Krankheiten A bis Z

Reaktive Arthritis

Überblick

Reaktive Arthritis sind Gelenkschmerzen und Schwellungen, die durch eine Infektion in einem anderen Teil Ihres Körpers ausgelöst werden – meistens im Darm, in den Genitalien oder in den Harnwegen.

Reaktive Arthritis zielt normalerweise auf Ihre Knie und die Gelenke Ihrer Knöchel und Füße. Eine Entzündung kann auch Ihre Augen, Haut und Harnröhre betreffen.

Früher wurde die reaktive Arthritis manchmal als Reiter-Syndrom bezeichnet, das durch Augen-, Harnröhren- und Gelenkentzündungen gekennzeichnet war.

Reaktive Arthritis ist nicht üblich. Bei den meisten Menschen kommen und gehen Anzeichen und Symptome, die schließlich innerhalb von 12 Monaten verschwinden.

Symptome

Die Anzeichen und Symptome einer reaktiven Arthritis beginnen im Allgemeinen eine bis vier Wochen nach der Exposition gegenüber einer auslösenden Infektion. Sie könnten umfassen:

Schmerzen und Steifheit. Die mit reaktiver Arthritis verbundenen Gelenkschmerzen treten am häufigsten in den Knien, Knöcheln und Füßen auf. Sie können auch Schmerzen in den Fersen, im unteren Rücken oder im Gesäß haben.      

Augenentzündung. Viele Menschen mit reaktiver Arthritis entwickeln auch eine Augenentzündung (Konjunktivitis).      

Harnprobleme. Es können vermehrtes Wasserlassen und Beschwerden beim Wasserlassen auftreten, ebenso wie eine Entzündung der Prostata oder des Gebärmutterhalses.      

Entzündung des Weichgewebes, wo es in den Knochen eindringt (Enthesitis). Dazu können Muskeln, Sehnen und Bänder gehören.      

Geschwollene Zehen oder Finger. In einigen Fällen können Ihre Zehen oder Finger so geschwollen sein, dass sie wie Würstchen aussehen.      

Hautprobleme. Reaktive Arthritis kann Ihre Haut auf verschiedene Weise beeinträchtigen, einschließlich eines Hautausschlags an Ihren Fußsohlen und Handflächen und Wunden im Mund.      

Schmerzen im unteren Rücken. Die Schmerzen sind nachts oder morgens schlimmer.      

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen

Wenn Sie innerhalb eines Monats nach Durchfall oder einer Genitalinfektion Gelenkschmerzen entwickeln, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Ursachen

Reaktive Arthritis entwickelt sich als Reaktion auf eine Infektion in Ihrem Körper, oft in Ihrem Darm, Ihren Genitalien oder Ihren Harnwegen. Möglicherweise sind Sie sich der auslösenden Infektion nicht bewusst, wenn sie leichte oder gar keine Symptome verursacht.

Zahlreiche Bakterien können eine reaktive Arthritis verursachen. Einige werden sexuell übertragen, andere lebensmittelbedingt. Zu den häufigsten gehören:

● Chlamydien      

● Salmonellen      

● Shigella      

● Yersinien      

● Campylobacter      

● Clostridium difficile      

Reaktive Arthritis ist nicht ansteckend. Die Bakterien, die es verursachen, können jedoch sexuell oder in kontaminierten Lebensmitteln übertragen werden. Nur wenige Menschen, die diesen Bakterien ausgesetzt sind, entwickeln eine reaktive Arthritis.

Risikofaktoren

Bestimmte Faktoren erhöhen das Risiko einer reaktiven Arthritis:

Alter. Reaktive Arthritis tritt am häufigsten bei Erwachsenen im Alter zwischen 20 und 40 Jahren auf.      

Geschlecht. Frauen und Männer entwickeln gleich häufig eine reaktive Arthritis als Reaktion auf lebensmittelbedingte Infektionen. Männer entwickeln jedoch häufiger als Frauen reaktive Arthritis als Reaktion auf sexuell übertragbare Bakterien.      

Erbliche Faktoren. Ein spezifischer genetischer Marker wurde mit reaktiver Arthritis in Verbindung gebracht. Aber viele Menschen, die diesen Marker haben, entwickeln die Krankheit nie.      

Verhütung

Genetische Faktoren scheinen eine Rolle dabei zu spielen, ob Sie wahrscheinlich eine reaktive Arthritis entwickeln. Obwohl Sie Ihre genetische Ausstattung nicht ändern können, können Sie Ihre Exposition gegenüber den Bakterien reduzieren, die zu reaktiver Arthritis führen können.

Stellen Sie sicher, dass Ihre Lebensmittel bei der richtigen Temperatur gelagert und richtig gekocht werden, um die vielen lebensmittelbedingten Bakterien zu vermeiden, die reaktive Arthritis verursachen können, einschließlich Salmonellen, Shigellen, Yersinien und Campylobacter. Einige sexuell übertragbare Infektionen können eine reaktive Arthritis auslösen. Die Verwendung von Kondomen kann Ihr Risiko verringern.

Diagnose

Während der körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt wahrscheinlich Ihre Gelenke auf Anzeichen und Symptome einer Entzündung wie Schwellungen, Wärme und Druckempfindlichkeit untersuchen und den Bewegungsumfang Ihrer Wirbelsäule und der betroffenen Gelenke testen. Ihr Arzt kann auch Ihre Augen auf Entzündungen und Ihre Haut auf Hautausschläge untersuchen.

