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Krätze

Überblick

Krätze ist eine juckende Hauterkrankung, die durch eine winzige Grabmilbe namens Sarcoptes scabiei verursacht wird. Starker Juckreiz tritt in dem Bereich auf, in dem sich die Milbe gräbt. Der Drang zu kratzen kann nachts besonders stark sein.

Krätze ist ansteckend und kann sich durch engen Körperkontakt in einer Familie, Kindertagesstätte, Schulklasse, Pflegeheim oder Gefängnis schnell ausbreiten. Weil Krätze so ansteckend ist, empfehlen Ärzte oft eine Behandlung für ganze Familien oder Kontaktgruppen.

Krätze kann leicht behandelt werden. Medikamente, die auf Ihre Haut aufgetragen werden, töten die Milben, die Krätze und ihre Eier verursachen. Aber Sie können noch einige Wochen nach der Behandlung Juckreiz haben.

Symptome

Krätze Anzeichen und Symptome sind:

● Juckreiz, oft stark und in der Regel nachts schlimmer      

● Dünne, unregelmäßige Gangspuren aus winzigen Blasen oder Beulen auf Ihrer Haut      

Die Gänge oder Spuren erscheinen typischerweise in Hautfalten. Obwohl fast jeder Teil des Körpers betroffen sein kann, wird bei Erwachsenen und älteren Kindern am häufigsten Krätze gefunden:

● Zwischen den Fingern      

● In den Achseln      

● Um die Taille      

● Entlang der Innenseiten der Handgelenke      

● An den inneren Ellbogen      

● An den Fußsohlen      

● Um die Brüste      

● Um den männlichen Genitalbereich      

● Am Gesäß      

● Auf den Knien      

Bei Säuglingen und Kleinkindern sind häufige Infektionsherde in der Regel:

● Kopfhaut      

● Handflächen      

● Fußsohlen      

Wenn Sie schon einmal Krätze hatten, können sich innerhalb weniger Tage nach der Exposition Anzeichen und Symptome entwickeln. Wenn Sie noch nie Krätze hatten, kann es bis zu sechs Wochen dauern, bis Anzeichen und Symptome auftreten. Sie können Krätze immer noch verbreiten, auch wenn Sie noch keine Anzeichen oder Symptome haben.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Anzeichen und Symptome haben, die auf Krätze hinweisen können.

Viele Hauterkrankungen, wie Dermatitis oder Ekzeme, sind mit Juckreiz und kleinen Unebenheiten auf der Haut verbunden. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, die genaue Ursache zu ermitteln und sicherzustellen, dass Sie eine angemessene Behandlung erhalten. Baden und rezeptfreie Präparate können den Juckreiz lindern, aber Krätze nicht beseitigen.

Ursachen

Die achtbeinige Milbe, die beim Menschen Krätze verursacht, ist mikroskopisch klein. Die weibliche Milbe gräbt sich direkt unter Ihre Haut und bildet einen Tunnel, in dem sie Eier ablegt.

Die Eier schlüpfen und die Milbenlarven arbeiten sich an die Hautoberfläche, wo sie reifen und sich auf andere Hautbereiche oder auf die Haut anderer Menschen ausbreiten können. Der Juckreiz der Krätze entsteht durch die allergische Reaktion Ihres Körpers auf die Milben, ihre Eier und ihre Ausscheidungen.

Enger Körperkontakt und seltener das Teilen von Kleidung oder Bettzeug mit einer infizierten Person können die Milben verbreiten.

Tiere und Menschen sind alle von ihren eigenen Milbenarten betroffen. Jede Art bevorzugt einen bestimmten Wirtstyp und lebt nicht lange von diesem bevorzugten Wirt entfernt.

Beim Menschen kann es durch den Kontakt mit der tierischen Krätzemilbe zu einer vorübergehenden Hautreaktion kommen. Aber Menschen können aus dieser Quelle im Allgemeinen keine ausgewachsene Krätze entwickeln, wie dies durch den Kontakt mit der menschlichen Krätzemilbe der Fall sein könnte.

Komplikationen

Heftiges Kratzen kann deine Haut verletzen und eine sekundäre bakterielle Infektion wie Impetigo ermöglichen. Impetigo ist eine oberflächliche Infektion der Haut, die am häufigsten durch Staphylokokken (Staphylokokken) oder gelegentlich durch Streptokokken (Streptokokken) verursacht wird.

