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Präeklampsie

Überblick

Präeklampsie ist eine Schwangerschaftskomplikation, die durch Bluthochdruck und Anzeichen einer Schädigung eines anderen Organsystems, meistens der Leber und der Nieren, gekennzeichnet ist. Die Präeklampsie beginnt in der Regel nach 20 Schwangerschaftswochen bei Frauen, deren Blutdruck normal war.

Unbehandelt kann Präeklampsie zu schweren – sogar tödlichen – Komplikationen für Sie und Ihr Baby führen. Wenn Sie an Präeklampsie leiden, ist die effektivste Behandlung die Geburt Ihres Babys. Auch nach der Geburt des Babys kann es noch eine Weile dauern, bis es Ihnen besser geht.

Wenn bei Ihnen zu früh in der Schwangerschaft Präeklampsie diagnostiziert wird, um Ihr Baby zur Welt zu bringen, stehen Sie und Ihr Arzt vor einer herausfordernden Aufgabe. Ihr Baby braucht mehr Zeit, um zu reifen, aber Sie müssen vermeiden, dass Sie sich selbst oder Ihr Baby ernsthaften Komplikationen aussetzen.

Selten entwickelt sich eine Präeklampsie nach der Geburt eines Babys, ein Zustand, der als postpartale Präeklampsie bekannt ist.

Symptome

Präeklampsie entwickelt sich manchmal ohne Symptome. Bluthochdruck kann sich langsam entwickeln oder plötzlich auftreten. Die Überwachung Ihres Blutdrucks ist ein wichtiger Bestandteil der Schwangerschaftsvorsorge, da das erste Anzeichen einer Präeklampsie in der Regel ein Anstieg des Blutdrucks ist. Ein Blutdruck von über 140/90 Millimeter Quecksilbersäule (mm Hg) oder mehr – der zweimal im Abstand von mindestens vier Stunden dokumentiert wurde – ist abnormal.

Andere Anzeichen und Symptome einer Präeklampsie können sein:

● Überschüssiges Protein im Urin (Proteinurie) oder zusätzliche Anzeichen von Nierenproblemen      

● Starke Kopfschmerzen      

● Sehstörungen, einschließlich vorübergehender Sehverlust, verschwommenes Sehen oder Lichtempfindlichkeit      

● Oberbauchschmerzen, normalerweise unter den Rippen auf der rechten Seite      

● Übelkeit oder Erbrechen      

● Verminderte Urinausscheidung      

● Verminderte Thrombozytenwerte in Ihrem Blut (Thrombozytopenie)      

● Eingeschränkte Leberfunktion      

● Kurzatmigkeit, verursacht durch Flüssigkeit in Ihren Lungen      

Plötzliche Gewichtszunahme und Schwellungen (Ödeme) – insbesondere im Gesicht und an den Händen – können bei Präeklampsie auftreten. Diese treten jedoch auch bei vielen normalen Schwangerschaften auf und gelten daher nicht als zuverlässige Anzeichen einer Präeklampsie.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen

Stellen Sie sicher, dass Sie an Ihren pränatalen Besuchen teilnehmen, damit Ihr Arzt Ihren Blutdruck überwachen kann. Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder gehen Sie in eine Notaufnahme, wenn Sie starke Kopfschmerzen, verschwommenes Sehen oder andere Sehstörungen, starke Bauchschmerzen oder starke Atemnot haben.

Da Kopfschmerzen, Übelkeit und Schmerzen häufige Schwangerschaftsbeschwerden sind, ist es schwierig zu wissen, wann neue Symptome einfach Teil der Schwangerschaft sind und wann sie auf ein ernstes Problem hinweisen können – insbesondere wenn es Ihre erste Schwangerschaft ist. Wenn Sie sich wegen Ihrer Symptome Sorgen machen, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Ursachen

Die genaue Ursache der Präeklampsie umfasst mehrere Faktoren. Experten glauben, dass es in der Plazenta beginnt – dem Organ, das den Fötus während der Schwangerschaft ernährt. Zu Beginn der Schwangerschaft entwickeln und entwickeln sich neue Blutgefäße, um Blut effizient an die Plazenta zu senden.

Bei Frauen mit Präeklampsie scheinen sich diese Blutgefäße nicht richtig zu entwickeln oder zu funktionieren. Sie sind enger als normale Blutgefäße und reagieren anders auf hormonelle Signale, was die Blutmenge, die durch sie fließen kann, einschränkt.