Bluttests

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise, eine Blutprobe zu untersuchen auf:

● Hinweise auf eine vergangene oder aktuelle Infektion      

● Entzündungszeichen      

● Antikörper im Zusammenhang mit anderen Arten von Arthritis      

● Ein genetischer Marker im Zusammenhang mit reaktiver Arthritis      

Gelenkflüssigkeitstests

Ihr Arzt kann eine Nadel verwenden, um eine Flüssigkeitsprobe aus einem betroffenen Gelenk zu entnehmen. Diese Flüssigkeit wird getestet auf:

Anzahl der weißen Blutkörperchen. Eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen kann auf eine Entzündung oder eine Infektion hinweisen.      

Infektionen. Bakterien in Ihrer Gelenkflüssigkeit können auf eine septische Arthritis hinweisen, die zu schweren Gelenkschäden führen kann.      

Kristalle. Harnsäurekristalle in Ihrer Gelenkflüssigkeit können auf Gicht hinweisen. Diese sehr schmerzhafte Art von Arthritis betrifft oft den großen Zeh.      

Bildgebende Tests

Röntgenaufnahmen Ihres unteren Rückens, Ihres Beckens und Ihrer Gelenke können anzeigen, ob Sie eines der charakteristischen Anzeichen einer reaktiven Arthritis haben. Röntgenstrahlen können auch andere Arten von Arthritis ausschließen.

Behandlung

Das Ziel der Behandlung ist es, Ihre Symptome zu behandeln und eine Infektion zu behandeln, die noch vorhanden sein könnte.

Medikamente

Wenn Ihre reaktive Arthritis durch eine bakterielle Infektion ausgelöst wurde, kann Ihr Arzt bei Anzeichen einer anhaltenden Infektion ein Antibiotikum verschreiben. Welches Antibiotikum Sie einnehmen, hängt von den vorhandenen Bakterien ab.

Andere Medikamente können sein:

Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs). Verschreibungspflichtige NSAIDs wie Indomethacin (Indocin) können die Entzündung und die Schmerzen der reaktiven Arthritis lindern.      

Kortikosteroide. Die Injektion eines Kortikosteroids in betroffene Gelenke kann Entzündungen reduzieren und Ihnen ermöglichen, zu Ihrem normalen Aktivitätsniveau zurückzukehren.      

Topische Steroide. Diese können bei Hautausschlägen verwendet werden, die durch reaktive Arthritis verursacht werden.       

Medikamente gegen rheumatoide Arthritis. Begrenzte Beweise deuten darauf hin, dass Medikamente wie Sulfasalazin (Azulfidin), Methotrexat (Trexall) oder Etanercept (Enbrel) bei einigen Menschen mit reaktiver Arthritis Schmerzen und Steifheit lindern können.      

Physiotherapie

Ein Physiotherapeut kann Ihnen gezielte Übungen für Ihre Gelenke und Muskeln anbieten. Kräftigungsübungen entwickeln die Muskeln um Ihre betroffenen Gelenke herum, wodurch die Unterstützung des Gelenks erhöht wird. Bewegungsübungen können die Flexibilität Ihrer Gelenke erhöhen und die Steifheit reduzieren.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Sie werden wahrscheinlich zunächst Ihren Hausarzt aufsuchen, der Sie zur weiteren Untersuchung an einen auf Arthritis spezialisierten Arzt (Rheumatologen) überweist.

Was du tun kannst

Wenn Sie den Termin vereinbaren, fragen Sie, ob Sie im Voraus etwas tun müssen, z. B. Fasten, bevor Sie einen bestimmten Test durchführen. Mache eine Liste von:

Ihre Symptome, einschließlich aller Symptome, die nichts mit dem Grund Ihres Termins zu tun haben      

Wichtige persönliche Informationen, einschließlich Ihrer Krankengeschichte und der Ihrer Familie      

Alle Medikamente, Vitamine oder andere Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, einschließlich Dosen      

Fragen an den Arzt       

Nehmen Sie nach Möglichkeit ein Familienmitglied oder einen Freund mit, damit Sie sich an die erhaltenen Informationen erinnern können. Bei reaktiver Arthritis sind folgende grundlegende Fragen an Ihren Arzt zu stellen:

● Was verursacht wahrscheinlich meine Symptome oder meinen Zustand?      

● Was sind andere mögliche Ursachen?      

● Welche Tests benötige ich?      

● Welchen Behandlungsansatz empfehlen Sie?      

● Wie schnell erwarten Sie, dass sich meine Symptome durch die Behandlung bessern?       

● Kann ich jetzt etwas tun, um meine Gelenkschmerzen zu lindern?      

● Bin ich durch diese Erkrankung einem Risiko für Langzeitkomplikationen ausgesetzt?      

● Ich habe diese anderen Gesundheitsprobleme. Wie kann ich sie am besten gemeinsam managen?      

Zögern Sie nicht, andere Fragen zu stellen.

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Reihe von Fragen stellen, wie zum Beispiel:

● Wann haben Ihre Symptome begonnen?      

● Waren sie kontinuierlich oder gelegentlich?      

● Wie stark sind Ihre Symptome?      

● Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome zu verbessern?      

● Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome zu verschlimmern?      

● Hatten Sie kürzlich eine Infektion?      

Ähnliche Artikel

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Başa dön tuşu

Whatsapp