweren Erkrankungen wie Leberzirrhose und Leberkrebs führen.       

Je jünger Sie bei einer Hepatitis-B-Erkrankung sind – insbesondere bei Neugeborenen oder Kindern unter 5 Jahren – desto höher ist Ihr Risiko, dass die Infektion chronisch wird. Chronische Infektion kann unentdeckt seit Jahrzehnten gehen, bis eine Person schwer krank von Lebererkrankungen wird.

Risikofaktoren

Hepatitis B verbreitet sich durch Kontakt mit Blut, Sperma oder anderen Körperflüssigkeiten einer infizierten Person. Ihr Risiko einer Hepatitis-B-Infektion erhöht sich, wenn Sie:

● ungeschützten Sex mit mehreren Sexualpartnern oder mit jemandem, der mit HBV infiziert ist      

● Teilen Sie Nadeln während des intravenösen Drogenkonsums      

● ein Mann ist, der Sex mit anderen Männern hat      

● Leben Sie mit jemandem zusammen, der eine chronische HBV-Infektion hat      

● Wird ein Säugling von einer infizierten Mutter geboren?      

● einen Job haben, bei dem Sie menschlichem Blut ausgesetzt sind      

● Reisen in Regionen mit hohen HBV-Infektionsraten wie Asien, die pazifischen Inseln, Afrika und Osteuropa      

Komplikationen

eine chronische HBV-Infektion kann zu schweren Komplikationen führen, wie zum Beispiel:

Vernarbung der Leber (Zirrhose). Die mit einer Hepatitis-B-Infektion einhergehende Entzündung kann zu einer ausgedehnten Lebervernarbung (Zirrhose) führen, die die Leberfunktion beeinträchtigen kann.      

Leberkrebs. Menschen mit einer chronischen Hepatitis-B-Infektion haben ein erhöhtes Risiko für Leberkrebs.      

Leberversagen. Ein akutes Leberversagen ist ein Zustand, bei dem die lebenswichtigen Funktionen der Leber abgeschaltet werden. Wenn das geschieht, ist eine Lebertransplantation notwendig Leben zu erhalten.      

Andere Bedingungen. Menschen mit chronischer Hepatitis B können eine Nierenerkrankung oder eine Entzündung der Blutgefäße entwickeln.      

Verhütung

Der Hepatitis-B-Impfstoff wird normalerweise in Form von drei oder vier Injektionen über einen Zeitraum von sechs Monaten verabreicht. Sie können nicht Hepatitis B aus dem Impfstoff erhalten.

Der Hepatitis-B-Impfstoff wird empfohlen für:

● Newborns      

● Kinder und Jugendliche, die nicht bei der Geburt geimpft sind      

● Personen, die in einem Zentrum für entwicklungsbehinderte Menschen arbeiten oder leben      

● Menschen, die mit jemandem zusammenleben, der Hepatitis B hat      

● Pflegepersonal, Rettungskräfte und andere Personen, die mit Blut in Kontakt kommen      

● Jeder, der eine sexuell übertragbare Infektion hat, einschließlich HIV      

● Männer, die Sex mit Männern haben      

● Menschen mit mehreren Sexualpartnern      

● Sexualpartner einer Person mit Hepatitis B      

● Menschen, die illegale Drogen injizieren oder Nadeln und Spritzen teilen      

● Menschen mit chronischer Lebererkrankung      

● Menschen mit Nierenerkrankung im Endstadium      

● Reisende, die planen, in ein Gebiet der Welt mit einer hohen Hepatitis-B-Infektionsrate zu reisen      

Treffen Sie Vorkehrungen, um HBV . zu vermeiden

Andere Möglichkeiten, Ihr HBV-Risiko zu reduzieren, sind:

Den HBV-Status jedes Sexualpartners kennen. Führen Sie keinen ungeschützten Sex aus, es sei denn, Sie sind absolut sicher, dass Ihr Partner nicht mit HBV oder einer anderen sexuell übertragbaren Infektion infiziert ist.      

Verwenden Sie einen neuen Latex oder Polyurethan – Kondom jedes Mal , wenn Sie Sex haben , wenn Sie den Gesundheitszustand Ihres Partners nicht kennen. Denken Sie daran , dass , obwohl Kondome Ihr Risiko der HBV reduzieren können, sie das Risiko nicht beseitigen.      

