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Lebensmittelvergiftung

Überblick

Eine Lebensmittelvergiftung, auch Lebensmittelvergiftung genannt, ist eine Krankheit, die durch den Verzehr kontaminierter Lebensmittel verursacht wird. Infektiöse Organismen – einschließlich Bakterien, Viren und Parasiten – oder deren Toxine sind die häufigsten Ursachen für Lebensmittelvergiftungen.

Ansteckende Organismen oder deren Toxine können Lebensmittel an jedem Punkt der Verarbeitung oder Produktion kontaminieren. Auch zu Hause kann es zu Kontaminationen kommen, wenn Lebensmittel falsch gehandhabt oder gekocht werden.

Zu den Symptomen einer Lebensmittelvergiftung, die innerhalb von Stunden nach dem Verzehr kontaminierter Lebensmittel beginnen können, gehören häufig Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall. In den meisten Fällen ist eine Lebensmittelvergiftung mild und heilt ohne Behandlung ab. Aber manche Leute müssen ins Krankenhaus.

Symptome

Die Symptome einer Lebensmittelvergiftung variieren je nach Kontaminationsquelle. Die meisten Arten von Lebensmittelvergiftungen verursachen eines oder mehrere der folgenden Anzeichen und Symptome:

● Übelkeit      

● Erbrechen      

● Wässriger oder blutiger Durchfall      

● Bauchschmerzen und Krämpfe      

● Fieber      

Anzeichen und Symptome können innerhalb von Stunden nach dem Verzehr der kontaminierten Nahrung oder Tage oder sogar Wochen später beginnen. Durch eine Lebensmittelvergiftung verursachte Krankheit dauert in der Regel einige Stunden bis mehrere Tage.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen

Wenn Sie eines der folgenden Anzeichen oder Symptome bemerken, suchen Sie einen Arzt auf.

● Häufiges Erbrechen und Unfähigkeit, Flüssigkeiten bei sich zu behalten      

● Blutiges Erbrochenes oder Stuhlgang      

● Durchfall für mehr als drei Tage      

● Extreme Schmerzen oder starke Bauchkrämpfe      

● Eine orale Temperatur von mehr als 100,4 F (38 C)      

● Anzeichen oder Symptome von Dehydration – übermäßiger Durst, trockener Mund, wenig oder kein Wasserlassen, starke Schwäche, Schwindel oder Benommenheit      

● Neurologische Symptome wie verschwommenes Sehen, Muskelschwäche und Kribbeln in den Armen      

Ursachen

Kontaminationen von Lebensmitteln können an jedem Punkt der Produktion auftreten: Anbau, Ernte, Verarbeitung, Lagerung, Versand oder Zubereitung. Kreuzkontamination – die Übertragung von Schadorganismen von einer Oberfläche auf eine andere – ist häufig die Ursache. Dies ist besonders bei rohen, verzehrfertigen Lebensmitteln wie Salaten oder anderen Produkten problematisch. Da diese Lebensmittel nicht gekocht werden, werden schädliche Organismen vor dem Verzehr nicht zerstört und können eine Lebensmittelvergiftung verursachen.

Viele bakterielle, virale oder parasitäre Erreger verursachen eine Lebensmittelvergiftung. Die folgende Tabelle zeigt einige der möglichen Kontaminanten, wenn Sie beginnen, Symptome zu spüren, und die üblichen Verbreitungswege des Organismus.