Ursachen für diese abnormale Entwicklung können sein:

● Unzureichende Durchblutung der Gebärmutter      

● Schädigung der Blutgefäße      

● Ein Problem mit dem Immunsystem      

● Bestimmte Gene      

Andere Erkrankungen des Bluthochdrucks während der Schwangerschaft

Präeklampsie wird als eine von vier Bluthochdruckerkrankungen klassifiziert, die während der Schwangerschaft auftreten können. Die anderen drei sind:

Schwangerschaftshypertonie. Frauen mit Schwangerschaftshypertonie haben hohen Blutdruck, aber keinen Proteinüberschuss im Urin oder andere Anzeichen von Organschäden. Einige Frauen mit Schwangerschaftshypertonie entwickeln schließlich eine Präeklampsie.      

Chronischer Bluthochdruck. Chronische Hypertonie ist Bluthochdruck, der vor der Schwangerschaft bestand oder vor der 20. Schwangerschaftswoche auftritt. Da Bluthochdruck jedoch normalerweise keine Symptome aufweist, kann es schwierig sein zu bestimmen, wann er begann.      

Chronische Hypertonie mit überlagerter Präeklampsie. Dieser Zustand tritt bei Frauen auf, bei denen vor der Schwangerschaft chronischer Bluthochdruck diagnostiziert wurde, die dann jedoch einen sich verschlechternden Bluthochdruck und Protein im Urin oder andere gesundheitliche Komplikationen während der Schwangerschaft entwickeln.      

Risikofaktoren

Präeklampsie entwickelt sich nur als Schwangerschaftskomplikation. Risikofaktoren sind:

Präeklampsie in der Anamnese. Eine persönliche oder familiäre Präeklampsie-Anamnese erhöht Ihr Präeklampsie-Risiko erheblich.      

Chronischer Bluthochdruck. Wenn Sie bereits an chronischer Hypertonie leiden, haben Sie ein höheres Risiko, eine Präeklampsie zu entwickeln.      

Erste Schwangerschaft. Das Risiko, eine Präeklampsie zu entwickeln, ist während Ihrer ersten Schwangerschaft am höchsten.      

Neue Vaterschaft. Jede Schwangerschaft mit einem neuen Partner erhöht das Präeklampsie-Risiko stärker als eine zweite oder dritte Schwangerschaft mit demselben Partner.      

Alter. Das Risiko einer Präeklampsie ist bei sehr jungen Schwangeren sowie bei Schwangeren über 35 höher.      

Rennen. Schwarze Frauen haben ein höheres Risiko, eine Präeklampsie zu entwickeln als Frauen anderer Rassen.      

Fettleibigkeit. Das Risiko einer Präeklampsie ist höher, wenn Sie übergewichtig sind.      

Mehrlingsschwangerschaft. Präeklampsie tritt häufiger bei Frauen auf, die Zwillinge, Drillinge oder andere Mehrlinge tragen.      

Intervall zwischen Schwangerschaften. Babys im Abstand von weniger als zwei Jahren oder mehr als 10 Jahren führen zu einem höheren Risiko für Präeklampsie.      

Historie bestimmter Bedingungen. Wenn Sie bestimmte Bedingungen haben, bevor Sie schwanger werden – wie chronischer Bluthochdruck, Migräne, Typ-1- oder Typ-2-Diabetes, Nierenerkrankungen, eine Neigung zur Entwicklung von Blutgerinnseln oder Lupus – erhöht sich das Risiko einer Präeklampsie.      

In-vitro-Fertilisation. Ihr Risiko für eine Präeklampsie ist erhöht, wenn Ihr Baby mit In-vitro-Fertilisation gezeugt wurde.      

Komplikationen

Je schwerer Ihre Präeklampsie ist und je früher sie in der Schwangerschaft auftritt, desto größer sind die Risiken für Sie und Ihr Baby. Präeklampsie kann induzierte Wehen und Entbindung erfordern.

Die Entbindung per Kaiserschnitt (Kaiserschnitt) kann erforderlich sein, wenn klinische oder geburtshilfliche Bedingungen eine schnelle Entbindung erfordern. Andernfalls kann Ihr Arzt eine geplante vaginale Entbindung empfehlen. Ihr Geburtshelfer wird mit Ihnen darüber sprechen, welche Art der Geburt für Ihren Zustand die richtige ist.

