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Q-Fieber

Überblick

Q-Fieber ist eine Infektion, die durch das Bakterium Coxiella burnetii verursacht wird. Q-Fieber ist normalerweise eine leichte Erkrankung mit grippeähnlichen Symptomen. Viele Menschen haben überhaupt keine Symptome. Bei einem kleinen Prozentsatz der Menschen kann die Infektion Jahre später wieder auftreten. Diese tödlichere Form des Q-Fiebers kann Ihr Herz, Ihre Leber, Ihr Gehirn und Ihre Lunge schädigen.

Q-Fieber wird von Tieren auf den Menschen übertragen, am häufigsten von Schafen, Ziegen und Rindern. Wenn Sie von infizierten Tieren kontaminierte Scheunenhofstaubpartikel einatmen, können Sie sich infizieren. Zu den Risikoberufen zählen Landwirtschaft, Veterinärmedizin und Tierforschung.

Leichte Fälle von Q-Fieber klingen mit einer antibiotischen Behandlung schnell ab. Wenn das Q-Fieber jedoch erneut auftritt, müssen Sie möglicherweise mindestens 18 Monate lang Antibiotika einnehmen.

Symptome

Viele Menschen, die mit Q-Fieber infiziert sind, zeigen nie Symptome. Wenn Sie Symptome haben, werden Sie diese wahrscheinlich zwischen drei und 30 Tagen nach dem Kontakt mit den Bakterien bemerken. Anzeichen und Symptome können sein:

● Hohes Fieber, bis zu 105 F (41 C)      

● Starke Kopfschmerzen      

● Müdigkeit      

● Schüttelfrost      

● Husten      

● Übelkeit      

● Erbrechen      

● Durchfall      

● Lichtempfindlichkeit      

Ursachen

Q-Fieber wird durch das Bakterium Coxiella burnetii verursacht, das häufig bei Schafen, Ziegen und Rindern vorkommt. Das Bakterium kann auch Haustiere wie Katzen, Hunde und Kaninchen infizieren.

Diese Tiere übertragen die Bakterien durch ihren Urin, Kot, Milch und Geburtsprodukte – wie die Plazenta und das Fruchtwasser. Wenn diese Stoffe trocknen, werden die darin enthaltenen Bakterien Teil des Stallstaubs, der in der Luft schwebt. Die Infektion wird in der Regel über die Lunge auf den Menschen übertragen, wenn er kontaminierten Stallstaub einatmet.

Risikofaktoren

Bestimmte Faktoren können das Risiko einer Infektion mit Q-Fieberbakterien erhöhen, darunter:

Beruf. Bestimmte Berufe setzen Sie einem höheren Risiko aus, da Sie im Rahmen Ihrer Arbeit Tieren und tierischen Produkten ausgesetzt sind. Zu den Risikoberufen zählen die Veterinärmedizin, die Fleischverarbeitung, die Tierhaltung und die Tierforschung.      

Standort. Die bloße Nähe zu einem Bauernhof oder einer landwirtschaftlichen Einrichtung kann ein höheres Risiko für Q-Fieber darstellen, da die Bakterien weite Strecken zurücklegen können und Staubpartikel in der Luft begleiten.      

Ihr Geschlecht. Männer entwickeln häufiger symptomatisches akutes Q-Fieber.      

Jahreszeit. Q-Fieber kann zu jeder Jahreszeit auftreten, aber die Zahl der Infektionen erreicht in den USA normalerweise im April und Mai ihren Höhepunkt      

Risikofaktoren für chronisches Q-Fieber

Das Risiko, schließlich die tödlichere Form des Q-Fiebers zu entwickeln, ist bei Menschen mit:

● Herzklappenerkrankung      

● Anomalien der Blutgefäße      

● Geschwächtes Immunsystem      

● Eingeschränkte Nierenfunktion      

Komplikationen

Ein Wiederauftreten des AQ-Fiebers kann Ihr Herz, Ihre Leber, Ihre Lunge und Ihr Gehirn beeinträchtigen und zu schwerwiegenden Komplikationen führen, wie zum Beispiel:

Endokarditis. Eine Endokarditis, eine Entzündung der Membran in Ihrem Herzen, kann Ihre Herzklappen schwer schädigen. Endokarditis ist die tödlichste Komplikation des Q-Fiebers.      

Lungenprobleme. Manche Menschen mit Q-Fieber entwickeln eine Lungenentzündung. Dies kann zu akuter Atemnot führen, einem medizinischen Notfall, bei dem Sie nicht genug Sauerstoff bekommen.      

Schwangerschaftsprobleme. Chronisches Q-Fieber erhöht das Risiko für Fehlgeburten, niedriges Geburtsgewicht, Früh- und Totgeburten.      

Leberschäden. Manche Menschen mit Q-Fieber entwickeln eine Hepatitis, eine Entzündung der Leber, die ihre Funktion beeinträchtigt.      

Meningitis. Q-Fieber kann Meningitis verursachen, eine Entzündung der Membran, die Ihr Gehirn und Ihr Rückenmark umgibt.      

Verhütung

Der Impfstoff gegen AQ-Fieber wurde in Australien für Menschen mit Risikoberufen entwickelt, ist jedoch in den USA nicht erhältlich

Unabhängig davon, ob Sie ein hohes Risiko für Q-Fieber haben oder nicht, ist es wichtig, nur pasteurisierte Milch und pasteurisierte Milchprodukte zu verwenden. Pasteurisierung ist ein Prozess, der Bakterien abtötet.