SchadstoffBeginn der SymptomeBetroffene Lebensmittel und Übertragungswege
Campylobacter2 bis 5 TageFleisch und Geflügel. Eine Kontamination tritt während der Verarbeitung auf, wenn Tierkot mit Fleischoberflächen in Kontakt kommt. Andere Quellen sind nicht pasteurisierte Milch und verunreinigtes Wasser.
Clostridium botulinum12 bis 72 StundenSelbstgemachte Konserven mit niedrigem Säuregehalt, unsachgemäß konservierte kommerzielle Lebensmittel, geräucherter oder gesalzener Fisch, in Alufolie gebackene Kartoffeln und andere Lebensmittel, die zu lange warm gehalten werden.
Clostridium perfringens8 bis 16 StundenFleisch, Eintöpfe und Soßen. Wird häufig verbreitet, wenn Speisen serviert werden, die Speisen nicht heiß genug halten oder Speisen zu langsam gekühlt werden.
Escherichia coli (E. coli)1 bis 8 TageMit Fäkalien kontaminiertes Rindfleisch während der Schlachtung. Verbreitung hauptsächlich durch nicht ausreichend gegartes Rinderhackfleisch. Andere Quellen sind nicht pasteurisierte Milch und Apfelwein, Alfalfasprossen und verunreinigtes Wasser.
Giardia lamblia1 bis 2 WochenRohe, verzehrfertige Produkte und verunreinigtes Wasser. Kann von einem infizierten Lebensmittelhändler verbreitet werden.
Hepatitis A28 TageRohe, verzehrfertige Produkte und Schalentiere aus verunreinigtem Wasser. Kann von einem infizierten Lebensmittelhändler verbreitet werden.
Listerien9 bis 48 StundenHot Dogs, Mittagsfleisch, nicht pasteurisierte Milch und Käse sowie ungewaschene Rohprodukte. Kann durch kontaminierten Boden und Wasser verbreitet werden.
Noroviren (Norwalk-ähnliche Viren)12 bis 48 StundenRohe, verzehrfertige Produkte und Schalentiere aus verunreinigtem Wasser. Kann von einem infizierten Lebensmittelhändler verbreitet werden.
Rotavirus1 bis 3 TageRohe, verzehrfertige Produkte. Kann von einem infizierten Lebensmittelhändler verbreitet werden.
Salmonellen1 bis 3 TageRohes oder kontaminiertes Fleisch, Geflügel, Milch oder Eigelb. Überlebt unzureichendes Kochen. Kann durch Messer, Schnittflächen oder einen infizierten Lebensmittelhändler verbreitet werden.
Shigella24 bis 48 StundenMeeresfrüchte und rohe, verzehrfertige Produkte. Kann von einem infizierten Lebensmittelhändler verbreitet werden.
Staphylococcus aureus1 bis 6 StundenFleisch und zubereitete Salate, Sahnesaucen und mit Sahne gefülltes Gebäck. Kann durch Handkontakt, Husten und Niesen übertragen werden.
Vibrio vulnificus1 bis 7 TageRohe Austern und rohe oder ungekochte Muscheln, Venusmuscheln und ganze Jakobsmuscheln. Kann durch kontaminiertes Meerwasser verbreitet werden.

Risikofaktoren

Ob Sie nach dem Verzehr kontaminierter Lebensmittel erkranken, hängt vom Organismus, der Belastungsmenge, Ihrem Alter und Ihrer Gesundheit ab. Zu den Hochrisikogruppen zählen:

Ältere Erwachsene. Wenn Sie älter werden, reagiert Ihr Immunsystem möglicherweise nicht mehr so ​​schnell und effektiv auf infektiöse Organismen wie in jüngeren Jahren.      

Schwangere Frauen. Während der Schwangerschaft können Stoffwechsel- und Kreislaufveränderungen das Risiko einer Lebensmittelvergiftung erhöhen. Ihre Reaktion kann während der Schwangerschaft schwerwiegender sein. In seltenen Fällen kann auch Ihr Baby krank werden.      

Säuglinge und Kleinkinder. Ihr Immunsystem ist noch nicht vollständig entwickelt.      

Menschen mit chronischen Erkrankungen. Eine chronische Erkrankung – wie Diabetes, Lebererkrankung oder AIDS – oder eine Chemo- oder Strahlentherapie gegen Krebs schwächt Ihre Immunantwort.      

Komplikationen

Die häufigste schwerwiegende Komplikation einer Lebensmittelvergiftung ist Dehydration – ein starker Verlust von Wasser und essentiellen Salzen und Mineralien. Wenn Sie ein gesunder Erwachsener sind und genug trinken, um die durch Erbrechen und Durchfall verlorene Flüssigkeit zu ersetzen, sollte Dehydration kein Problem sein.

Säuglinge, ältere Erwachsene und Menschen mit geschwächtem Immunsystem oder chronischen Erkrankungen können stark dehydrieren, wenn sie mehr Flüssigkeit verlieren, als sie ersetzen können. In diesem Fall müssen sie möglicherweise ins Krankenhaus eingeliefert werden und erhalten intravenöse Flüssigkeiten. In extremen Fällen kann Dehydration tödlich sein.

