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Neurodermitis

Überblick

Neurodermitis ist eine Hauterkrankung, die mit einem juckenden Hautfleck beginnt. Kratzen macht es noch juckender. Dieser Juck-Kratz-Zyklus führt dazu, dass die betroffene Haut dick und ledrig wird. Sie können mehrere juckende Stellen entwickeln, typischerweise am Hals, an den Handgelenken, Unterarmen, Beinen oder im Analbereich.

Neurodermitis – auch bekannt als Lichen simplex chronicus – ist nicht lebensbedrohlich oder ansteckend. Aber der Juckreiz kann so intensiv sein oder wiederkehren, dass er Ihren Schlaf, Ihre Sexualfunktion und Ihre Lebensqualität stört.

Den Juckreiz-Kratz-Zyklus der Neurodermitis zu durchbrechen ist eine Herausforderung, und Neurodermitis ist normalerweise eine lebenslange Erkrankung. Der Behandlungserfolg hängt davon ab, dem Drang zu widerstehen, die betroffenen Stellen zu reiben oder zu kratzen. Over-the-counter oder verschreibungspflichtige Medikamente können den Juckreiz lindern. Sie müssen auch Faktoren identifizieren und beseitigen, die das Problem möglicherweise verschlimmern.

Symptome

Anzeichen und Symptome einer Neurodermitis sind:

● Ein oder mehrere juckende Hautflecken      

● Ledrige oder schuppige Textur an den betroffenen Stellen      

● Eine erhabene, raue Stelle oder Stellen, die rot oder dunkler sind als der Rest Ihrer Haut      

Der Zustand betrifft Bereiche, die zum Kratzen erreicht werden können – Kopf, Hals, Handgelenke, Unterarme, Knöchel, Vulva, Hodensack oder Anus. Der Juckreiz, der intensiv sein kann, kann kommen und gehen oder ununterbrochen sein. Sie können sich aus Gewohnheit und im Schlaf kratzen.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn:

● Sie erwischen sich beim wiederholten Kratzen derselben Hautstelle      

● Der Juckreiz hindert Sie daran zu schlafen oder sich auf Ihre täglichen Routinen zu konzentrieren      

● Ihre Haut schmerzt oder sieht infiziert aus und Sie haben Fieber      

Ursachen

Die Ursache der Neurodermitis ist unbekannt. Das anhaltende Reiben und Kratzen, das den Zustand kennzeichnet, kann mit etwas beginnen, das einfach die Haut reizt, wie zum Beispiel enge Kleidung oder ein Insektenstich. Wenn Sie den Bereich reiben oder kratzen, wird er juckender. Je mehr Sie kratzen, desto mehr juckt es.

In einigen Fällen ist Neurodermitis mit chronischen Hauterkrankungen verbunden – wie trockener Haut, Ekzemen oder Psoriasis. Auch Stress und Angst können Juckreiz auslösen.

Risikofaktoren

Bestimmte Faktoren können Ihr Neurodermitis-Risiko beeinflussen, darunter:

Ihr Geschlecht und Alter. Frauen erkranken häufiger an Neurodermitis als Männer. Die Erkrankung tritt am häufigsten im Alter zwischen 30 und 50 Jahren auf.      

Andere Hauterkrankungen. Menschen mit einer persönlichen oder familiären Vorgeschichte von Dermatitis, Ekzemen, Psoriasis oder ähnlichen Hauterkrankungen entwickeln eher Neurodermitis.      

Angststörungen. Angst und Stress können den Juckreiz einer Neurodermitis auslösen.      

Komplikationen

Andauerndes Kratzen kann zu einer Wunde, einer bakteriellen Hautinfektion oder bleibenden Narben und Veränderungen der Hautfarbe führen. Der Juckreiz bei Neurodermitis kann Ihren Schlaf, Ihre Sexualfunktion und Ihre Lebensqualität beeinträchtigen.

Diagnose

Ihr Arzt kann Neurodermitis diagnostizieren, indem er die betroffene Haut untersucht und feststellt, ob Sie Juckreiz und Kratzen hatten. Um andere Ursachen auszuschließen, kann er oder sie eine kleine Probe der betroffenen Haut (Hautbiopsie) zur Untersuchung entnehmen.

Behandlung

Die Behandlung zielt darauf ab, den Juckreiz zu kontrollieren, Kratzen zu verhindern und die zugrunde liegenden Ursachen zu bekämpfen.

Medizinische Cremes gegen Juckreiz. Wenn eine rezeptfreie Kortikosteroid-Creme nicht hilft, kann Ihr Arzt ein stärkeres Kortikosteroid oder ein nichtsteroidales Anti-Juckreiz-Produkt verschreiben. Eine Calcineurin-Hemmer-Salbe (Tacrolimus) kann helfen, wenn die Vulva betroffen ist.      

Kortikosteroid-Injektionen. Ihr Arzt kann Kortikosteroide direkt in die betroffene Haut injizieren, um deren Heilung zu unterstützen.      

Medikamente zur Linderung des Juckreizes. Verschreibungspflichtige Antihistaminika helfen bei vielen Menschen mit Neurodermitis, den Juckreiz zu lindern. Einige dieser Medikamente können Schläfrigkeit verursachen und helfen, das Kratzen im Schlaf zu lindern.      

Anti-Angst-Medikamente. Da Angst und Stress Neurodermitis auslösen können, können Anti-Angst-Medikamente helfen, den Juckreiz zu verhindern.      

Medizinische Pflaster. Bei hartnäckigem Juckreiz kann Ihr Arzt topisches Lidocain 5 Prozent oder Capsaicin 8 Prozent Pflaster vorschlagen.      