Komplikationen der Präeklampsie können sein:

Einschränkung des fetalen Wachstums. Präeklampsie betrifft die Arterien, die Blut zur Plazenta transportieren. Wenn die Plazenta nicht genügend Blut bekommt, kann Ihr Baby unzureichend Blut und Sauerstoff und weniger Nährstoffe erhalten. Dies kann zu einem langsamen Wachstum führen, das als fetale Wachstumsbeschränkung, niedriges Geburtsgewicht oder Frühgeburt bezeichnet wird.      

Frühgeburt. Wenn Sie eine Präeklampsie mit schweren Merkmalen haben, müssen Sie möglicherweise frühzeitig entbunden werden, um das Leben von Ihnen und Ihrem Baby zu retten. Eine Frühgeburt kann zu Atemproblemen und anderen Problemen für Ihr Baby führen. Ihr Arzt wird Ihnen helfen zu verstehen, wann der ideale Zeitpunkt für Ihre Entbindung ist.      

Plazentalösung. Präeklampsie erhöht das Risiko eines Plazentaabrisses, einem Zustand, bei dem sich die Plazenta vor der Geburt von der Innenwand Ihrer Gebärmutter löst. Ein schwerer Abbruch kann zu starken Blutungen führen, die sowohl für Sie als auch für Ihr Baby lebensbedrohlich sein können.      

HELLP-Syndrom. Das HELLP-Syndrom steht für Hämolyse (Zerstörung roter Blutkörperchen), erhöhte Leberenzyme und niedrige Thrombozytenzahl – das Syndrom ist eine schwerere Form der Präeklampsie und kann sowohl für Sie als auch für Ihr Baby schnell lebensbedrohlich werden. Symptome des HELLP-Syndroms sind Übelkeit und Erbrechen, Kopfschmerzen und Oberbauchschmerzen. Das HELLP-Syndrom ist besonders gefährlich, da es eine Schädigung mehrerer Organsysteme darstellt. Gelegentlich kann es sich plötzlich entwickeln, noch bevor Bluthochdruck festgestellt wird, oder es kann sich ganz ohne Symptome entwickeln.      

Eklampsie. Wenn die Präeklampsie nicht kontrolliert wird, kann sich eine Eklampsie entwickeln – die im Wesentlichen Präeklampsie plus Anfälle ist. Es ist sehr schwer vorherzusagen, welche Patienten eine Präeklampsie haben werden, die schwer genug ist, um zu einer Eklampsie zu führen. Oft gibt es keine Symptome oder Warnzeichen, um eine Eklampsie vorherzusagen. Da eine Eklampsie sowohl für Mutter als auch für Baby schwerwiegende Folgen haben kann, wird eine Entbindung notwendig, unabhängig davon, wie weit die Schwangerschaft fortgeschritten ist.      

Andere Organschäden. Präeklampsie kann Nieren, Leber, Lunge, Herz oder Augen schädigen und einen Schlaganfall oder andere Hirnverletzungen verursachen. Das Ausmaß der Verletzung anderer Organe hängt von der Schwere der Präeklampsie ab.      

Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Eine Präeklampsie kann Ihr Risiko für zukünftige Herz- und Blutgefäßerkrankungen (kardiovaskuläre) erhöhen. Das Risiko ist noch größer, wenn Sie mehr als einmal eine Präeklampsie hatten oder eine Frühgeburt hatten. Um dieses Risiko zu minimieren, versuchen Sie nach der Geburt, Ihr Idealgewicht zu halten, eine Vielzahl von Obst und Gemüse zu essen, regelmäßig Sport zu treiben und nicht zu rauchen.      

Verhütung

Forscher untersuchen weiterhin Möglichkeiten zur Vorbeugung von Präeklampsie, aber bisher haben sich keine klaren Strategien herauskristallisiert. Weniger Salz zu essen, deine Aktivitäten zu ändern, Kalorien einzuschränken oder Knoblauch oder Fischöl zu konsumieren, verringert dein Risiko nicht. Eine erhöhte Aufnahme von Vitamin C und E hat sich nicht als vorteilhaft erwiesen.

Einige Studien haben einen Zusammenhang zwischen Vitamin-D-Mangel und einem erhöhten Risiko für Präeklampsie berichtet. Aber während einige Studien einen Zusammenhang zwischen der Einnahme von Vitamin-D-Präparaten und einem geringeren Risiko für Präeklampsie gezeigt haben, haben andere keinen Zusammenhang hergestellt.

