Salmonelleninfektion

Überblick

Salmonelleninfektion (Salmonellose) ist eine häufige bakterielle Erkrankung, die den Darmtrakt befällt. Salmonellen leben typischerweise im tierischen und menschlichen Darm und werden über den Kot ausgeschieden. Menschen infizieren sich am häufigsten durch verunreinigtes Wasser oder Lebensmittel.

Typischerweise haben Menschen mit einer Salmonelleninfektion keine Symptome. Andere entwickeln innerhalb von acht bis 72 Stunden Durchfall, Fieber und Bauchkrämpfe. Die meisten gesunden Menschen erholen sich innerhalb weniger Tage ohne spezifische Behandlung.

In einigen Fällen kann der mit einer Salmonelleninfektion verbundene Durchfall so dehydrierend sein, dass eine sofortige ärztliche Behandlung erforderlich ist. Es können auch lebensbedrohliche Komplikationen auftreten, wenn sich die Infektion über Ihren Darm hinaus ausbreitet. Das Risiko einer Salmonelleninfektion ist höher, wenn Sie in Länder mit schlechten sanitären Einrichtungen reisen.

Symptome

Eine Salmonelleninfektion wird normalerweise durch den Verzehr von rohem oder ungekochtem Fleisch, Geflügel, Eiern oder Eiprodukten verursacht. Die Inkubationszeit reicht von mehreren Stunden bis zu zwei Tagen. Die meisten Salmonelleninfektionen können als Magengrippe (Gastroenteritis) klassifiziert werden. Mögliche Anzeichen und Symptome sind:

● Übelkeit      

● Erbrechen      

● Bauchkrämpfe      

● Durchfall      

● Fieber      

● Schüttelfrost      

● Kopfschmerzen      

● Blut im Stuhl      

Anzeichen und Symptome einer Salmonelleninfektion dauern in der Regel zwei bis sieben Tage. Durchfall kann bis zu 10 Tage anhalten, es kann jedoch mehrere Monate dauern, bis sich der Darm wieder normalisiert.

Einige Arten von Salmonellen führen zu Typhus, einer manchmal tödlichen Krankheit, die in Entwicklungsländern häufiger vorkommt.

Ursachen

Salmonellen-Bakterien leben im Darm von Menschen, Tieren und Vögeln. Die meisten Menschen infizieren sich mit Salmonellen durch den Verzehr von Lebensmitteln, die mit Kot verunreinigt sind. Häufig infizierte Lebensmittel sind:

● Rohes Fleisch, Geflügel und Meeresfrüchte. Beim Schlachten kann Fäkalien auf rohes Fleisch und Geflügel gelangen. Meeresfrüchte können kontaminiert sein, wenn sie aus verunreinigtem Wasser geerntet werden.      

● Rohe Eier. Während die Schale eines Eies eine perfekte Barriere gegen eine Kontamination zu sein scheint, produzieren einige infizierte Hühner Eier, die Salmonellen enthalten, bevor sich die Schale überhaupt gebildet hat. Rohe Eier werden in hausgemachten Versionen von Mayonnaise und Sauce Hollandaise verwendet.      

● Obst und Gemüse. Einige Frischprodukte, insbesondere importierte Sorten, können auf dem Feld hydratisiert oder während der Verarbeitung mit mit Salmonellen kontaminiertem Wasser gewaschen werden. Auch in der Küche kann es zu Kontaminationen kommen, wenn Säfte aus rohem Fleisch und Geflügel mit ungekochten Lebensmitteln wie Salaten in Berührung kommen.      

Die Food and Drug Administration weist auch darauf hin, dass einige Salmonellenausbrüche auf Verunreinigungen in Gewürzen zurückgeführt wurden. Die Agentur sucht nach Möglichkeiten, die Sicherheit von Gewürzen zu erhöhen.

Viele Lebensmittel werden kontaminiert, wenn sie von Menschen zubereitet werden, die sich nach dem Toilettengang oder dem Windelwechsel nicht gründlich die Hände waschen. Eine Infektion kann auch auftreten, wenn Sie etwas, das kontaminiert ist, einschließlich Haustiere, insbesondere Vögel und Reptilien, berühren und dann Ihre Finger in den Mund nehmen.

Risikofaktoren

Zu den Faktoren, die Ihr Risiko für eine Salmonelleninfektion erhöhen können, gehören Aktivitäten, die Sie in einen engeren Kontakt mit Salmonellenbakterien bringen können, und Gesundheitsprobleme, die Ihre Widerstandskraft gegen Infektionen im Allgemeinen schwächen können.

Erhöhte Exposition

● Internationale Reisen. Salmonelleninfektionen, einschließlich Sorten, die Typhus verursachen, sind in Entwicklungsländern mit schlechten sanitären Einrichtungen häufiger.      

