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Parodontitis

Überblick

Parodontitis, auch Zahnfleischerkrankung genannt, ist eine schwere Zahnfleischentzündung, die das Weichgewebe schädigt und ohne Behandlung den Knochen, der Ihre Zähne trägt, zerstören kann. Parodontitis kann zu Zahnlockerung oder Zahnverlust führen.

Parodontitis ist häufig, aber weitgehend vermeidbar. Es ist normalerweise das Ergebnis einer schlechten Mundhygiene. Mindestens zweimal täglich zu putzen, täglich Zahnseide zu verwenden und regelmäßige zahnärztliche Kontrollen zu erhalten, kann Ihre Chancen auf eine erfolgreiche Behandlung von Parodontitis erheblich verbessern und auch das Risiko einer Parodontitis verringern.

Symptome

Gesundes Zahnfleisch ist fest und blassrosa und liegt eng an den Zähnen an. Anzeichen und Symptome einer Parodontitis können sein:

● Geschwollenes oder geschwollenes Zahnfleisch      

● Leuchtend rotes, dunkelrotes oder violettes Zahnfleisch      

● Zahnfleisch, das sich bei Berührung zart anfühlt      

● Zahnfleisch, das leicht blutet      

● Rosa gefärbte Zahnbürste nach dem Zähneputzen      

● Ausspucken von Blut beim Zähneputzen oder der Verwendung von Zahnseide      

● Mundgeruch      

● Eiter zwischen Zähnen und Zahnfleisch      

● Lockere Zähne oder Zahnverlust      

● Schmerzhaftes Kauen      

● Neue Räume zwischen den Zähnen entstehen      

● Zahnfleisch, das sich von den Zähnen löst (rücktritt), wodurch Ihre Zähne länger als normal aussehen      

● Eine Veränderung in der Art und Weise, wie Ihre Zähne beim Beißen zusammenpassen      

Wann sollte man einen Zahnarzt aufsuchen

Befolgen Sie den von Ihrem Zahnarzt empfohlenen Zeitplan für regelmäßige Kontrollen. Wenn Sie Anzeichen einer Parodontitis bemerken, vereinbaren Sie so schnell wie möglich einen Termin bei Ihrem Zahnarzt. Je früher Sie eine Behandlung aufsuchen, desto besser sind Ihre Chancen, Schäden durch Parodontitis rückgängig zu machen.

Ursachen

In den meisten Fällen beginnt die Entwicklung einer Parodontitis mit Plaque – einem klebrigen Film, der hauptsächlich aus Bakterien besteht. Unbehandelt kann Plaque wie folgt zu Parodontitis führen:

Zahnbelag bildet sich auf Ihren Zähnen, wenn Stärke und Zucker in Lebensmitteln mit Bakterien interagieren, die normalerweise in Ihrem Mund vorkommen. Wenn Sie Ihre Zähne zweimal täglich putzen und einmal täglich Zahnseide verwenden, wird Plaque entfernt, aber Plaque bildet sich schnell wieder.      

Plaque kann unter dem Zahnfleischrand zu Zahnstein (Zahnstein) aushärten, wenn er auf den Zähnen verbleibt . Zahnstein ist schwieriger zu entfernen und mit Bakterien gefüllt. Je länger Plaque und Zahnstein auf Ihren Zähnen verbleiben, desto mehr Schaden können sie anrichten. Sie können Zahnstein nicht durch Bürsten und Zahnseide entfernen – Sie benötigen eine professionelle Zahnreinigung, um ihn zu entfernen.      

Plaque kann Gingivitis, die leichteste Form der Zahnfleischerkrankung, verursachen. Gingivitis ist eine Reizung und Entzündung des Teils Ihres Zahnfleischgewebes um die Zahnbasis (Gingiva). Gingivitis kann mit professioneller Behandlung und guter häuslicher Mundpflege rückgängig gemacht werden.      

● Eine anhaltende Zahnfleischentzündung kann Parodontitis verursachen, die schließlich zur Bildung von Taschen zwischen Zahnfleisch und Zähnen führt, die sich mit Plaque, Zahnstein und Bakterien füllen. Mit der Zeit werden diese Taschen tiefer und füllen sich mit mehr Bakterien. Ohne Behandlung führen diese tiefen Infektionen zu einem Verlust von Gewebe und Knochen und schließlich können Sie einen oder mehrere Zähne verlieren. Auch eine anhaltende chronische Entzündung kann Ihr Immunsystem belasten.      