Verwenden Sie keine illegalen Drogen. Wenn Sie illegale Drogen konsumieren, lassen Sie sich helfen, damit aufzuhören. Wenn Sie nicht aufhören können, eine sterile Nadel jedes Mal verwenden injizieren Sie illegale Drogen. Teilen Sie niemals Nadeln.      

Seien Sie vorsichtig bei Piercings und Tätowierungen. Wenn Sie ein Piercing oder Tattoo bekommen, suchen Sie nach einem seriösen Geschäft. Fragen Sie nach, wie das Gerät gereinigt wird. Stellen Sie sicher, dass die Mitarbeiter sterile Nadeln verwenden. Wenn Sie keine Antworten erhalten, suchen Sie nach einem anderen Shop.      

● Informieren Sie sich über die Hepatitis B – Impfstoff , bevor Sie reisen. Wenn Sie in eine Region reisen , wo Hepatitis B üblich ist, fragen Sie Ihren Arzt über die Hepatitis B – Impfstoff im Voraus. Es wird normalerweise in einer Reihe von drei Injektionen über einen Zeitraum von sechs Monaten verabreicht.      

Diagnose

Ihr Arzt wird Sie untersuchen und nach Anzeichen einer Leberschädigung wie gelber Haut oder Bauchschmerzen suchen. Tests, die helfen können, Hepatitis B oder ihre Komplikationen zu diagnostizieren, sind:

Bluttests. Bluttests können Anzeichen des Hepatitis-B-Virus in Ihrem Körper erkennen und Ihrem Arzt sagen, ob es akut oder chronisch ist. Ein einfacher Bluttest kann auch feststellen, ob Sie gegen die Erkrankung immun sind.      

Leberultraschall. Ein spezieller Ultraschall, der als transiente Elastographie bezeichnet wird, kann das Ausmaß der Leberschädigung anzeigen.      

Leberbiopsie. Ihr Arzt wird möglicherweise eine kleine Probe Ihrer Leber zum Testen (Leberbiopsie) entnehmen, um auf Leberschäden zu prüfen. Während dieses Tests führt Ihr Arzt eine dünne Nadel durch Ihre Haut und in Ihre Leber ein und entnimmt eine Gewebeprobe zur Laboranalyse.      

Screening gesunder Menschen auf Hepatitis B

Ärzte testen manchmal bestimmte gesunde Personen auf eine Hepatitis-B-Infektion, da das Virus die Leber schädigen kann, bevor es Anzeichen und Symptome verursacht. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über ein Screening auf eine Hepatitis-B-Infektion, wenn Sie:

● Sind schwanger      

● Leben Sie mit jemandem zusammen, der Hepatitis B hat      

● Hatten viele Sexualpartner      

● Hatten Sie Sex mit jemandem, der an Hepatitis B erkrankt ist?      

● ein Mann ist, der Sex mit Männern hat      

● eine Vorgeschichte mit einer sexuell übertragbaren Krankheit haben      

● HIV oder Hepatitis C . haben      

● Führen Sie einen Leberenzymtest mit ungeklärten abnormalen Ergebnissen durch      

● Nierendialyse erhalten      

● Nehmen Sie Medikamente, die das Immunsystem, wie diejenigen , die zur Vorbeugung Abstoßung nach einer Organtransplantation unterdrücken      

● Verwenden Sie illegal injizierte Drogen      

● Sind im Gefängnis      

● in einem Land geboren wurden, in dem Hepatitis B verbreitet ist, einschließlich Asien, der pazifischen Inseln, Afrika und Osteuropa      

● Eltern oder adoptierte Kinder aus Ländern haben, in denen Hepatitis B häufig vorkommt, einschließlich Asien, der pazifischen Inseln, Afrika und Osteuropa      

Behandlung

Behandlung der Hepatitis B-Infektion nach der Belichtung zu verhindern

Wenn Sie wissen, dass Sie dem Hepatitis-B-Virus ausgesetzt waren und sich nicht sicher sind, ob Sie geimpft wurden, rufen Sie sofort Ihren Arzt an. Eine Injektion von Immunglobulin innerhalb von 12 Stunden der Exposition gegeben (ein Antikörper) gegen das Virus helfen Sie krank mit Hepatitis B zu schützen, weil nur diese Behandlung kurzfristigen Schutz bietet, sollen Sie auch den Hepatitis-B-Impfstoff zur gleichen Zeit erhalten wenn Sie es nie erhalten.

