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Rotavirus

Überblick

Rotavirus ist ein sehr ansteckendes Virus, das Durchfall verursacht. Vor der Entwicklung eines Impfstoffs hatten sich die meisten Kinder im Alter von 5 Jahren mindestens einmal mit dem Virus infiziert.

Obwohl Rotavirus-Infektionen unangenehm sind, können Sie diese Infektion normalerweise zu Hause mit zusätzlichen Flüssigkeiten behandeln, um eine Austrocknung zu verhindern. Gelegentlich erfordert eine schwere Dehydratation die Aufnahme von Flüssigkeiten über eine Vene (intravenös) im Krankenhaus.

Gute Hygiene, wie regelmäßiges Händewaschen, ist wichtig. Aber die Impfung ist der beste Weg, um eine Rotavirus-Infektion zu verhindern.

Symptome

Eine Rotavirus-Infektion beginnt normalerweise innerhalb von zwei Tagen nach dem Kontakt mit dem Virus. Frühe Symptome sind Fieber und Erbrechen, gefolgt von drei bis sieben Tagen wässrigem Durchfall. Die Infektion kann auch Bauchschmerzen verursachen.

Bei gesunden Erwachsenen kann eine Rotavirus-Infektion nur leichte oder gar keine Anzeichen und Symptome verursachen.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen

Rufen Sie den Arzt Ihres Kindes an, wenn Ihr Kind:

● Hat länger als 24 Stunden Durchfall      

● Erbricht häufig      

● Hat schwarzen oder teerigen Stuhl oder Stuhl mit Blut oder Eiter      

● Hat eine Temperatur von 102 F (38,9 C) oder höher      

● Scheint müde, gereizt oder unter Schmerzen zu sein      

● Anzeichen oder Symptome von Dehydration haben, einschließlich Mundtrockenheit, Weinen ohne Tränen, wenig oder kein Wasserlassen, ungewöhnliche Schläfrigkeit oder Reaktionslosigkeit      

Wenn Sie ein Erwachsener sind, rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie:

● Kann Flüssigkeiten nicht 24 Stunden lang unten halten      

● länger als zwei Tage Durchfall haben      

● Blut im Erbrochenen oder Stuhlgang haben      

● Haben eine Temperatur über 103 F (39,4 C)      

● Anzeichen oder Symptome von Dehydration haben, einschließlich übermäßiger Durst, trockener Mund, wenig oder kein Wasserlassen, starke Schwäche, Schwindel beim Aufstehen oder Benommenheit      

Ursachen

Rotavirus ist im Stuhl einer infizierten Person zwei Tage vor Auftreten der Symptome und bis zu 10 Tage nach Abklingen der Symptome vorhanden. Das Virus verbreitet sich während dieser Zeit leicht durch Hand-zu-Mund-Kontakt – auch wenn die infizierte Person keine Symptome hat.

Wenn Sie Rotavirus haben und sich nach dem Toilettengang nicht die Hände waschen – oder Ihr Kind Rotavirus hat und Sie Ihre Hände nicht waschen, nachdem Sie die Windel Ihres Kindes gewechselt oder Ihrem Kind beim Toilettengang geholfen haben – kann sich das Virus auf alles ausbreiten, was Sie Berührung, einschließlich Lebensmittel, Spielzeug und Utensilien. Wenn eine andere Person Ihre ungewaschenen Hände oder einen kontaminierten Gegenstand berührt und dann seinen Mund berührt, kann eine Infektion folgen. Auf Oberflächen, die wochen- oder monatelang nicht desinfiziert wurden, kann das Virus infektiös bleiben.

Es ist möglich, sich mehr als einmal mit Rotavirus zu infizieren, selbst wenn Sie geimpft wurden. Wiederholte Infektionen sind jedoch in der Regel weniger schwerwiegend.

Risikofaktoren

Rotavirus-Infektionen treten häufig bei Kindern im Alter von 3 bis 35 Monaten auf – insbesondere bei solchen, die Zeit in Kinderbetreuungseinrichtungen verbringen. Auch ältere Erwachsene und Erwachsene, die Kleinkinder betreuen, haben ein erhöhtes Infektionsrisiko.

In den USA ist das Rotavirus-Risiko im Winter und Frühjahr am höchsten.

Komplikationen

Schwerer Durchfall kann insbesondere bei kleinen Kindern zu Dehydration führen. Unbehandelt kann Dehydration unabhängig von ihrer Ursache zu einem lebensbedrohlichen Zustand werden.

Verhütung

Um die Ausbreitung des Rotavirus zu reduzieren, waschen Sie Ihre Hände gründlich und häufig – insbesondere nachdem Sie die Toilette benutzt haben, die Windel Ihres Kindes wechseln oder Ihrem Kind beim Toilettengang helfen. Aber auch strenges Händewaschen bietet keine Garantien. Und häufig verwendete Händedesinfektionsmittel auf Alkoholbasis haben wenig Wirkung auf Rotavirus.

Die Weltgesundheitsorganisation empfiehlt allen Ländern, Säuglingen einen Rotavirus-Impfstoff zu verabreichen. Es stehen zwei Impfstoffe zur Verfügung:

RotaTeq. Dieser Impfstoff wird oral in drei Dosen verabreicht, oft nach 2, 4 und 6 Monaten. Der Impfstoff ist nicht für die Anwendung bei älteren Kindern oder Erwachsenen zugelassen.      

Rotarix. Dieser Impfstoff ist eine Flüssigkeit, die Säuglingen im Alter von 2 Monaten und 4 Monaten in zwei Dosen verabreicht wird.      

