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Niereninfektion

Überblick

Eine Niereninfektion (Pyelonephritis) ist eine Art von Harnwegsinfektion (HWI), die im Allgemeinen in Ihrer Harnröhre oder Blase beginnt und in eine oder beide Ihrer Nieren wandert.

Eine Niereninfektion erfordert sofortige ärztliche Hilfe. Bei unsachgemäßer Behandlung kann eine Niereninfektion Ihre Nieren dauerhaft schädigen oder die Bakterien können sich in Ihren Blutkreislauf ausbreiten und eine lebensbedrohliche Infektion verursachen.

Die Behandlung einer Niereninfektion, die normalerweise Antibiotika umfasst, kann einen Krankenhausaufenthalt erfordern.

Symptome

Anzeichen und Symptome einer Niereninfektion können sein:

● Fieber      

● Schüttelfrost      

● Rücken-, Seiten- (Flanke) oder Leistenschmerzen      

● Bauchschmerzen      

● Häufiges Wasserlassen      

● Starker, anhaltender Harndrang      

● Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen      

● Übelkeit und Erbrechen      

● Eiter oder Blut im Urin (Hämaturie)      

● Urin, der schlecht riecht oder trüb ist      

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie besorgniserregende Anzeichen oder Symptome haben. Wenn Sie wegen einer Harnwegsinfektion behandelt werden, sich Ihre Anzeichen und Symptome jedoch nicht bessern, vereinbaren Sie einen Termin.

Eine schwere Niereninfektion kann zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Symptome einer Niereninfektion in Kombination mit blutigem Urin oder Übelkeit und Erbrechen haben.

Ursachen

Bakterien, die durch die Harnröhre (Harnröhre) in Ihre Harnwege gelangen, können sich vermehren und zu Ihren Nieren wandern. Dies ist die häufigste Ursache für Niereninfektionen.

Bakterien von einer Infektion an anderer Stelle in Ihrem Körper können sich auch über Ihren Blutkreislauf auf Ihre Nieren ausbreiten. Obwohl es ungewöhnlich ist, eine Niereninfektion zu entwickeln, kann es passieren – zum Beispiel, wenn Sie ein künstliches Gelenk oder eine Herzklappe haben, die sich infizieren.

Selten kommt es nach einer Nierenoperation zu einer Niereninfektion.

Risikofaktoren

Zu den Faktoren, die das Risiko einer Niereninfektion erhöhen, gehören:

Weiblich sein. Die Harnröhre ist bei Frauen kürzer als bei Männern, wodurch Bakterien leichter von außerhalb des Körpers in die Blase gelangen können. Die Nähe der Harnröhre zur Vagina und zum Anus schafft auch mehr Möglichkeiten für Bakterien, in die Blase einzudringen. Einmal in der Blase kann sich eine Infektion auf die Nieren ausbreiten. Schwangere Frauen haben ein noch höheres Risiko für eine Niereninfektion.      

Eine Harnwegsblockade haben. Dazu gehört alles, was den Urinfluss verlangsamt oder Ihre Fähigkeit, Ihre Blase beim Wasserlassen zu entleeren, verringert – einschließlich eines Nierensteins, etwas Abnormales in der Struktur Ihrer Harnwege oder bei Männern eine vergrößerte Prostata.      

Ein geschwächtes Immunsystem haben. Dazu gehören Erkrankungen, die Ihr Immunsystem beeinträchtigen, wie Diabetes und HIV. Bestimmte Medikamente, wie zum Beispiel Medikamente, die eingenommen werden, um die Abstoßung von transplantierten Organen zu verhindern, haben eine ähnliche Wirkung.      

Nervenschäden um die Blase herum haben. Nerven- oder Rückenmarksschäden können die Empfindungen einer Blasenentzündung blockieren, sodass Sie nicht wissen, wann eine Niereninfektion voranschreitet.      

Eine Zeit lang einen Harnkatheter verwenden. Harnkatheter sind Schläuche, mit denen Urin aus der Blase abgelassen wird. Möglicherweise wird Ihnen während und nach einigen chirurgischen Eingriffen und diagnostischen Tests ein Katheter gelegt. Sie können einen ständig verwenden, wenn Sie an ein Bett gefesselt sind.      