In bestimmten Fällen können Sie Ihr Präeklampsie-Risiko jedoch möglicherweise verringern durch:

Niedrig dosiertes Aspirin. Wenn Sie bestimmte Risikofaktoren kennen – einschließlich einer Präeklampsie in der Vorgeschichte, einer Mehrlingsschwangerschaft, chronischem Bluthochdruck, einer Nierenerkrankung, Diabetes oder einer Autoimmunerkrankung – kann Ihr Arzt eine tägliche Einnahme von niedrig dosiertem Aspirin (81 Milligramm) beginnend nach 12 Schwangerschaftswochen empfehlen .      

Kalziumergänzungen. In einigen Bevölkerungsgruppen können Frauen, die vor der Schwangerschaft einen Kalziummangel haben – und die während der Schwangerschaft nicht genügend Kalzium durch ihre Ernährung erhalten – von Kalziumpräparaten profitieren, um Präeklampsie zu verhindern. Es ist jedoch unwahrscheinlich, dass Frauen aus den Vereinigten Staaten oder anderen entwickelten Ländern einen Kalziummangel in dem Maße haben, in dem ihnen Kalziumpräparate zugute kommen.      

Es ist wichtig, dass Sie keine Medikamente, Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben.

Bevor Sie schwanger werden, insbesondere wenn Sie schon einmal eine Präeklampsie hatten, ist es eine gute Idee, so gesund wie möglich zu sein. Nehmen Sie bei Bedarf ab und stellen Sie sicher, dass andere Erkrankungen wie Diabetes gut behandelt werden.

Wenn Sie schwanger sind, achten Sie durch eine frühzeitige und regelmäßige Schwangerschaftsvorsorge auf sich – und Ihr Baby. Wenn eine Präeklampsie frühzeitig erkannt wird, können Sie und Ihr Arzt zusammenarbeiten, um Komplikationen zu vermeiden und die beste Wahl für Sie und Ihr Baby zu treffen.

Diagnose

Um eine Präeklampsie zu diagnostizieren, müssen Sie nach der 20. Schwangerschaftswoche Bluthochdruck und eine oder mehrere der folgenden Komplikationen haben:

● Protein im Urin (Proteinurie)      

● Eine niedrige Thrombozytenzahl      

● Eingeschränkte Leberfunktion      

● andere Anzeichen von Nierenproblemen als Protein im Urin      

● Flüssigkeit in der Lunge (Lungenödem)      

● Neu auftretende Kopfschmerzen oder Sehstörungen      

Bisher wurde eine Präeklampsie nur diagnostiziert, wenn Bluthochdruck und Eiweiß im Urin vorhanden waren. Experten wissen jedoch jetzt, dass es möglich ist, eine Präeklampsie zu haben, aber nie Protein im Urin zu haben.

Ein Blutdruckwert von über 140/90 mm Hg ist in der Schwangerschaft abnormal. Ein einzelner Bluthochdruckwert bedeutet jedoch nicht, dass Sie an Präeklampsie leiden. Wenn Sie einen Messwert im abnormalen Bereich haben – oder einen Messwert, der wesentlich höher ist als Ihr üblicher Blutdruck – wird Ihr Arzt Ihre Werte genau beobachten.

Ein zweiter abnormaler Blutdruckwert vier Stunden nach dem ersten kann den Verdacht Ihres Arztes auf Präeklampsie bestätigen. Ihr Arzt wird Sie möglicherweise zu zusätzlichen Blutdruckmessungen sowie Blut- und Urintests kommen lassen.

Tests, die möglicherweise erforderlich sind

Wenn Ihr Arzt eine Präeklampsie vermutet, benötigen Sie möglicherweise bestimmte Tests, darunter:

Bluttests. Ihr Arzt wird Leberfunktionstests und Nierenfunktionstests anordnen und auch Ihre Thrombozyten messen – die Zellen, die bei der Blutgerinnung helfen.      

Urinanalyse. Ihr Arzt wird Sie bitten, Ihren Urin 24 Stunden lang zu sammeln, um die Proteinmenge in Ihrem Urin zu messen. Eine einzelne Urinprobe, die das Verhältnis von Protein zu Kreatinin misst – einer Chemikalie, die immer im Urin vorhanden ist – kann auch verwendet werden, um die Diagnose zu stellen.      

Fetaler Ultraschall. Ihr Arzt kann Ihnen auch empfehlen, das Wachstum Ihres Babys genau zu überwachen, normalerweise durch Ultraschall. Die Bilder Ihres Babys, die während der Ultraschalluntersuchung erstellt wurden, ermöglichen Ihrem Arzt, das Gewicht des Fötus und die Menge an Flüssigkeit in der Gebärmutter (Fruchtwasser) abzuschätzen.      