Die Impfstoffe gelten als sicher und wirksam, und Studien zeigen, dass sie jedes Jahr Tausende von Kindern daran hindern, Rotaviren zu entwickeln. In seltenen Fällen können sie jedoch dazu führen, dass sich ein Teil des Darms in sich selbst zurückfaltet (Invagination), was zu einem möglicherweise lebensbedrohlichen Darmverschluss führt.

Kinder, die eine Invagination hatten, haben nach Erhalt des Rotavirus-Impfstoffs häufiger eine erneute Erkrankung. Die US-amerikanische Food and Drug Administration empfiehlt, den Impfstoff nicht an Kinder mit einer Vorgeschichte von Invaginationen zu verabreichen.

Bei Kindern ohne Invagination in der Vorgeschichte besteht ein sehr geringes Risiko, dass sie sich nach der Rotavirus-Impfung entwickeln können. Trotzdem überwiegen die Vorteile des Impfstoffs die Risiken bei weitem.

Wenn Ihr Kind nach der Rotavirus-Impfung Magenschmerzen, Erbrechen, Durchfall, Blut im Stuhl oder eine Veränderung des Stuhlgangs hat, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.

Diagnose

Viele Krankheiten verursachen Durchfall. Obwohl Rotavirus oft anhand von Symptomen und einer körperlichen Untersuchung diagnostiziert wird, kann eine Stuhlprobenanalyse verwendet werden, um die Diagnose zu bestätigen.

Behandlung

Es gibt keine spezifische Behandlung für eine Rotavirus-Infektion. Antibiotika und antivirale Mittel helfen nicht bei einer Rotavirus-Infektion. Normalerweise heilt die Infektion innerhalb von drei bis sieben Tagen ab.

Die Verhinderung von Dehydration ist das größte Anliegen. Um eine Austrocknung zu verhindern, während das Virus seinen Lauf nimmt, trinken Sie viel Flüssigkeit. Wenn Ihr Kind starken Durchfall hat, fragen Sie Ihren Arzt, ob er eine orale Rehydrationsflüssigkeit wie Pedialyte oder Enfalyte anbietet – insbesondere, wenn der Durchfall länger als ein paar Tage anhält.

Für Kinder kann eine Rehydrationsflüssigkeit verlorene Mineralien effektiver ersetzen als Wasser oder andere Flüssigkeiten. Schwere Dehydratation kann intravenöse Flüssigkeiten im Krankenhaus erfordern.

Medikamente gegen Durchfall werden bei einer Rotavirus-Infektion nicht empfohlen.

Lebensstil und Hausmittel

Wenn Ihr Baby krank ist, bieten Sie kleine Mengen Flüssigkeit an. Wenn Sie stillen, lassen Sie Ihr Baby stillen.

Wenn Ihr Baby Säuglingsnahrung trinkt, bieten Sie eine kleine Menge einer oralen Rehydrationsflüssigkeit oder einer normalen Säuglingsnahrung an. Verdünnen Sie die Formel Ihres Babys nicht.

Wenn es Ihrem älteren Kind nicht gut geht, ermutigen Sie es, sich auszuruhen. Biete milde Lebensmittel an, die keinen Zuckerzusatz enthalten, wie Vollkornbrot oder Cracker, mageres Fleisch, Joghurt, Obst und Gemüse.

Viel Flüssigkeit ist auch wichtig, einschließlich einer oralen Rehydrationsflüssigkeit. Vermeiden Sie Soda, Apfelsaft, andere Milchprodukte als Joghurt und zuckerhaltige Lebensmittel, die den Durchfall verschlimmern können.

Vermeiden Sie alles, was Ihren Magen reizen könnte, einschließlich stark gewürzter Lebensmittel, Koffein, Alkohol und Nikotin.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Wenn Sie oder Ihr Kind einen Arzt aufsuchen müssen, werden Sie wahrscheinlich zuerst Ihren Hausarzt aufsuchen. Bei Fragen zur Diagnose kann Ihr Arzt Sie an einen Gastroenterologen oder einen Spezialisten für Infektionskrankheiten überweisen.

Was du tun kannst

Wenn Sie eine Liste mit Fragen erstellen, können Sie Ihre Zeit mit Ihrem Arzt optimal nutzen. Einige Fragen, die Sie Ihrem Arzt oder dem Arzt Ihres Kindes stellen sollten, sind:

● Was ist die wahrscheinliche Ursache dieser Symptome? Gibt es andere mögliche Ursachen?      

● Sind Tests erforderlich?      

● Was ist der beste Behandlungsansatz? Gibt es Alternativen?      

● Müssen Medikamente eingenommen werden?      

● Wie kann ich die Symptome lindern?      

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Einige Fragen, die der Arzt stellen kann, umfassen:

● Wann begannen die Symptome?      

● Waren die Symptome kontinuierlich oder kommen und gehen sie?      

● Wie stark sind die Symptome?      

● Scheint etwas die Symptome zu verbessern?      

● Was, wenn überhaupt, scheint die Symptome zu verschlimmern?      

Was Sie in der Zwischenzeit tun können

Trinke ausreichend Flüssigkeit. Nehmen Sie so schnell wie möglich eine gesunde Ernährung wieder auf und reduzieren Sie Zucker und Fette. Wenn Ihr Kind krank ist, gehen Sie genauso vor.

Wenn Sie stillen oder Säuglingsnahrung verwenden, füttern Sie Ihr Kind wie gewohnt. Fragen Sie den Arzt Ihres Kindes, ob es angebracht ist, Ihrem Kind eine orale Rehydrationsflüssigkeit zu geben.

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