Risikofaktoren

Zu den Faktoren, die Ihr Parodontitisrisiko erhöhen können, gehören:

● Zahnfleischentzündung      

● Schlechte Mundgesundheitsgewohnheiten      

● Rauchen oder Kautabak      

● Hormonelle Veränderungen, z. B. im Zusammenhang mit Schwangerschaft oder Wechseljahren      

● Freizeitdrogenkonsum, wie das Rauchen von Marihuana oder Dampfen      

● Fettleibigkeit      

● Unzureichende Ernährung, einschließlich Vitamin-C-Mangel      

● Genetik      

● Bestimmte Medikamente, die Mundtrockenheit oder Zahnfleischveränderungen verursachen      

● Erkrankungen, die eine verminderte Immunität verursachen, wie Leukämie, HIV/AIDS und Krebsbehandlung      

● Bestimmte Krankheiten wie Diabetes, rheumatoide Arthritis und Morbus Crohn      

Komplikationen

Parodontitis kann zu Zahnverlust führen. Die für Parodontitis verantwortlichen Bakterien können durch das Zahnfleisch in Ihren Blutkreislauf gelangen und möglicherweise andere Teile Ihres Körpers beeinflussen. Parodontitis ist beispielsweise mit Atemwegserkrankungen, rheumatoider Arthritis, koronaren Herzkrankheiten und Problemen bei der Blutzuckerkontrolle bei Diabetes verbunden.

Verhütung

Der beste Weg, Parodontitis zu verhindern, besteht darin, ein Programm guter Mundhygiene zu befolgen, das Sie früh beginnen und das ganze Leben lang konsequent praktizieren.

Gute Mundhygiene. Das bedeutet, dass Sie Ihre Zähne mindestens zweimal täglich zwei Minuten lang putzen – morgens und vor dem Schlafengehen – und mindestens einmal täglich Zahnseide verwenden. Die Verwendung von Zahnseide vor dem Bürsten ermöglicht es Ihnen, die gelösten Speisereste und Bakterien zu entfernen. Eine gute Mundhygiene verhindert die Entwicklung einer Umgebung um Ihre Zähne, die für bestimmte Bakterien, die Parodontitis verursachen, günstig ist.      

Regelmäßige Zahnarztbesuche. Gehen Sie regelmäßig zur Reinigung zu Ihrem Zahnarzt oder Ihrer Dentalhygienikerin, in der Regel alle sechs bis zwölf Monate. Wenn Sie Risikofaktoren haben, die die Wahrscheinlichkeit einer Parodontitis erhöhen – wie Mundtrockenheit, Einnahme bestimmter Medikamente oder Rauchen – benötigen Sie möglicherweise häufiger eine professionelle Reinigung.      

Diagnose

Um festzustellen, ob Sie Parodontitis haben und wie schwer sie ist, kann Ihr Zahnarzt:

Überprüfen Sie Ihre Krankengeschichte , um Faktoren zu identifizieren, die zu Ihren Symptomen beitragen könnten, wie z. B. Rauchen oder die Einnahme bestimmter Medikamente, die Mundtrockenheit verursachen.      

Untersuchen Sie Ihren Mund auf Plaque- und Zahnsteinablagerungen und prüfen Sie, ob leichte Blutungen auftreten.      

Messen Sie die Taschentiefe der Rille zwischen Ihrem Zahnfleisch und Ihren Zähnen, indem Sie eine Zahnsonde neben Ihrem Zahn unter Ihrem Zahnfleischrand platzieren, normalerweise an mehreren Stellen im gesamten Mund. In einem gesunden Mund liegt die Taschentiefe meist zwischen 1 und 3 Millimeter (mm). Taschen, die tiefer als 4 mm sind, können auf eine Parodontitis hinweisen. Taschen, die tiefer als 5 mm sind, können nicht gut gereinigt werden.      

● Machen Sie zahnärztliche Röntgenaufnahmen , um Knochenschwund in Bereichen zu überprüfen, in denen Ihr Zahnarzt größere Taschentiefen beobachtet.      

Ihr Zahnarzt kann der Parodontitis je nach Schwere der Erkrankung, Komplexität der Behandlung, Risikofaktoren und Gesundheit ein Stadium und eine Einstufung zuordnen.