Non-Stress-Test oder biophysikalisches Profil. Ein Non-Stress-Test ist ein einfaches Verfahren, das überprüft, wie die Herzfrequenz Ihres Babys reagiert, wenn sich Ihr Baby bewegt. Ein biophysikalisches Profil verwendet einen Ultraschall, um die Atmung, den Muskeltonus, die Bewegung und das Fruchtwasservolumen Ihres Babys in Ihrer Gebärmutter zu messen.      

Behandlung

Die wirksamste Behandlung von Präeklampsie ist die Geburt. Sie haben ein erhöhtes Risiko für Krampfanfälle, Plazentaablösung, Schlaganfall und möglicherweise schwere Blutungen, bis Ihr Blutdruck sinkt. Wenn es in Ihrer Schwangerschaft zu früh ist, ist die Geburt natürlich nicht das Beste für Ihr Baby.

Wenn bei Ihnen Präeklampsie diagnostiziert wird, wird Ihr Arzt Ihnen mitteilen, wie oft Sie zu Vorsorgeuntersuchungen kommen müssen – wahrscheinlich häufiger als normalerweise für eine Schwangerschaft empfohlen. Sie benötigen auch häufigere Bluttests, Ultraschall und Nicht-Stress-Tests, als es bei einer unkomplizierten Schwangerschaft zu erwarten wäre.

Medikamente

Eine mögliche Behandlung von Präeklampsie kann umfassen:

Medikamente zur Senkung des Blutdrucks. Diese Medikamente, die als Antihypertensiva bezeichnet werden, werden verwendet, um Ihren Blutdruck zu senken, wenn er gefährlich hoch ist. Blutdruck im Bereich von 140/90 Millimeter Quecksilbersäule (mm Hg) wird im Allgemeinen nicht behandelt. Obwohl es viele verschiedene Arten von blutdrucksenkenden Medikamenten gibt, sind einige von ihnen während der Schwangerschaft nicht sicher. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, ob Sie in Ihrer Situation ein blutdrucksenkendes Arzneimittel zur Kontrolle Ihres Blutdrucks benötigen.      

Kortikosteroide. Wenn Sie eine schwere Präeklampsie oder ein HELLP-Syndrom haben, können Kortikosteroid-Medikamente vorübergehend die Leber- und Thrombozytenfunktion verbessern, um Ihre Schwangerschaft zu verlängern. Kortikosteroide können auch dazu beitragen, dass die Lunge Ihres Babys in nur 48 Stunden reifer wird – ein wichtiger Schritt, um ein Frühgeborenes auf das Leben außerhalb der Gebärmutter vorzubereiten.      

Antikonvulsive Medikamente. Wenn Ihre Präeklampsie schwerwiegend ist, kann Ihr Arzt ein krampflösendes Medikament wie Magnesiumsulfat verschreiben, um einen ersten Anfall zu verhindern.      

Bettruhe

Früher wurde Frauen mit Präeklampsie routinemäßig Bettruhe empfohlen. Die Forschung hat jedoch keinen Nutzen aus dieser Praxis gezeigt, und sie kann Ihr Risiko für Blutgerinnsel erhöhen sowie Ihr wirtschaftliches und soziales Leben beeinträchtigen. Für die meisten Frauen wird Bettruhe nicht mehr empfohlen.

Krankenhausaufenthalt

Eine schwere Präeklampsie kann einen Krankenhausaufenthalt erforderlich machen. Im Krankenhaus kann Ihr Arzt regelmäßige Tests ohne Stress oder biophysikalische Profile durchführen, um das Wohlbefinden Ihres Babys zu überwachen und das Fruchtwasservolumen zu messen. Ein Mangel an Fruchtwasser ist ein Zeichen für eine schlechte Blutversorgung des Babys.

Lieferung

Wenn bei Ihnen gegen Ende Ihrer Schwangerschaft Präeklampsie diagnostiziert wird, kann Ihr Arzt empfehlen, sofort die Wehen einzuleiten. Die Bereitschaft Ihres Gebärmutterhalses – ob er beginnt sich zu öffnen (dilatieren), dünn (ausdünnen) und weich werden (reifen) – kann auch ein Faktor dafür sein, ob oder wann Wehen eingeleitet werden.

In schweren Fällen ist es möglicherweise nicht möglich, das Gestationsalter Ihres Babys oder die Bereitschaft Ihres Gebärmutterhalses zu berücksichtigen. Wenn es nicht möglich ist zu warten, kann Ihr Arzt sofort Wehen einleiten oder einen Kaiserschnitt anordnen. Während der Geburt kann Magnesiumsulfat intravenös verabreicht werden, um Krampfanfälle zu vermeiden.