Behandlung einer akuten Hepatitis-B-Infektion

Wenn Ihr Arzt feststellt, dass Ihre Hepatitis-B-Infektion akut ist – das heißt, sie ist nur von kurzer Dauer und verschwindet von selbst –, benötigen Sie möglicherweise keine Behandlung. Stattdessen empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise Ruhe, richtige Ernährung und viel Flüssigkeit, während Ihr Körper die Infektion bekämpft. In schweren Fällen, antivirale Medikamente oder ein Krankenhausaufenthalt erforderlich Komplikationen zu verhindern.

Behandlung einer chronischen Hepatitis-B-Infektion

Die meisten Menschen, bei denen eine chronische Hepatitis-B-Infektion diagnostiziert wurde, müssen für den Rest ihres Lebens behandelt werden. Die Behandlung hilft, das Risiko von Lebererkrankungen zu reduzieren und verhindert, dass Sie die Infektion auf andere. Die Behandlung von chronischer Hepatitis B kann umfassen:

Antivirale Medikamente. Mehrere antivirale Medikamente – einschließlich Entecavir (Baraclude), Tenofovir (Viread), Lamivudin (Epivir), Adefovir (Hepsera) und Telbivudin (Tyzeka) – kann das Virus zu bekämpfen helfen und seine Fähigkeit , verlangsamen die Leber zu schädigen. Diese Medikamente werden durch den Mund genommen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Medikamente für Sie geeignet sein könnten.      

Interferon-Injektionen. Interferon alfa-2b (Intron A) ist eine künstliche Version einer vom Körper produzierten Substanz zur Bekämpfung von Infektionen. Es wird hauptsächlich bei jungen Menschen mit Hepatitis B angewendet, die eine Langzeitbehandlung vermeiden möchten, oder bei Frauen, die nach Abschluss einer begrenzten Therapie innerhalb weniger Jahre schwanger werden möchten. Interferon sollte während der Schwangerschaft nicht verwendet werden. Nebenwirkungen können Übelkeit, Erbrechen, Atembeschwerden und Depressionen sein.      

Lebertransplantation. Wenn Ihre Leber stark geschädigt ist, kann eine Lebertransplantation eine Option sein. Bei einer Lebertransplantation entfernt der Chirurg Ihre geschädigte Leber und ersetzt sie durch eine gesunde Leber. Die meisten transplantierten Lebern kommen von verstorbenen Spendern, obwohl eine kleine Anzahl von lebenden Spendern kommen , die einen Teil ihrer Leber spenden.      

Andere Medikamente zur Behandlung von Hepatitis B entwickelt.

Lebensstil und Hausmittel

Wenn Sie sich mit Hepatitis B infiziert haben, ergreifen Sie Maßnahmen, um andere vor dem Virus zu schützen.

Sex sicherer machen. Wenn Sie sexuell aktiv sind, sagen Sie Ihrem Partner, dass Sie HBV haben, und sprechen Sie über das Risiko einer Übertragung. Verwenden Sie jedes Mal ein neues Latexkondom, wenn Sie Sex haben, aber denken Sie daran, dass Kondome das Risiko verringern, aber nicht eliminieren.      

Lassen Sie Ihre Sex – Partner testen zu lassen. Wer mit wem du Sex Bedürfnisse gehabt haben wird für das Virus getestet. Ihre Partner müssen auch ihren HBV-Status kennen, damit sie andere nicht anstecken.      

Teilen Sie keine Körperpflegeartikel. Wenn Sie IV-Medikamente verwenden, teilen Sie niemals Nadeln und Spritzen. Und teilen Sie keine Rasierklingen oder Zahnbürsten, die Spuren von infiziertem Blut enthalten können.      

Bewältigung und Unterstützung

Wenn bei Ihnen eine Hepatitis-B-Infektion diagnostiziert wurde, können Ihnen die folgenden Vorschläge helfen, damit umzugehen:

● Informieren Sie sich über Hepatitis B. Die Centers for Disease Control and Prevention ist ein guter Ausgangspunkt.      