Behandlung

Die Behandlung kann von einem Parodontologen, Zahnarzt oder einer Dentalhygienikerin durchgeführt werden. Das Ziel der Parodontitisbehandlung ist es, die Zahntaschen gründlich zu reinigen und Schäden am umgebenden Knochen zu vermeiden. Sie haben die besten Chancen auf eine erfolgreiche Behandlung, wenn Sie auch eine tägliche Routine der guten Mundpflege einhalten, Gesundheitsprobleme behandeln, die sich auf die Zahngesundheit auswirken können, und den Tabakkonsum einstellen.

Nicht-chirurgische Behandlungen

Wenn die Parodontitis nicht fortgeschritten ist, kann die Behandlung weniger invasive Verfahren umfassen, einschließlich:

Skalierung. Scaling entfernt Zahnstein und Bakterien von Ihren Zahnoberflächen und unter Ihrem Zahnfleisch. Es kann mit Instrumenten, einem Laser oder einem Ultraschallgerät durchgeführt werden.      

Wurzelhobeln. Die Wurzelglättung glättet die Wurzeloberflächen, verhindert eine weitere Ansammlung von Zahnstein und Bakterien und entfernt bakterielle Nebenprodukte, die zu Entzündungen beitragen und die Heilung oder Wiederanheftung des Zahnfleisches an die Zahnoberflächen verzögern.      

Antibiotika. Topische oder orale Antibiotika können helfen, bakterielle Infektionen zu kontrollieren. Topische Antibiotika können antibiotische Mundspülungen oder das Einbringen von antibiotikahaltigen Gelen in den Raum zwischen Zähnen und Zahnfleisch oder in Taschen nach einer gründlichen Reinigung umfassen. Allerdings können orale Antibiotika erforderlich sein, um infektionsverursachende Bakterien vollständig zu eliminieren.      

Chirurgische Behandlungen

Wenn Sie an einer fortgeschrittenen Parodontitis leiden, kann die Behandlung einen zahnärztlichen Eingriff erfordern, wie zum Beispiel:

Lappenoperation (Taschenverkleinerung). Ihr Parodontologe macht winzige Einschnitte in Ihr Zahnfleisch, so dass ein Abschnitt des Zahnfleischgewebes zurückgehoben werden kann, wodurch die Wurzeln für eine effektivere Skalierung und Wurzelglättung freigelegt werden können. Da Parodontitis häufig Knochenschwund verursacht, kann der darunterliegende Knochen rekonturiert werden, bevor das Zahnfleisch wieder angenäht wird. Nach der Heilung ist es einfacher, diese Bereiche zu reinigen und ein gesundes Zahnfleischgewebe zu erhalten.      

Weichteiltransplantate. Wenn Sie Zahnfleisch verlieren, geht Ihr Zahnfleischrand zurück. Möglicherweise müssen Sie einen Teil des beschädigten Weichgewebes verstärken. Dies geschieht normalerweise, indem eine kleine Menge Gewebe vom Gaumen (Gaumen) entfernt wird oder Gewebe von einer anderen Spenderquelle verwendet und an der betroffenen Stelle befestigt wird. Dies kann dazu beitragen, einen weiteren Zahnfleischrückgang zu reduzieren, freiliegende Wurzeln abzudecken und Ihren Zähnen ein angenehmeres Aussehen zu verleihen.      

Knochentransplantation. Dieses Verfahren wird durchgeführt, wenn die Parodontitis den Knochen um die Zahnwurzel herum zerstört hat. Das Transplantat kann aus kleinen Fragmenten Ihres eigenen Knochens bestehen, oder der Knochen kann synthetisch oder gespendet sein. Das Knochentransplantat hilft, Zahnverlust zu verhindern, indem es Ihren Zahn in Position hält. Es dient auch als Plattform für das Nachwachsen von natürlichem Knochen.      

Geführte Geweberegeneration. Dies ermöglicht das Nachwachsen von Knochen, der durch Bakterien zerstört wurde. Bei einem Ansatz platziert Ihr Zahnarzt ein spezielles Stück biokompatiblen Gewebes zwischen bestehendem Knochen und Ihrem Zahn. Das Material verhindert, dass unerwünschtes Gewebe in den Heilungsbereich eindringt, stattdessen kann Knochen nachwachsen.      