● Besitzen eines Haustiervogels oder Reptils. Einige Haustiere, insbesondere Vögel und Reptilien, können Salmonellenbakterien tragen.      

Magen- oder Darmbeschwerden

Ihr Körper hat viele natürliche Abwehrkräfte gegen eine Salmonelleninfektion. Zum Beispiel kann starke Magensäure viele Arten von Salmonellenbakterien abtöten. Aber einige medizinische Probleme oder Medikamente können diese natürlichen Abwehrkräfte kurzschließen. Beispiele beinhalten:

● Antazida. Wenn Sie den Säuregehalt Ihres Magens senken, können mehr Salmonellenbakterien überleben.      

● Entzündliche Darmerkrankung. Diese Erkrankung schädigt die Darmschleimhaut, wodurch sich Salmonellen leichter ansiedeln können.      

● Kürzliche Verwendung von Antibiotika. Dies kann die Anzahl der „guten“ Bakterien in Ihrem Darm verringern, was Ihre Fähigkeit zur Abwehr einer Salmonelleninfektion beeinträchtigen kann.       

Immunprobleme

Die folgenden medizinischen Probleme oder Medikamente scheinen Ihr Salmonellenrisiko zu erhöhen, indem sie Ihr Immunsystem beeinträchtigen.

● AIDS      

● Sichelzellanämie      

● Malaria      

● Medikamente gegen Abstoßung nach Organtransplantationen       

● Kortikosteroide      

Komplikationen

Eine Salmonelleninfektion ist normalerweise nicht lebensbedrohlich. Bei bestimmten Menschen – insbesondere Säuglingen und Kleinkindern, älteren Erwachsenen, Transplantatempfängern, Schwangeren und Menschen mit geschwächtem Immunsystem – kann die Entwicklung von Komplikationen jedoch gefährlich sein.

Dehydration

Wenn Sie nicht genug trinken können, um die durch anhaltenden Durchfall verlorene Flüssigkeit zu ersetzen, können Sie dehydrieren. Warnzeichen sind:

● Verminderte Urinausscheidung      

● Mund und Zunge trocken      

● Eingefallene Augen      

● Reduzierte Tränenproduktion      

Bakteriämie

Wenn eine Salmonelleninfektion in Ihren Blutkreislauf gelangt (Bakteriämie), kann sie Gewebe im ganzen Körper infizieren, einschließlich:

● Das Gewebe, das Ihr Gehirn und Ihr Rückenmark umgibt (Meningitis)      

● Die Auskleidung Ihres Herzens oder Ihrer Herzklappen (Endokarditis)      

● Ihre Knochen oder Knochenmark (Osteomyelitis)      

● Die Auskleidung von Blutgefäßen, insbesondere wenn Sie ein Gefäßtransplantat hatten      

Reaktive Arthritis

Menschen, die Salmonellen hatten, haben ein höheres Risiko, eine reaktive Arthritis zu entwickeln. Auch als Reiter-Syndrom bekannt, verursacht reaktive Arthritis typischerweise:

● Augenreizung      

● Schmerzhaftes Wasserlassen      

● Schmerzhafte Gelenke      

Verhütung

Das Landwirtschaftsministerium hat einen Salmonellen-Aktionsplan erstellt, der die Aktualisierung des Schlachtinspektionssystems für Geflügel und die Verbesserung der Probenahme- und Testprogramme für Geflügel und Fleisch umfasst. Ziel des Plans ist es, die Zahl der Salmonelleninfektionen in den USA zu senken.

Sie können auch darauf achten, dass keine Bakterien auf andere übertragen werden. Vorbeugende Maßnahmen sind besonders wichtig bei der Nahrungszubereitung oder der Betreuung von Säuglingen, älteren Erwachsenen und Menschen mit geschwächtem Immunsystem. Achten Sie darauf, Lebensmittel gründlich zu garen und Lebensmittel sofort zu kühlen oder einzufrieren.

Wasch deine Hände

Gründliches Händewaschen kann dazu beitragen, die Übertragung von Salmonellenbakterien in den Mund oder auf andere Lebensmittel, die Sie zubereiten, zu verhindern. Waschen Sie Ihre Hände, nachdem Sie:

● Toilette benutzen      

● Windel wechseln      

● Umgang mit rohem Fleisch oder Geflügel      

● Haustierkot aufräumen      

● Berühre Reptilien oder Vögel      

Halte die Dinge getrennt

Um eine Kreuzkontamination zu vermeiden:

● Lagern Sie rohes Fleisch, Geflügel und Meeresfrüchte getrennt von anderen Lebensmitteln in Ihrem Kühlschrank      

● Stellen Sie nach Möglichkeit zwei Schneidebretter in Ihrer Küche bereit – eines für rohes Fleisch und das andere für Obst und Gemüse       

● Stellen Sie niemals gekochte Speisen auf einen ungewaschenen Teller, auf dem zuvor rohes Fleisch stand      

Vermeiden Sie rohe Eier zu essen

Keksteig, hausgemachtes Eis und Eierlikör enthalten alle rohe Eier. Wenn Sie rohe Eier essen müssen, stellen Sie sicher, dass sie pasteurisiert wurden.