Diagnose

Um Q-Fieber zu diagnostizieren, führt Ihr Arzt einen oder mehrere Bluttests durch, zusammen mit zusätzlichen Tests bei Verdacht auf chronisches Q-Fieber.

Labortests

Ihr Arzt wird möglicherweise Ihr Blut auf Antikörper gegen das Coxiella-burnetii-Antigen und auf Anzeichen einer Leberschädigung untersuchen.

Bildgebende Tests

Röntgenaufnahme des Brustkorbs. Q-Fieber kann bei manchen Menschen eine Lungenentzündung verursachen. Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs kann verwendet werden, um zu sehen, ob Ihre Lunge gesund aussieht.      

Echokardiographie. Bei Verdacht auf chronisches Q-Fieber kann Ihr Arzt ein Echokardiogramm durchführen, um nach Problemen mit Ihren Herzklappen zu suchen.      

Behandlung

Q-Fieber wird mit dem Antibiotikum Doxycyclin behandelt. Wie lange Sie das Arzneimittel einnehmen, hängt davon ab, ob Sie akutes oder chronisches Q-Fieber haben oder nicht. Bei akuten Infektionen dauert die antibiotische Behandlung zwei bis drei Wochen.

Menschen mit chronischem Q-Fieber müssen in der Regel mindestens 18 Monate lang eine Kombination von Antibiotika einnehmen. Selbst nach einer erfolgreichen Behandlung mit chronischem Q-Fieber müssen Sie jahrelang zu Nachuntersuchungen gehen, falls die Infektion zurückkehrt.

Leichte oder nicht-symptomatische Fälle von akutem Q-Fieber bessern sich oft ohne Behandlung. Wenn Sie jedoch Symptome von Q-Fieber haben oder schwanger sind, wird eine antibiotische Behandlung empfohlen. Ihr Behandlungsplan kann variieren, wenn Sie Doxycyclin nicht einnehmen können.

Wenn Sie eine Q-Fieber-Endokarditis haben, müssen Sie möglicherweise operiert werden, um beschädigte Herzklappen zu ersetzen.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Sie können aufgrund Ihrer Symptome zuerst Ihren Hausarzt aufsuchen. Er oder sie kann Sie an einen Spezialisten für Infektionskrankheiten überweisen.

Hier sind einige Informationen, die Ihnen helfen, sich auf Ihren Termin vorzubereiten, und was Sie von Ihrem Arzt erwarten können.

Was du tun kannst

● Beachten Sie alle Einschränkungen bei der Vorbestellung. Fragen Sie bei der Terminvereinbarung unbedingt, ob Sie im Voraus etwas tun müssen, z. B. Ihre Ernährung einschränken.      

Notieren Sie alle Symptome, die bei Ihnen auftreten, auch solche, die nicht mit dem Grund der Terminvereinbarung zusammenhängen.      

Notieren Sie wichtige persönliche Informationen, einschließlich aller größeren Belastungen oder kürzlichen Veränderungen im Leben.      

● Erstellen Sie eine Liste aller Medikamente, Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.      

Schreiben Sie Fragen auf, die Sie Ihrem Arzt stellen möchten.      

Die Erstellung eines Fragenkatalogs kann Ihnen dabei helfen, Ihre Terminzeit optimal zu nutzen. Bei Q-Fieber sind einige grundlegende Fragen an Ihren Arzt zu stellen:

● Was ist die wahrscheinlichste Ursache für meine Symptome?      

● Welche Arten von Tests benötige ich? Benötigen diese Tests eine besondere Vorbereitung?      

● Ist dieser Zustand vorübergehend oder dauerhaft?      

● Welche Behandlungen stehen zur Verfügung und welche empfehlen Sie?      

● Welche Arten von Nebenwirkungen kann ich von der Behandlung erwarten?      

● Gibt es Alternativen zu dem von Ihnen vorgeschlagenen primären Ansatz?      

● Ich habe andere gesundheitliche Probleme. Wie kann ich diese Bedingungen gemeinsam am besten bewältigen?      

● Gibt es Broschüren oder andere Drucksachen, die ich mit nach Hause nehmen kann? Welche Websites empfehlen Sie zu besuchen?      

Zusätzlich zu den Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen möchten, zögern Sie nicht, während Ihres Termins Fragen zu stellen, wenn Sie etwas nicht verstehen.

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Reihe von Fragen stellen. Wenn Sie bereit sind, sie zu beantworten, können Sie sich Zeit nehmen, um alle Punkte durchzugehen, für die Sie mehr Zeit verwenden möchten. Ihr Arzt kann fragen:

● Wann traten bei Ihnen zum ersten Mal Symptome auf?      

● Haben Sie ständig Symptome oder kommen und gehen sie?      

● Scheint etwas Ihre Symptome zu verbessern oder zu verschlimmern?      

● Wurden bei Ihnen jemals Herzklappenprobleme diagnostiziert oder Sie wurden am Herzen operiert?      

● Waren Sie in letzter Zeit einer Scheunen- oder Viehhaltung ausgesetzt?      

● Sind Sie in den letzten Wochen mit neugeborenen Tieren in Kontakt gekommen?      

● Wohnen Sie in der Nähe eines großen landwirtschaftlichen Gebietes?      

● Sind Sie schwanger?      

● Waren Sie kürzlich ins Ausland gereist?     

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