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Juvenile Fibromyalgie

Überblick

Fibromyalgie ist eine Erkrankung, die durch weit verbreitete Muskel-Skelett-Schmerzen gekennzeichnet ist, die von Müdigkeit, Schlaf- und Stimmungsproblemen begleitet werden. Forscher glauben, dass Fibromyalgie schmerzhafte Empfindungen verstärkt, indem sie die Art und Weise beeinflusst, wie Ihr Gehirn und Ihr Rückenmark schmerzhafte und nicht schmerzhafte Signale verarbeiten.

Fibromyalgie wird allgemein als eine Erkrankung angesehen, die Erwachsene betrifft. Fibromyalgie tritt jedoch auch bei Kindern und Jugendlichen auf. Schätzungen gehen davon aus, dass juvenil beginnende Fibromyalgie 2% bis 6% der Schulkinder betrifft, meist jugendliche Mädchen. Sie wird am häufigsten zwischen 13 und 15 Jahren diagnostiziert.

Symptome

Bei manchen Kindern beginnen die Symptome nach einem auslösenden Ereignis wie einem körperlichen Trauma, einer Operation, einer Infektion oder einem längeren psychischen Stress. Bei anderen Kindern häufen sich die Symptome im Laufe der Zeit ohne ein einziges auslösendes Ereignis an.

Bei Kindern mit Fibromyalgie umfassen die Anzeichen und Symptome:

Weit verbreiteter Schmerz. Der mit Fibromyalgie verbundene Schmerz wird oft als dumpfer Schmerz beschrieben, der mindestens drei Monate anhält. Um als weit verbreitet zu gelten, müssen die Schmerzen auf beiden Seiten Ihres Körpers sowie oberhalb und unterhalb Ihrer Taille auftreten.      

Kopfschmerzen. Bei den meisten Kindern mit Fibromyalgie treten häufig Kopfschmerzen auf.      

Schlafstörungen. Trotz Beschwerden über starke Müdigkeit brauchen diese Kinder oft eine Stunde oder länger, um einzuschlafen. Selbst wenn sie einschlafen, haben viele Schwierigkeiten, den Schlaf aufrechtzuerhalten und wachen nachts auf.      

Müdigkeit. Menschen mit Fibromyalgie wachen oft müde auf, obwohl sie berichten, dass sie lange geschlafen haben. Viele Kinder mit Fibromyalgie haben andere Schlafstörungen, wie zum Beispiel das Restless-Legs-Syndrom.      

Andere Probleme. Kinder mit Fibromyalgie können auch Schmerzen oder Krämpfe im Unterbauch mit Verstopfung oder Durchfall haben. Sie können auch Schwierigkeiten haben, aufmerksam zu sein oder sich zu konzentrieren. Depressionen und Angstzustände treten bei Menschen mit Fibromyalgie häufig auf.      

Ursachen

Ärzte wissen nicht, warum manche Menschen Fibromyalgie entwickeln und andere nicht. Es scheint eine genetische Komponente zu geben, da die Erkrankung in der Regel in Familien auftritt. Bei manchen Menschen kann es durch bestimmte Ereignisse, Verletzungen oder Krankheiten ausgelöst werden.

Warum tut es weh?

Forscher glauben, dass wiederholte Nervenstimulation Veränderungen im Gehirn und Rückenmark von Menschen mit Fibromyalgie verursacht. Zu diesen Veränderungen gehört ein abnormaler Anstieg der Konzentrationen bestimmter Chemikalien im Gehirn, die Schmerzen signalisieren. Darüber hinaus scheinen die Schmerzrezeptoren des Gehirns eine Art Erinnerung an den Schmerz zu entwickeln und sensibilisiert zu werden, was bedeutet, dass sie auf schmerzhafte und nicht schmerzhafte Signale überreagieren können.

Risikofaktoren

Risikofaktoren für Fibromyalgie sind:

Ihr Geschlecht. Fibromyalgie wird häufiger bei Mädchen und Frauen diagnostiziert.      