Eine schwerere Form der Krätze, die als verkrustete Krätze bezeichnet wird, kann bestimmte Hochrisikogruppen betreffen, einschließlich:

● Menschen mit chronischen Erkrankungen, die das Immunsystem schwächen, wie HIV oder chronische Leukämie      

● Menschen, die sehr krank sind, wie Menschen in Krankenhäusern oder Pflegeeinrichtungen      

● Ältere Menschen in Pflegeheimen      

Verkrustete Krätze, auch Norwegische Krätze genannt, neigt dazu, die Haut krustig und schuppig zu machen und betrifft große Bereiche des Körpers. Es ist sehr ansteckend und kann schwer zu behandeln sein.

Normalerweise hat jemand mit Krätze etwa 10 bis 15 Milben. Im Gegensatz dazu kann jemand mit verkrusteter Krätze von Millionen von Milben befallen sein.

Verhütung

Um einen erneuten Befall zu verhindern und die Ausbreitung der Milben auf andere Personen zu verhindern, gehen Sie wie folgt vor:

Reinigen Sie alle Kleidungsstücke und Bettwäsche. Waschen Sie alle Kleidungsstücke, Handtücher und Bettwäsche innerhalb von drei Tagen vor Behandlungsbeginn mit heißem Seifenwasser. Mit hoher Hitze trocknen. Chemische Reinigung von Gegenständen, die Sie nicht zu Hause waschen können.      

Verhungern Sie die Milben. Ziehe in Erwägung, Gegenstände, die du nicht waschen kannst, in eine versiegelte Plastiktüte zu legen und sie für ein paar Wochen an einem abgelegenen Ort, z. B. in deiner Garage, zu lassen. Milben sterben nach einigen Tagen ohne Nahrung.      

Diagnose

Um Krätze zu diagnostizieren, untersucht Ihr Arzt Ihre Haut und sucht nach Anzeichen von Milben, einschließlich der charakteristischen Höhlen. Wenn Ihr Arzt einen Milbenbau findet, kann er oder sie einen Kratzer von diesem Bereich Ihrer Haut nehmen, um ihn unter einem Mikroskop zu untersuchen. Die mikroskopische Untersuchung kann das Vorhandensein von Milben oder deren Eiern feststellen.

Behandlung

Bei der Krätze-Behandlung wird der Befall mit Medikamenten beseitigt. Mehrere Cremes und Lotionen sind auf ärztliche Verschreibung erhältlich.

Ihr Arzt wird Sie wahrscheinlich bitten, das Medikament vom Hals abwärts auf Ihren ganzen Körper aufzutragen und das Medikament mindestens acht bis 10 Stunden lang einwirken zu lassen. Einige Behandlungen erfordern eine zweite Anwendung und die Behandlungen müssen wiederholt werden, wenn neue Höhlen und ein Hautausschlag auftreten.

Da sich Krätze so leicht ausbreitet, wird Ihr Arzt wahrscheinlich allen Haushaltsmitgliedern und anderen engen Kontaktpersonen eine Behandlung empfehlen, auch wenn sie keine Anzeichen von Krätzebefall zeigen.

Medikamente, die häufig für Krätze verschrieben werden, umfassen:

Permethrin-Creme. Permethrin ist eine topische Creme, die Chemikalien enthält, die Krätzemilben und ihre Eier abtöten. Es gilt im Allgemeinen als sicher für Erwachsene, Schwangere und Kinder ab 2 Monaten.      

Ivermectin (Stromectol). Ärzte können dieses orale Medikament für Menschen mit verändertem Immunsystem, für Menschen mit verkrusteter Krätze oder für Menschen, die nicht auf die verschreibungspflichtigen Lotionen und Cremes ansprechen, verschreiben. Ivermectin wird nicht für Frauen empfohlen, die schwanger sind oder stillen, oder für Kinder, die weniger als 15 kg wiegen.      

Crotamiton (Eurax, Crotan). Dieses Medikament ist als Creme oder Lotion erhältlich. Es wird zwei Tage lang einmal täglich angewendet. Die Sicherheit dieses Medikaments wurde bei Kindern, Erwachsenen ab 65 Jahren oder schwangeren oder stillenden Frauen nicht nachgewiesen. Bei Crotamiton wurde über häufiges Versagen der Behandlung berichtet.      

Obwohl diese Medikamente die Milben sofort töten, kann es sein, dass der Juckreiz mehrere Wochen lang nicht vollständig aufhört.

Ärzte können andere topische Medikamente, wie zum Beispiel in Vaseline enthaltener Schwefel, für Menschen verschreiben, die auf diese Medikamente nicht ansprechen oder diese nicht anwenden können.

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