Bleiben Sie mit Freunden und Familie in Verbindung. Sie können Hepatitis B nicht durch gelegentlichen Kontakt verbreiten, also trennen Sie sich nicht von Menschen, die Unterstützung anbieten können.      

● Passen Sie auf sich auf. Essen Sie eine gesunde Ernährung mit viel Obst und Gemüse, treiben Sie regelmäßig Sport und schlafen Sie ausreichend.      

Achten Sie auf Ihre Leber. Verwenden Sie keinen Alkohol oder nehmen verschreibungspflichtige trinken oder over-the-counter Medikamente , ohne Ihren Arzt zu konsultieren. Lassen Sie sich auf Hepatitis A und C testen. Lassen Sie sich gegen Hepatitis A impfen, wenn Sie nicht exponiert waren.      

Vorbereitung auf Ihren Termin

Sie werden wahrscheinlich zuerst Ihren Hausarzt oder einen Hausarzt aufsuchen. In einigen Fällen können Sie jedoch sofort an einen Spezialisten überwiesen werden. Ärzte, die bei der Behandlung von Hepatitis B spezialisiert sind:

● Ärzte , die Krankheiten des Verdauungssystems (Gastroenterologen) behandeln      

● Ärzte, die Lebererkrankungen behandeln (Hepatologen)      

● Ärzte, die Infektionskrankheiten behandeln      

Was du tun kannst

Hier sind einige Informationen, die Ihnen helfen, sich auf Ihren Termin vorzubereiten.

● Beachten Sie die Einschränkungen bei der Voranmeldung. Wenn Sie den Termin vereinbaren, fragen Sie im Voraus, ob Sie etwas tun müssen, z. B. Ihre Ernährung einschränken.      

Notieren Sie Ihre Symptome, einschließlich aller Symptome, die nicht mit dem Grund für die Terminvereinbarung zusammenhängen.      

Notieren Sie wichtige persönliche Informationen, einschließlich größerer Belastungen oder kürzlicher Veränderungen im Leben.      

● Erstellen Sie eine Liste aller Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.      

● Ziehen Sie in Erwägung, ein Familienmitglied oder einen Freund mitzunehmen. Eine Begleitperson kann Ihnen helfen, sich an die erhaltenen Informationen zu erinnern.      

Schreiben Sie Fragen auf, die Sie Ihrem Arzt stellen möchten.      

Wenn Sie Fragen an Ihren Arzt auflisten, können Sie Ihre gemeinsame Zeit optimal nutzen. Bei einer Hepatitis-B-Infektion sollten Sie Ihrem Arzt einige grundlegende Fragen stellen:

● Was verursacht wahrscheinlich meine Symptome oder meinen Zustand?      

● Was sind außer der wahrscheinlichsten Ursache andere mögliche Ursachen für meine Symptome oder meinen Zustand?      

● Welche Tests benötige ich?      

● Ist mein Zustand wahrscheinlich vorübergehend oder chronisch?      

● Hat Hepatitis B meine Leber geschädigt oder andere Komplikationen wie Nierenprobleme verursacht?      

● Was ist die beste Vorgehensweise?      

● Welche Alternativen zu dem von Ihnen vorgeschlagenen primären Ansatz gibt es?      

● Ich habe andere gesundheitliche Probleme. Wie kann ich sie am besten gemeinsam managen?      

● Gibt es Einschränkungen, die ich befolgen muss?      

● Sollte ich einen Spezialisten aufsuchen ?      

● Soll meine Familie auf Hepatitis B getestet werden?      

● Wie kann ich meine Mitmenschen vor Hepatitis B schützen?      

● Gibt es eine generische Alternative zu dem von Ihnen verschriebenen Medikament?      

● Gibt es Broschüren oder anderes gedrucktes Material, das ich haben kann? Welche Webseiten empfehlen Sie?      

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Reihe von Fragen stellen, darunter:

● Wann haben Ihre Symptome begonnen?      

● Waren Ihre Symptome kontinuierlich oder gelegentlich?      

● Wie stark sind Ihre Symptome?      

● Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome zu verbessern?      

● Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome zu verschlimmern?      

● Hatten Sie jemals eine Bluttransfusion?      

● Spritzen Sie Drogen?      

● Hatten Sie ungeschützten Sex?      

● Wie viele Sexualpartner hatten Sie?      

● Wurde bei Ihnen Hepatitis diagnostiziert?      

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