Wenn Sie nach der Entbindung schmerzlindernde Medikamente benötigen, fragen Sie Ihren Arzt, was Sie einnehmen sollen. NSAIDs wie Ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere) und Naproxen-Natrium (Aleve) können Ihren Blutdruck erhöhen.

Nach der Geburt kann es einige Zeit dauern, bis Bluthochdruck und andere Präeklampsie-Symptome abgeklungen sind.

Bewältigung und Unterstützung

Zu entdecken, dass Sie eine potenziell schwerwiegende Schwangerschaftskomplikation haben, kann beängstigend sein. Wenn bei Ihnen spät in der Schwangerschaft eine Präeklampsie diagnostiziert wird, sind Sie möglicherweise überrascht und verängstigt, wenn Sie wissen, dass Sie sofort induziert werden. Wenn Sie zu einem früheren Zeitpunkt in der Schwangerschaft diagnostiziert werden, haben Sie möglicherweise viele Wochen Zeit, sich um die Gesundheit Ihres Babys zu sorgen.

Es kann hilfreich sein, etwas über Ihren Zustand zu erfahren. Informieren Sie sich zusätzlich zu Ihrem Arzt. Stellen Sie sicher, dass Sie wissen, wann Sie Ihren Arzt anrufen müssen, wie Sie Ihr Baby und Ihren Zustand überwachen sollten, und finden Sie dann etwas anderes, um Ihre Zeit zu verbringen, damit Sie sich nicht zu viele Sorgen machen.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Präeklampsie wird wahrscheinlich während einer routinemäßigen pränatalen Untersuchung diagnostiziert. Danach werden Sie wahrscheinlich weitere Besuche bei Ihrem Geburtshelfer haben.

Hier sind einige Informationen, die Ihnen helfen, sich auf Ihren Termin vorzubereiten und was Sie von Ihrem Arzt erwarten können.

Was du tun kannst

Zur Vorbereitung Ihres Termins:

Notieren Sie alle Symptome, die Sie haben, auch wenn Sie denken, dass es sich um normale Schwangerschaftssymptome handelt.      

● Erstellen Sie eine Liste aller Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.      

Nehmen Sie nach Möglichkeit ein Familienmitglied oder einen Freund mit, damit Sie sich an alle Informationen während Ihres Termins erinnern können.      

Schreiben Sie Fragen auf, die Sie Ihrem Arzt stellen können, und listen Sie sie nach Wichtigkeit auf, falls die Zeit knapp wird.      

Bei Präeklampsie sind einige grundlegende Fragen an Ihren Arzt:

● Hat sich die Erkrankung auf mein Baby ausgewirkt?      

● Ist es sicher, die Schwangerschaft fortzusetzen?      

● Auf welche Anzeichen muss ich achten und wann sollte ich Sie anrufen?      

● Wie oft müssen Sie mich sehen? Wie überwachen Sie die Gesundheit meines Babys?      

● Welche Behandlungen stehen zur Verfügung und welche empfehlen Sie mir?      

● Ich habe andere gesundheitliche Probleme. Wie kann ich diese Bedingungen gemeinsam am besten bewältigen?      

● Muss ich irgendwelche Aktivitätsbeschränkungen befolgen?      

● Brauche ich einen Kaiserschnitt?      

● Haben Sie Broschüren oder anderes gedrucktes Material, das ich haben kann? Welche Webseiten empfehlen Sie?      

Zögern Sie nicht, zusätzlich zu den Fragen, die Sie vorbereitet haben, Fragen zu stellen, die Ihnen während Ihres Termins einfallen.

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Zu den Fragen, die Ihr Arzt stellen kann, gehören:

● Ist dies Ihre erste Schwangerschaft oder Ihre erste Schwangerschaft mit dem Vater dieses Babys?      

● Hatten Sie in letzter Zeit ungewöhnliche Symptome wie verschwommenes Sehen oder Kopfschmerzen?      

● Haben Sie jemals Schmerzen im Oberbauch, die nichts mit den Bewegungen Ihres Babys zu tun haben?      

● Hatten Sie in der Vergangenheit Bluthochdruck?      

● Hatten Sie bei früheren Schwangerschaften eine Präeklampsie?      

● Hatten Sie während einer früheren Schwangerschaft Komplikationen?      

● Mit welchen anderen gesundheitlichen Problemen haben Sie es zu tun? 

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