Gewebestimulierende Proteine. Eine andere Technik besteht darin, ein spezielles Gel auf eine erkrankte Zahnwurzel aufzutragen. Dieses Gel enthält die gleichen Proteine, die bei der Entwicklung des Zahnschmelzes vorkommen und stimuliert das Wachstum von gesundem Knochen und Gewebe.      

Lebensstil und Hausmittel

Versuchen Sie diese Maßnahmen, um Parodontitis zu reduzieren oder zu verhindern:

● Putzen Sie Ihre Zähne zweimal täglich oder noch besser nach jeder Mahlzeit oder Zwischenmahlzeit.      

● Verwenden Sie eine weiche Zahnbürste und ersetzen Sie diese mindestens alle drei Monate.      

● Ziehen Sie in Erwägung, eine elektrische Zahnbürste zu verwenden, die bei der Entfernung von Plaque und Zahnstein effektiver sein kann.      

● Täglich Zahnseide verwenden.      

● Verwenden Sie eine Mundspülung, um Plaque zwischen den Zähnen zu reduzieren, falls von Ihrem Zahnarzt empfohlen.      

● Ergänzen Sie das Zähneputzen und die Verwendung von Zahnseide mit einem Interdentalreiniger, z. B. einem Zahnstocher, einer Interdentalbürste oder einem Zahnstäbchen, das speziell für die Reinigung der Zahnzwischenräume entwickelt wurde.      

● Lassen Sie sich regelmäßig professionelle Zahnreinigungen nach einem von Ihrem Zahnarzt empfohlenen Zeitplan durchführen.      

● Rauchen oder kauen Sie keinen Tabak.      

Vorbereitung auf Ihren Termin

Sie können damit beginnen, Ihren Zahnarzt aufzusuchen. Je nach Ausmaß Ihrer Parodontitis kann Ihr Zahnarzt Sie an einen Spezialisten für die Behandlung von Parodontitis (Parodontologe) überweisen.

Hier sind einige Informationen, die Ihnen helfen, sich auf Ihren Termin vorzubereiten und was Sie tun können, um sich vorzubereiten.

Was du tun kannst

Um sich auf Ihren Termin vorzubereiten, erstellen Sie eine Liste mit:

Alle Symptome, die bei Ihnen auftreten, einschließlich solcher, die nicht mit dem Grund Ihres Termins zusammenhängen.      

Wichtige persönliche Informationen, wie zum Beispiel medizinische Bedingungen, die Sie möglicherweise haben.      

Alle Medikamente, die Sie einnehmen, einschließlich rezeptfreier Medikamente, Vitamine, Kräuter oder anderer Nahrungsergänzungsmittel, sowie die Dosierungen.      

Fragen an Ihren Zahnarzt , um Ihre gemeinsame Zeit optimal zu nutzen.      

Fragen, die Sie Ihrem Zahnarzt stellen sollten, können sein:

● Was verursacht wahrscheinlich meine Symptome?      

● Welche Arten von Tests benötige ich ggf.?      

● Was ist die beste Vorgehensweise?      

● Übernimmt meine Zahnversicherung die von Ihnen empfohlenen Behandlungen?      

● Welche Alternativen zu dem von Ihnen vorgeschlagenen Ansatz gibt es?      

● Gibt es Einschränkungen, die ich befolgen muss?      

● Welche Schritte kann ich zu Hause unternehmen, um mein Zahnfleisch und meine Zähne gesund zu erhalten?      

● Gibt es Broschüren oder anderes gedrucktes Material, das ich haben kann?      

● Welche Websites empfehlen Sie?      

Zögern Sie nicht, während Ihres Termins weitere Fragen zu stellen.

Was Sie von Ihrem Zahnarzt erwarten können

Ihr Zahnarzt kann Ihnen Fragen zu Ihren Symptomen stellen, wie zum Beispiel:

● Wann traten zum ersten Mal Symptome auf?      

● Waren Ihre Symptome kontinuierlich oder gelegentlich?      

● Wie oft putzen Sie Ihre Zähne?      

● Verwenden Sie Zahnseide? Wie oft?      

● Wie oft gehen Sie zum Zahnarzt?      

● Welche Erkrankungen haben Sie?      

● Welche Medikamente nehmen Sie ein?      

● Verwenden Sie Tabakprodukte?      

Das Vorbereiten und Antizipieren von Fragen hilft Ihnen, Ihre Zeit beim Zahnarzt optimal zu nutzen.

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