Eine Erkrankung haben, die dazu führt, dass der Urin in die falsche Richtung fließt. Beim vesikoureteralen Reflux fließen kleine Urinmengen von Ihrer Blase zurück in Ihre Harnleiter und Nieren. Menschen mit dieser Erkrankung haben im Kindes- und Erwachsenenalter ein höheres Risiko für eine Niereninfektion.      

Komplikationen

Unbehandelt kann eine Niereninfektion zu potenziell schwerwiegenden Komplikationen führen, wie zum Beispiel:

Nierenvernarbung. Dies kann zu chronischen Nierenerkrankungen, Bluthochdruck und Nierenversagen führen.      

Blutvergiftung (Septikämie). Ihre Nieren filtern Abfallstoffe aus Ihrem Blut und geben Ihr gefiltertes Blut an den Rest Ihres Körpers zurück. Eine Niereninfektion kann dazu führen, dass sich die Bakterien über Ihren Blutkreislauf ausbreiten.      

Schwangerschaftskomplikationen. Frauen, die während der Schwangerschaft eine Niereninfektion entwickeln, können ein erhöhtes Risiko haben, Babys mit niedrigem Geburtsgewicht zur Welt zu bringen.      

Verhütung

Reduzieren Sie Ihr Risiko einer Niereninfektion, indem Sie Maßnahmen zur Vorbeugung von Harnwegsinfektionen ergreifen. Insbesondere Frauen können ihr Risiko für Harnwegsinfektionen verringern, wenn sie:

Trinken Sie Flüssigkeiten, insbesondere Wasser. Flüssigkeiten können helfen, Bakterien aus Ihrem Körper zu entfernen, wenn Sie urinieren.      

Urinieren Sie, sobald Sie müssen. Vermeiden Sie es, das Wasserlassen zu verzögern, wenn Sie den Harndrang verspüren.      

Entleeren Sie die Blase nach dem Geschlechtsverkehr. Wenn Sie nach dem Geschlechtsverkehr so ​​schnell wie möglich urinieren, können Sie Bakterien aus der Harnröhre entfernen und das Infektionsrisiko verringern.      

Vorsichtig abwischen. Das Abwischen von vorne nach hinten nach dem Wasserlassen und nach dem Stuhlgang hilft, die Ausbreitung von Bakterien in die Harnröhre zu verhindern.      

Vermeiden Sie weibliche Produkte im Genitalbereich. Die Verwendung von Produkten wie Deosprays im Genitalbereich oder Duschen kann irritierend sein.      

Diagnose

Um zu bestätigen, dass Sie eine Niereninfektion haben, werden Sie wahrscheinlich gebeten, eine Urinprobe abzugeben, um Ihren Urin auf Bakterien, Blut oder Eiter zu testen. Ihr Arzt könnte auch eine Blutprobe für eine Kultur entnehmen – einen Labortest, der auf Bakterien oder andere Organismen in Ihrem Blut überprüft.

Andere Tests können ein Ultraschall, CT-Scan oder eine Art von Röntgenaufnahme sein, die als Miktionszystourethrogramm bezeichnet wird. Bei einem Miktionszystourethrogramm wird ein Kontrastmittel injiziert, um Röntgenaufnahmen der vollen Blase und beim Wasserlassen zu machen.

Behandlung

Antibiotika bei Niereninfektionen

Antibiotika sind die erste Behandlungslinie bei Niereninfektionen. Welche Medikamente Sie wie lange einnehmen, hängt von Ihrem Gesundheitszustand und den in Ihren Urintests gefundenen Bakterien ab.

Normalerweise beginnen die Anzeichen und Symptome einer Niereninfektion innerhalb weniger Tage nach der Behandlung abzuklingen. Möglicherweise müssen Sie jedoch eine Woche oder länger Antibiotika einnehmen. Nehmen Sie die gesamte von Ihrem Arzt empfohlene Antibiotikakur ein, auch wenn Sie sich besser fühlen.

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine wiederholte Urinkultur, um sicherzustellen, dass die Infektion abgeklungen ist. Wenn die Infektion immer noch vorhanden ist, müssen Sie eine weitere Antibiotikakur einnehmen.