Familiengeschichte. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie Fibromyalgie entwickeln, wenn ein Elternteil oder Geschwister ebenfalls an der Erkrankung leidet.      

Rheumatische Erkrankung. Wenn Sie an einer rheumatischen Erkrankung wie rheumatoider Arthritis oder Lupus leiden, ist die Wahrscheinlichkeit höher, Fibromyalgie zu entwickeln.      

Komplikationen

Die mit Fibromyalgie verbundenen Schmerzen und Schlafmangel können die Leistungsfähigkeit in der Schule oder zu Hause beeinträchtigen. Die Frustration im Umgang mit einer oft missverstandenen Erkrankung kann zu Depressionen und Angstzuständen führen.

Diagnose

In der Vergangenheit überprüften Ärzte bestimmte Punkte am Körper einer Person, um zu sehen, wie viele bei festem Druck schmerzten. Neuere Richtlinien erfordern keine Tenderpoint-Prüfung.

Stattdessen kann eine Fibromyalgie-Diagnose nach den Richtlinien für Erwachsene gestellt werden, wenn ein junger Mensch seit mindestens drei Monaten weit verbreitete Schmerzen im ganzen Körper hat. Weit verbreitet sind Schmerzen auf beiden Körperseiten sowie oberhalb und unterhalb der Taille.

Ihr Arzt kann auch Bluttests oder Röntgenaufnahmen anordnen, um andere Probleme auszuschließen, die die Symptome verursachen könnten.

Behandlung

Die Behandlung von juveniler Fibromyalgie kann Trainingsprogramme, Beratung und Medikamente umfassen.

Abgestufte Bewegungstherapie

Viele Kinder, die an Fibromyalgie leiden, vermeiden Aktivität, weil sie befürchten, dass dies mehr Schmerzen verursacht. Es kann hilfreich sein, mit Krafttrainingsübungen zu beginnen, um Gang, Haltung und Gleichgewicht zu verbessern. Aktivitäten wie Radfahren, Schwimmen oder Wassergymnastik können nach und nach hinzugefügt werden.

Beratung

Die kognitive Verhaltenstherapie ist eine Form der Gesprächstherapie, die bei der Behandlung chronischer Schmerzen bei Kindern gut untersucht wurde. Es konzentriert sich darauf, ihnen zu helfen, ihre Schmerzen durch Techniken wie Entspannungsbehandlungen, Ablenkung und Gedankenstopp zu bewältigen. Diese Techniken können helfen, Behinderungen und Depressionen zu reduzieren. Die Kombination eines Trainingsprogramms mit einer kognitiven Verhaltenstherapie kann erhebliche Vorteile bieten.

Medikamente

Medikamente können helfen, die Schmerzen der Fibromyalgie zu lindern und den Schlaf zu verbessern. Die Datenlage zum Einsatz von Medikamenten bei der Behandlung von juveniler Fibromyalgie ist begrenzt. Medikamente, die bei Erwachsenen einen Nutzen gezeigt haben, wurden jedoch auch bei Kindern angewendet und sind manchmal wirksam. Häufige Entscheidungen sind:

Antidepressiva. Duloxetin (Cymbalta, Drizalma) und Milnacipran (Savella) können Schmerzen und Müdigkeit lindern. Amitriptylin kann Schmerzen lindern und den Schlaf fördern. Andere Antidepressiva können Fluoxetin (Prozac, Sarafem, andere), Venlafaxin (Effexor XR) oder Bupropion (Wellbutrin SR, Contrave, andere) umfassen.      

Medikamente gegen Krampfanfälle. Medikamente zur Behandlung von Epilepsie sind oft nützlich, um bestimmte Arten von Schmerzen zu lindern. Gabapentin (Neurontin, Gralise) und Pregabalin (Lyrica) werden manchmal Jugendlichen verschrieben, um Fibromyalgie-Schmerzen zu lindern.      