Einige Arten von Lebensmittelvergiftungen können für bestimmte Personen möglicherweise schwerwiegende Folgen haben. Diese beinhalten:

Listerieninfektion. Die Komplikationen einer Lebensmittelvergiftung mit Listerien können für ein ungeborenes Baby am schwerwiegendsten sein. Zu Beginn der Schwangerschaft kann eine Listerieninfektion zu einer Fehlgeburt führen. Später in der Schwangerschaft kann eine Listerieninfektion zu einer Totgeburt, einer Frühgeburt oder einer potenziell tödlichen Infektion des Babys nach der Geburt führen – selbst wenn die Mutter nur leicht erkrankt war. Säuglinge, die eine Listerieninfektion überleben, können langfristige neurologische Schäden und eine verzögerte Entwicklung erleiden.      

Escherichia coli (E. coli). Bestimmte E. coli-Stämme können eine schwerwiegende Komplikation verursachen, die als hämolytisch-urämisches Syndrom bezeichnet wird. Dieses Syndrom schädigt die Auskleidung der winzigen Blutgefäße in den Nieren, was manchmal zu Nierenversagen führt. Ältere Erwachsene, Kinder unter 5 Jahren und Menschen mit geschwächtem Immunsystem haben ein höheres Risiko, diese Komplikation zu entwickeln. Wenn Sie zu einer dieser Risikokategorien gehören, suchen Sie beim ersten Anzeichen von starkem oder blutigem Durchfall Ihren Arzt auf.      

Verhütung

Um einer Lebensmittelvergiftung zu Hause vorzubeugen:

Waschen Sie häufig Ihre Hände, Utensilien und Lebensmitteloberflächen. Waschen Sie sich vor und nach der Handhabung oder Zubereitung von Speisen gründlich die Hände mit warmem Seifenwasser. Verwenden Sie heißes Seifenwasser, um Utensilien, Schneidebretter und andere Oberflächen, die Sie verwenden, abzuwaschen.      

● Bewahren Sie rohe Lebensmittel getrennt von verzehrfertigen Lebensmitteln auf. Halten Sie beim Einkaufen, Zubereiten oder Aufbewahren von Lebensmitteln rohes Fleisch, Geflügel, Fisch und Schalentiere von anderen Lebensmitteln fern. Dies verhindert eine Kreuzkontamination.      

Garen Sie Lebensmittel auf eine sichere Temperatur. Der beste Weg, um festzustellen, ob Lebensmittel auf eine sichere Temperatur gegart wurden, ist die Verwendung eines Lebensmittelthermometers. Sie können schädliche Organismen in den meisten Lebensmitteln abtöten, indem Sie sie auf die richtige Temperatur kochen. Hackfleisch auf 160 F (71,1 C) kochen; Steaks, Braten und Koteletts, wie Lamm, Schwein und Kalb, auf mindestens 145 F (62,8 C). Hühnchen und Truthahn auf 165 F (73,9 C) kochen. Stellen Sie sicher, dass Fisch und Schalentiere gründlich gegart sind.      

Kühlen oder frieren Sie verderbliche Lebensmittel umgehend ein – innerhalb von zwei Stunden nach dem Kauf oder der Zubereitung. Wenn die Raumtemperatur über 90 F (32,2 C) liegt, kühlen Sie verderbliche Lebensmittel innerhalb einer Stunde.      

Lebensmittel sicher auftauen. Tauen Sie Lebensmittel nicht bei Raumtemperatur auf. Die sicherste Methode zum Auftauen von Lebensmitteln ist das Auftauen im Kühlschrank. Wenn Sie Tiefkühlkost mit der Einstellung “Auftauen” oder “50% Leistung” in die Mikrowelle stellen, kochen Sie diese sofort.      

Werfen Sie es im Zweifelsfall weg. Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob ein Lebensmittel sicher zubereitet, serviert oder gelagert wurde, entsorgen Sie es. Lebensmittel, die zu lange bei Raumtemperatur aufbewahrt werden, können Bakterien oder Giftstoffe enthalten, die durch Kochen nicht zerstört werden können. Probieren Sie kein Essen, bei dem Sie sich nicht sicher sind – werfen Sie es einfach weg. Auch wenn es gut aussieht und riecht, ist es möglicherweise nicht sicher zu essen.      