Lichttherapie. Manchmal ist es hilfreich, die betroffene Haut bestimmten Lichtarten auszusetzen.      

Psychotherapie. Wenn Sie mit einem Berater sprechen, können Sie lernen, wie Ihre Emotionen und Verhaltensweisen Juckreiz und Kratzen fördern oder verhindern können.      

Neue Therapien

Wenn Ihr Juckreiz trotz Behandlung anhält, kann Ihr Arzt einen nicht-traditionellen Ansatz vorschlagen. Zum Beispiel berichteten in kleinen Studien einige Personen, deren Symptome sich durch die Anwendung von Kortikosteroiden nicht besserten, von Erfolgen mit den folgenden Behandlungen.

OnabotulinumtoxinA (Botox)-Injektion. Diese Technik kann Juckreiz reduzieren und raue Hautstellen beseitigen.      

Ein orales Medikament zur Linderung des Zwanges, zu kratzen und zu kratzen. Ein orales Medikament namens N-Acetylcystein hat in einer kleinen Studie gezeigt, dass es einigen Menschen mit Pickel- und Kratzstörungen hilft und Menschen mit Neurodermitis helfen kann.      

Lebensstil und Hausmittel

Diese Self-Care-Maßnahmen können Ihnen bei der Behandlung von Neurodermitis helfen:

● Hören Sie auf zu reiben und zu kratzen. Der Juckreiz kann intensiv sein, aber das Vermeiden von Reiben und Kratzen ist der Schlüssel zur Kontrolle Ihres Zustands und zur Verhinderung eines erneuten Auftretens.      

Tragen Sie kühle, nasse Kompressen auf. Diese können die Haut beruhigen und den Juckreiz lindern. Wenn Sie eine kühle, feuchte Kompresse für einige Minuten auf die betroffene Haut legen, bevor Sie eine medizinische Creme auftragen, kann die Creme in die Haut einziehen.      

Probieren Sie rezeptfreie Medikamente aus. Tragen Sie eine Anti-Juckreiz-Creme oder -Lotion auf die betroffene Stelle auf. Eine Hydrocortison-Creme kann den Juckreiz vorübergehend lindern. Ein orales Antihistaminikum wie Diphenhydramin kann starken Juckreiz lindern und Ihnen beim Einschlafen helfen. Einige Leute haben Erfolg mit Capsaicin-Creme (kap-SAY-ih-sin), aber es kann anfangs stechen.      

Decken Sie den betroffenen Bereich ab. Bandagen oder Verbände können helfen, die Haut zu schützen und Kratzer zu vermeiden. Diese können besonders nützlich sein, wenn Sie sich im Schlaf kratzen.      

Halten Sie Ihre Nägel geschnitten. Kurze Nägel können der Haut weniger Schaden zufügen, insbesondere wenn Sie im Schlaf zum Kratzen neigen.      

Nehmen Sie kurze, warme Bäder und versorgen Sie Ihre Haut mit Feuchtigkeit. Bereiten Sie Ihr Bad mit warmem – nicht heißem – Wasser vor. Mit kolloidalem Haferflocken bestreuen. Verwenden Sie milde Seifen ohne Farbstoffe oder Duftstoffe. Badezeit und -häufigkeit begrenzen. Tupfe deine Haut nach dem Waschen trocken und trage eine unparfümierte Feuchtigkeitscreme auf.      

Vermeiden Sie Auslöser. Beachten Sie, was ein Wiederauftreten zu bewirken scheint, und vermeiden Sie es. Verwenden Sie zum Beispiel Techniken zur Stressbewältigung und vermeiden Sie Kleidung, die Ihre Haut reizt.      

Vorbereitung auf Ihren Termin

Sie können damit beginnen, Ihren Hausarzt aufzusuchen. Er oder sie kann Sie an einen auf Hauterkrankungen spezialisierten Arzt (Dermatologen) überweisen.

Hier sind einige Informationen, die Ihnen helfen, sich auf Ihren Termin vorzubereiten.

Was du tun kannst

Erstellen Sie vor Ihrem Termin eine Liste mit:

● Symptome, die Sie haben und wie lange      

● Wichtige persönliche Informationen, einschließlich größerer Belastungen oder kürzlicher Veränderungen im Leben      

● Alle Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, einschließlich der Dosierungen      

● Fragen an Ihren Arzt      

Bei Neurodermitis sind einige grundlegende Fragen an Ihren Arzt zu stellen:

● Was ist die wahrscheinlichste Ursache für meinen Juckreiz?      

● Gibt es andere mögliche Ursachen?      

● Brauche ich Tests?      

● Wird der Juckreiz jemals aufhören?      

● Welche Behandlungen stehen zur Verfügung und welche empfehlen Sie?      

● Welche Nebenwirkungen kann ich von der Behandlung erwarten?      

● Welche Alternativen zu dem von Ihnen vorgeschlagenen primären Ansatz gibt es?      

● Wie lange dauert es, bis sich meine Haut normalisiert hat?      

● Ich habe andere gesundheitliche Probleme. Wie kann ich sie am besten gemeinsam managen?      

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Reihe von Fragen stellen, wie zum Beispiel:

● Kommen und gehen Ihre Symptome oder sind sie relativ konstant?      

● Welche Produkte verwenden Sie auf Ihrer Haut, einschließlich Seifen, Lotionen und Kosmetika?      

● Welche Schritte haben Sie unternommen, um den Juckreiz in den Griff zu bekommen?      

● Hat eine dieser Maßnahmen geholfen?      

● Waren Sie in letzter Zeit gestresst oder ängstlich?      

● Inwieweit beeinträchtigen Ihre Symptome Ihre Lebensqualität, einschließlich Ihrer Schlaffähigkeit?   

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