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Kälteurtikaria

Überblick

Kälteurtikaria ist eine Hautreaktion auf Kälte, die innerhalb von Minuten nach Kälteexposition auftritt. Die betroffene Haut entwickelt rötliche, juckende Quaddeln (Nesselsucht).

Menschen mit Kälteurtikaria haben ganz unterschiedliche Symptome. Einige haben leichte Reaktionen auf die Kälte, während andere schwere Reaktionen haben. Bei einigen Menschen mit dieser Erkrankung kann das Schwimmen in kaltem Wasser zu sehr niedrigem Blutdruck, Ohnmacht oder Schock führen.

Die Kälteurtikaria tritt am häufigsten bei jungen Erwachsenen auf. Wenn Sie glauben, an dieser Erkrankung zu leiden, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Die Behandlung umfasst in der Regel vorbeugende Maßnahmen wie die Einnahme von Antihistaminika und die Vermeidung von kalter Luft und Wasser.

Symptome

Anzeichen und Symptome von Kälteurtikaria können sein:

● Vorübergehend rötliche, juckende Quaddeln (Nesselsucht) an der kälteexponierten Hautpartie      

● Eine Verschlechterung der Reaktion bei Erwärmung der Haut      

● Anschwellen der Hände beim Halten kalter Gegenstände      

● Anschwellen der Lippen durch den Verzehr von kalten Speisen oder Getränken      

Schwere Reaktionen können sein:

● Eine Reaktion des ganzen Körpers (Anaphylaxie), die Ohnmacht, Herzrasen, Anschwellen von Gliedmaßen oder Rumpf und Schock verursachen kann      

● Schwellung von Zunge und Rachen, die das Atmen erschweren kann      

Die Symptome der Kälteurtikaria beginnen kurz nachdem die Haut einem plötzlichen Abfall der Lufttemperatur oder kaltem Wasser ausgesetzt ist. Feuchte und windige Bedingungen können ein Aufflammen von Symptomen wahrscheinlicher machen. Jede Episode kann etwa zwei Stunden andauern.

Die schlimmsten Reaktionen treten im Allgemeinen bei vollständiger Hautexposition auf, z. B. beim Schwimmen in kaltem Wasser. Eine solche Reaktion kann zu Bewusstlosigkeit und Ertrinken führen.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen

Wenn Sie nach Kälteexposition Hautreaktionen haben, suchen Sie Ihren Arzt auf. Auch wenn die Reaktionen mild sind, wird Ihr Arzt Grunderkrankungen ausschließen wollen, die das Problem verursachen könnten.

Suchen Sie einen Notdienst auf, wenn Sie nach plötzlicher Kälteexposition eine Ganzkörperreaktion (Anaphylaxie) oder Atembeschwerden verspüren.

Ursachen

Niemand weiß genau, was die Kälteurtikaria verursacht. Bestimmte Menschen scheinen aufgrund eines ererbten Merkmals, eines Virus oder einer Krankheit sehr empfindliche Hautzellen zu haben. Bei den häufigsten Formen dieser Erkrankung löst Kälte die Freisetzung von Histamin und anderen Chemikalien in den Blutkreislauf aus. Diese Chemikalien verursachen Rötungen, Juckreiz und manchmal eine (systemische) Reaktion des ganzen Körpers.

Risikofaktoren

Sie haben eher diese Bedingung, wenn:

Sie sind ein junger Erwachsener. Die häufigste Form – die primär erworbene Kälteurtikaria – tritt am häufigsten bei jungen Erwachsenen auf.       

Sie haben einen zugrunde liegenden Gesundheitszustand. Eine seltenere Form – die sekundär erworbene Kälteurtikaria – kann durch ein zugrunde liegendes Gesundheitsproblem wie Hepatitis oder Krebs verursacht werden.      

Sie haben bestimmte ererbte Eigenschaften. Selten wird die Kälteurtikaria vererbt. Dieser familiäre Typ verursacht nach Erkältung schmerzhafte Striemen und grippeähnliche Symptome.      

Komplikationen

Die wichtigste mögliche Komplikation der Kälteurtikaria ist eine schwere Reaktion, die auftritt, nachdem große Hautpartien Kälte ausgesetzt wurden, beispielsweise durch Schwimmen in kaltem Wasser.

Verhütung

Die folgenden Tipps können helfen, eine wiederkehrende Episode von Kälteurtikaria zu verhindern:

● Nehmen Sie vor der Kälteexposition ein rezeptfreies Antihistaminikum ein.      

● Nehmen Sie Medikamente wie verordnet ein.      

● Schützen Sie Ihre Haut vor Kälte oder plötzlichen Temperaturschwankungen. Wenn du schwimmen gehst, tauche zuerst deine Hand ins Wasser und schau, ob du eine Hautreaktion verspürst.      

● Vermeiden Sie eiskalte Getränke und Speisen, um ein Anschwellen Ihres Halses zu vermeiden.      

● Wenn Ihr Arzt Ihnen einen Adrenalin-Autoinjektor (EpiPen, Auvi-Q, andere) verschrieben hat, bewahren Sie ihn bei sich auf, um schwerwiegende Reaktionen zu vermeiden.      