Lebensstil und Hausmittel

Selbstversorgung ist bei der Behandlung von Fibromyalgie von entscheidender Bedeutung:

Stressmanagement. Entwickeln Sie einen Plan, um Überanstrengung und emotionalen Stress zu vermeiden oder zu begrenzen. Gönnen Sie sich jeden Tag Zeit zum Entspannen. Das kann bedeuten, zu lernen, ohne Schuld Nein zu sagen. Aber versuchen Sie, Ihre Routine nicht komplett zu ändern. Menschen, die ihre Arbeit aufgeben oder alle Aktivitäten aufgeben, schneiden tendenziell schlechter ab als diejenigen, die aktiv bleiben. Probiere Stressbewältigungstechniken wie tiefe Atemübungen oder Meditation aus.      

Schlafhygiene. Da Müdigkeit eine der Hauptkomponenten von Fibromyalgie ist, ist ausreichend Schlaf wichtig. Üben Sie nicht nur genügend Zeit für den Schlaf, sondern üben Sie auch gute Schlafgewohnheiten aus, z.      

Trainieren Sie regelmäßig. Anfangs kann Bewegung Ihre Schmerzen verstärken. Aber wenn Sie es allmählich und regelmäßig tun, werden die Symptome oft verringert. Geeignete Übungen können Gehen, Schwimmen, Radfahren und Wassergymnastik sein. Ein Physiotherapeut kann Ihnen bei der Entwicklung eines Trainingsprogramms für zu Hause helfen. Auch Dehnungsübungen, eine gute Körperhaltung und Entspannungsübungen sind hilfreich.      

Tempo selbst. Halten Sie Ihre Aktivität auf einem gleichmäßigen Niveau. Wenn Sie an Ihren guten Tagen zu viel tun, haben Sie möglicherweise mehr schlechte Tage. Mäßigung bedeutet, es an guten Tagen nicht zu übertreiben, aber auch, sich nicht selbst einzuschränken oder zu wenig zu tun an den Tagen, an denen die Symptome aufflammen.      

Pflegen Sie einen gesunden Lebensstil. Gesundes Essen essen. Begrenzen Sie Ihre Koffeinaufnahme. Tun Sie jeden Tag etwas, das Ihnen Spaß macht und Sie erfüllt.      

Alternative Medizin

Yoga, Tai Chi und Qigong kombinieren Meditation, langsame Bewegungen, tiefe Atmung und Entspannung. Bei Erwachsenen mit Fibromyalgie können diese Praktiken Schlafprobleme, Müdigkeit und Depressionen verringern. Ähnliches kann auch für Kinder gelten.

Andere verwandte Strategien umfassen Massage und Akupunktur; Diese Praktiken können auch dazu beitragen, Schmerzen zu lindern, Müdigkeit zu verbessern, Angstzustände zu reduzieren und eine bessere Schlafqualität zu fördern.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Da viele der Anzeichen und Symptome von Fibromyalgie denen anderer Erkrankungen ähnlich sind, können Sie mehrere Ärzte aufsuchen, bevor Sie eine Diagnose erhalten. Ihr Hausarzt kann Sie an einen auf die Behandlung von Arthritis und ähnlichen Erkrankungen spezialisierten Arzt (Rheumatologen) überweisen.

Was du tun kannst

Vor Ihrem Termin möchten Sie vielleicht eine Liste schreiben, die Folgendes enthält:

● Detaillierte Beschreibungen Ihrer Symptome      

● Informationen zu medizinischen Problemen, die Sie in der Vergangenheit hatten      

● Informationen über die medizinischen Probleme Ihrer Eltern oder Geschwister      

● Alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen      

● Fragen, die Sie dem Arzt stellen möchten      

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Zusätzlich zu einer körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich fragen, ob Sie Schlafprobleme haben und ob Sie sich deprimiert oder ängstlich gefühlt haben.

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