Krankenhausaufenthalt wegen schwerer Niereninfektionen

Wenn Ihre Niereninfektion schwerwiegend ist, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise ins Krankenhaus einweisen. Die Behandlung kann Antibiotika und Flüssigkeiten umfassen, die Sie über eine Vene in Ihrem Arm (intravenös) erhalten. Wie lange Sie im Krankenhaus bleiben, hängt von der Schwere Ihrer Erkrankung ab.

Behandlung von wiederkehrenden Niereninfektionen

Ein zugrunde liegendes medizinisches Problem wie ein verformter Harntrakt kann zu wiederholten Niereninfektionen führen. In diesem Fall werden Sie möglicherweise zur Untersuchung an einen Nierenspezialisten (Nephrologen) oder Harnchirurgen (Urologen) überwiesen. Möglicherweise benötigen Sie eine Operation, um eine strukturelle Anomalie zu reparieren.

Lebensstil und Hausmittel

Um Beschwerden zu lindern, während Sie sich von einer Niereninfektion erholen, können Sie:

Wärme anwenden. Legen Sie ein Heizkissen auf Bauch, Rücken oder Seite, um Schmerzen zu lindern.      

Verwenden Sie Schmerzmittel. Bei Fieber oder Beschwerden nehmen Sie ein Nonaspirin-Schmerzmittel wie Paracetamol (Tylenol, andere) oder Ibuprofen (Motrin IB, Advil, andere).      

Bleiben Sie hydratisiert. Das Trinken von Flüssigkeiten hilft dabei, Bakterien aus deinen Harnwegen zu spülen. Vermeiden Sie Kaffee und Alkohol, bis Ihre Infektion abgeklungen ist. Diese Produkte können das Gefühl des Harndrangs verschlimmern.      

Vorbereitung auf Ihren Termin

Sie werden wahrscheinlich damit beginnen, Ihren Hausarzt oder einen Hausarzt aufzusuchen. Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass sich Ihre Infektion auf Ihre Nieren ausgebreitet hat, werden Sie möglicherweise an einen Arzt überwiesen, der Erkrankungen der Harnwege behandelt (Urologen).

Was du tun kannst

Wenn Sie den Termin vereinbaren, fragen Sie, ob Sie im Voraus etwas tun müssen, z. B. Ihre Ernährung für bestimmte Tests einschränken.

Mache eine Liste von:

Ihre Symptome, einschließlich aller Symptome, die nicht mit dem Grund, aus dem Sie den Termin vereinbart haben, und dem Zeitpunkt, zu dem sie begonnen haben, zusammenhängen      

Wichtige persönliche Informationen, einschließlich kürzlicher Veränderungen im Leben, z. B. eines neuen Sexualpartners und ob Sie früher Harnwegs- oder Niereninfektionen hatten      

Alle Medikamente, Vitamine und andere Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, einschließlich Dosen      

Fragen an Ihren Arzt      

Nehmen Sie nach Möglichkeit ein Familienmitglied oder einen Freund mit, damit Sie sich an die erhaltenen Informationen erinnern können.

Bei einer Niereninfektion sind folgende Fragen an Ihren Arzt zu stellen:

● Was ist die wahrscheinliche Ursache meiner Niereninfektion?      

● Welche Tests benötige ich?      

● Welche Behandlung empfehlen Sie?      

● Was sind die möglichen Nebenwirkungen der Behandlung?      

● Muss ich ins Krankenhaus eingeliefert werden?      

● Wie kann ich zukünftigen Niereninfektionen vorbeugen?      

● Ich habe andere gesundheitliche Probleme. Wie kann ich sie gemeinsam managen?      

● Gibt es Broschüren oder anderes gedrucktes Material, das ich haben kann? Welche Webseiten empfehlen Sie?      

Zögern Sie nicht, andere Fragen zu stellen.

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich Fragen stellen, wie zum Beispiel:

● Waren Ihre Symptome kontinuierlich oder gelegentlich?      

● Wie stark sind Ihre Symptome?      

● Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome zu verbessern?      

● Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome zu verschlimmern?   

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