● Wenn bei Ihnen eine Operation geplant ist, sprechen Sie vorher mit Ihrem Chirurgen über Ihre Erkältungsurtikaria. Das OP-Team kann Maßnahmen ergreifen, um Erkältungssymptome im Operationssaal zu vermeiden.      

Diagnose

Kälteurtikaria kann diagnostiziert werden, indem man fünf Minuten lang einen Eiswürfel auf die Haut legt. Wenn Sie an einer kalten Urtikaria leiden, bildet sich einige Minuten nach dem Entfernen des Eiswürfels eine erhabene, rote Beule (Bienenstock).

In einigen Fällen wird Kälteurtikaria durch eine Grunderkrankung verursacht, die das Immunsystem beeinflusst, wie eine Infektion oder Krebs. Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie eine Grunderkrankung haben, benötigen Sie möglicherweise Bluttests oder andere Tests.

Behandlung

Bei manchen Menschen verschwindet die Kälteurtikaria nach Wochen oder Monaten von selbst. Bei anderen dauert es länger. Es gibt keine Heilung für die Erkrankung, aber Behandlungen und vorbeugende Maßnahmen können helfen.

Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise empfehlen, die Symptome mit Hausmitteln zu verhindern oder zu reduzieren, z. Wenn das nicht hilft, benötigen Sie möglicherweise verschreibungspflichtige Medikamente.

Verschreibungspflichtige Medikamente zur Behandlung von Kälteurtikaria sind:

Antihistaminika, die nicht schläfrig wirken. Wenn Sie wissen, dass Sie der Kälte ausgesetzt sein werden, nehmen Sie vorher ein Antihistaminikum, um eine Reaktion zu verhindern. Beispiele sind Loratadin (Claritin), Cetirizin (Zyrtec) und Desloratadin (Clarinex).      

Omalizumab (Xolair). Dieses Medikament wird normalerweise zur Behandlung von Asthma verschrieben und wurde erfolgreich zur Behandlung von Menschen mit Erkältungsurtikaria eingesetzt, die auf andere Medikamente nicht ansprachen.      

Wenn Sie aufgrund eines zugrunde liegenden Gesundheitsproblems an Erkältungsurtikaria leiden, benötigen Sie möglicherweise auch Medikamente oder andere Behandlungen für diese Erkrankung. Wenn Sie eine systemische Reaktion in der Vorgeschichte haben, kann Ihr Arzt Ihnen einen Adrenalin-Autoinjektor verschreiben, den Sie bei sich tragen müssen.

Lebensstil und Hausmittel

Antihistaminika blockieren die symptomauslösende Histaminausschüttung. Sie können verwendet werden, um leichte Symptome einer Erkältungsurtikaria zu behandeln oder eine Reaktion zu verhindern. Zu den rezeptfreien (nicht verschreibungspflichtigen) Produkten gehören Loratadin (Claritin) und Cetirizin (Zyrtec).

Vorbereitung auf Ihren Termin

Sie werden wahrscheinlich zuerst Ihren Hausarzt aufsuchen. Dieser kann Sie dann an einen auf Hautkrankheiten spezialisierten Arzt (Dermatologe) oder an einen Allergiespezialisten (Allergologe-Immunologe) überweisen.

Wenn Sie eine Liste mit Fragen für Ihren Arzt erstellen, können Sie Ihre gemeinsame Zeit optimal nutzen. Bei Erkältungsurtikaria sind einige grundlegende Fragen zu stellen:

● Was ist die wahrscheinlichste Ursache für meine Symptome?      

● Was sind andere mögliche Ursachen für meine Symptome?      

● Wie lange werden diese Nesselsucht dauern?      

● Welche Arten von Tests benötige ich? Benötigen diese Tests eine besondere Vorbereitung?      

● Welche Behandlungen stehen zur Verfügung? Welche empfehlen Sie?      

● Haben diese Behandlungen Nebenwirkungen?      

● Gibt es eine generische Alternative zu dem von Ihnen verschriebenen Medikament?      

● Ich habe andere gesundheitliche Probleme. Sind die empfohlenen Behandlungen kompatibel?      

● Haben Sie Broschüren oder andere Drucksachen, die ich mitnehmen kann? Welche Webseiten empfehlen Sie?       

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich Fragen stellen wie:

● Wann traten bei Ihnen Symptome auf?      

● Waren Sie kürzlich krank?      

● Haben andere in Ihrer Familie ähnliche Symptome?      

● Haben Sie in letzter Zeit neue Medikamente eingenommen?      

● Haben Sie neue Lebensmittel probiert?      

● Sind Sie an einen neuen Ort gereist?      

● Scheint etwas Ihre Symptome zu verbessern?      

● Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome zu verschlimmern?      

Was Sie in der Zwischenzeit tun können

Wenn Sie leichte Nesselsucht haben, können diese Tipps helfen, Ihre Symptome zu lindern:

● Vermeiden Sie Reizungen der betroffenen Stellen.      

● Vermeiden Sie alles, von dem Sie glauben, dass es Ihre Reaktion ausgelöst hat, z. B. sich einem kalten Wind zu stellen oder in kaltem Wasser zu schwimmen.      

● Minimieren Sie starke Aktivitäten, die mehr Reizstoffe in Ihre Haut abgeben können.      

● Verwenden Sie rezeptfreie Antihistaminika, um den Juckreiz zu lindern.    

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