Lebensmittelvergiftungen sind besonders schwerwiegend und potenziell lebensbedrohlich für kleine Kinder, schwangere Frauen und ihre Föten, ältere Erwachsene und Menschen mit geschwächtem Immunsystem. Diese Personen sollten zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen treffen, indem sie die folgenden Lebensmittel vermeiden:

● Rohes oder seltenes Fleisch und Geflügel      

● Roher oder ungekochter Fisch oder Schalentiere, einschließlich Austern, Muscheln, Miesmuscheln und Jakobsmuscheln      

● Rohe oder ungekochte Eier oder Lebensmittel, die diese enthalten können, wie z. B. Keksteig und hausgemachtes Eis      

● Rohe Sprossen wie Luzerne, Bohnen, Klee und Rettichsprossen      

● Unpasteurisierte Säfte und Apfelwein      

● Rohmilch und Milchprodukte      

● Weichkäse wie Feta, Brie und Camembert; Blauschimmelkäse; und unpasteurisierter Käse      

● Gekühlte Pasteten und Fleischaufstriche      

● Ungekochte Hot Dogs, Mittagsfleisch und Wurstwaren      

Diagnose

Eine Lebensmittelvergiftung wird oft anhand einer detaillierten Anamnese diagnostiziert, einschließlich der Dauer Ihrer Krankheit, Ihrer Symptome und bestimmter Lebensmittel, die Sie gegessen haben. Ihr Arzt wird auch eine körperliche Untersuchung durchführen, um nach Anzeichen von Dehydration zu suchen.

Abhängig von Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte kann Ihr Arzt diagnostische Tests wie Bluttests, Stuhlkulturen oder Untersuchungen auf Parasiten durchführen, um die Ursache zu ermitteln und die Diagnose zu bestätigen.

Für einen Stuhltest schickt Ihr Arzt eine Stuhlprobe an ein Labor, wo ein Techniker versucht, den infektiösen Organismus zu identifizieren. Wenn ein Organismus gefunden wird, wird Ihr Arzt wahrscheinlich Ihr örtliches Gesundheitsamt benachrichtigen, um festzustellen, ob die Lebensmittelvergiftung mit einem Ausbruch in Verbindung steht.

In einigen Fällen kann die Ursache einer Lebensmittelvergiftung nicht identifiziert werden.

Behandlung

Die Behandlung einer Lebensmittelvergiftung hängt in der Regel von der Ursache der Krankheit, falls bekannt, und der Schwere Ihrer Symptome ab. Bei den meisten Menschen heilt die Krankheit ohne Behandlung innerhalb weniger Tage ab, obwohl einige Arten von Lebensmittelvergiftungen länger andauern können.

Die Behandlung einer Lebensmittelvergiftung kann umfassen:

Ersatz verlorener Flüssigkeiten. Flüssigkeiten und Elektrolyte – Mineralien wie Natrium, Kalium und Kalzium, die das Flüssigkeitsgleichgewicht in Ihrem Körper aufrechterhalten –, die durch anhaltenden Durchfall verloren gehen, müssen ersetzt werden. Einige Kinder und Erwachsene mit anhaltendem Durchfall oder Erbrechen müssen möglicherweise ins Krankenhaus eingeliefert werden, wo sie Salze und Flüssigkeiten über eine Vene (intravenös) erhalten können, um eine Dehydration zu verhindern oder zu behandeln.      

Antibiotika. Ihr Arzt kann Ihnen Antibiotika verschreiben, wenn Sie an einer bestimmten bakteriellen Lebensmittelvergiftung leiden und Ihre Symptome schwerwiegend sind. Eine durch Listerien verursachte Lebensmittelvergiftung muss während des Krankenhausaufenthalts mit intravenösen Antibiotika behandelt werden. Je früher die Behandlung beginnt, desto besser. Während der Schwangerschaft kann eine sofortige Antibiotikabehandlung dazu beitragen, dass die Infektion das Baby nicht beeinträchtigt. Antibiotika helfen nicht bei einer durch Viren verursachten Lebensmittelvergiftung. Antibiotika können die Symptome bestimmter viraler oder bakterieller Lebensmittelvergiftungen sogar verschlimmern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten.      

Erwachsene mit nicht blutigem Durchfall und ohne Fieber können durch die Einnahme des Medikaments Loperamid (Imodium AD) oder Wismutsubsalicylat (Pepto-Bismol) Linderung erfahren. Fragen Sie Ihren Arzt nach diesen Optionen.

Lebensstil und Hausmittel

Eine Lebensmittelvergiftung bessert sich oft ohne Behandlung innerhalb von 48 Stunden. Versuchen Sie Folgendes, um sich während der Genesung wohler zu fühlen und eine Dehydrierung zu vermeiden:

Lassen Sie Ihren Magen sich beruhigen. Hören Sie für ein paar Stunden auf zu essen und zu trinken.      

Versuchen Sie, an Eiswürfeln zu lutschen oder kleine Schlucke Wasser zu nehmen. Sie können auch versuchen, klare Limonade, klare Brühe oder koffeinfreie Sportgetränke zu trinken. Sie können auch orale Rehydrationslösungen ausprobieren, wenn Sie schwere Dehydrationssymptome oder Durchfall haben. Sie bekommen genügend Flüssigkeit, wenn Sie normal urinieren und Ihr Urin klar und nicht dunkel ist.      

Probiotika. Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, Probiotika auszuprobieren. Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie Probiotika ausprobieren.      

Beruhigen Sie sich wieder beim Essen. Fangen Sie nach und nach an, milde, fettarme und leicht verdauliche Lebensmittel wie Sodacracker, Toast, Gelatine, Bananen und Reis zu essen. Hören Sie auf zu essen, wenn Ihre Übelkeit zurückkehrt.      

Vermeiden Sie bestimmte Nahrungsmittel und Substanzen, bis Sie sich besser fühlen. Dazu gehören Milchprodukte, Koffein, Alkohol, Nikotin und fettige oder stark gewürzte Lebensmittel.      

Ruhen. Die Krankheit und Dehydration können Sie schwächen und ermüden.      

Vorbereitung auf Ihren Termin

Wenn Sie oder Ihr Kind einen Arzt aufsuchen müssen, werden Sie wahrscheinlich zuerst Ihren Hausarzt aufsuchen. Bei Fragen zur Diagnose kann Ihr Arzt Sie an einen Spezialisten für Infektionskrankheiten überweisen.

Was du tun kannst

Wenn Sie eine Liste mit Fragen erstellen, können Sie Ihre Zeit mit Ihrem Arzt optimal nutzen. Einige Fragen, die Sie sich stellen sollten, sind:

● Was ist die wahrscheinliche Ursache der Symptome? Gibt es andere mögliche Ursachen?      

● Sind Tests erforderlich?      

● Was ist der beste Behandlungsansatz? Gibt es Alternativen?      

● Besteht ein Bedarf an Medikamenten? Wenn ja, gibt es eine generische Alternative zu dem Medikament, das Sie verschreiben?      

● Wie kann ich die Symptome lindern?       

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Einige Fragen, die der Arzt stellen kann, umfassen:

● Hat jemand in Ihrer Familie oder in Ihrer Nähe ähnliche Symptome entwickelt? Wenn ja, hast du das gleiche gegessen?      

● Sind Sie irgendwohin gereist, wo das Wasser oder die Nahrung möglicherweise nicht sicher ist?      

● Haben Sie blutigen Stuhlgang?      

● Haben Sie Fieber?      

● Hatten Sie in den Tagen oder Wochen vor dem Auftreten Ihrer Symptome Antibiotika eingenommen?      

● Wann begannen die Symptome?      

● Waren die Symptome kontinuierlich oder kommen und gehen sie?      

● Welche Lebensmittel haben Sie in den letzten Tagen gegessen?      

Was Sie in der Zwischenzeit tun können

Trinke ausreichend Flüssigkeit. Bleiben Sie bei milden Lebensmitteln, um Stress für Ihr Verdauungssystem zu reduzieren. Wenn Ihr Kind krank ist, gehen Sie genauso vor – bieten Sie viel Flüssigkeit und mildes Essen an. Wenn Sie stillen oder Säuglingsnahrung verwenden, füttern Sie Ihr Kind wie gewohnt.

Fragen Sie den Arzt Ihres Kindes, ob es angebracht ist, Ihrem Kind eine orale Rehydrationsflüssigkeit (Pedialyte, Enfalyte, andere) zu verabreichen. Ältere Erwachsene und Menschen mit geschwächtem Immunsystem können ebenfalls von oralen Rehydrationslösungen profitieren. Medikamente, die Durchfall lindern, werden Kindern im Allgemeinen nicht empfohlen.

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