Diagnose

Eine Salmonelleninfektion kann durch eine Stuhlprobe nachgewiesen werden. Die meisten Menschen haben sich jedoch von ihren Symptomen erholt, wenn die Testergebnisse vorliegen.

Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie eine Salmonelleninfektion in Ihrem Blutkreislauf haben, kann er vorschlagen, eine Blutprobe auf die Bakterien zu untersuchen.

Behandlung

Medikamente

Da eine Salmonelleninfektion dehydrierend sein kann, konzentriert sich die Behandlung auf den Ersatz von Flüssigkeiten und Elektrolyten. In schweren Fällen kann ein Krankenhausaufenthalt und die Verabreichung von Flüssigkeiten direkt in eine Vene (intravenös) erforderlich sein. Darüber hinaus kann Ihr Arzt empfehlen:

● Anti-Durchfallmittel. Medikamente wie Loperamid (Imodium AD) können helfen, Krämpfe zu lindern, aber sie können auch den mit einer Salmonelleninfektion verbundenen Durchfall verlängern.      

● Antibiotika. Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Salmonellen in Ihren Blutkreislauf gelangt sind, oder wenn Sie einen schweren Fall oder ein geschwächtes Immunsystem haben, kann er oder sie Antibiotika verschreiben, um die Bakterien abzutöten. Antibiotika nützen in unkomplizierten Fällen nicht. Tatsächlich können Antibiotika den Zeitraum verlängern, in dem Sie die Bakterien in sich tragen und andere infizieren können, und sie können Ihr Rückfallrisiko erhöhen.      

Lebensstil und Hausmittel

Auch wenn Sie wegen Ihrer Salmonelleninfektion keine medizinische Behandlung benötigen, müssen Sie darauf achten, nicht zu dehydrieren, ein häufiges Problem bei Durchfall und Erbrechen. Erwachsene sollten Wasser trinken oder an Eiswürfeln lutschen. Bei Kindern können Sie eine orale Rehydrationslösung wie Pedialyte verwenden, sofern Ihr Arzt nichts anderes empfiehlt.

Vorbereitung auf Ihren Termin

Die meisten Menschen müssen wegen einer Salmonelleninfektion keinen Arzt aufsuchen, da sie innerhalb weniger Tage von selbst abheilt. Bei Säuglingen, Kleinkindern, älteren Erwachsenen und Personen mit geschwächtem Immunsystem sollten Sie jedoch Ihren Arzt aufsuchen, wenn die Krankheit länger als ein paar Tage andauert, mit hohem Fieber oder blutigem Stuhl einhergeht oder eine Dehydration zu verursachen scheint.

Wenn Sie einen Termin mit Ihrem Arzt vereinbaren, ist es eine gute Idee, sich darauf vorzubereiten. Hier sind einige Informationen, die Ihnen helfen.

Was du tun kannst

● Beachten Sie alle Einschränkungen bei der Vorbestellung. Wenn Sie den Termin vereinbaren, fragen Sie im Voraus, ob Sie etwas tun müssen, z. B. Ihre Ernährung einschränken.      

● Notieren Sie Ihre Symptome, einschließlich derer, die möglicherweise nicht mit dem Grund für die Terminvereinbarung zusammenhängen.      

● Notieren Sie wichtige persönliche Informationen, einschließlich großer Belastungen, kürzlicher Veränderungen im Leben oder kürzlicher Reisen.      

● Erstellen Sie eine Liste aller Medikamente, Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.      

● Bringen Sie nach Möglichkeit ein Familienmitglied oder einen Freund mit . Jemand, der Sie begleitet, kann sich an Informationen erinnern, die Sie verpasst oder vergessen haben.      

● Schreiben Sie Fragen auf, die Sie Ihrem Arzt stellen möchten.      

Wenn Sie eine Liste mit Fragen für Ihren Arzt erstellen, können Sie Ihre gemeinsame Zeit optimal nutzen. Bei einer Salmonelleninfektion sollten Sie Ihrem Arzt einige grundlegende Fragen stellen:

● Was verursacht wahrscheinlich meine Symptome oder meinen Zustand?      

● Was sind außer der wahrscheinlichsten Ursache andere mögliche Ursachen für meine Symptome oder meinen Zustand?      

● Welche Tests benötige ich?      

● Was ist die beste Vorgehensweise?      

● Welche Alternativen zu dem von Ihnen vorgeschlagenen primären Ansatz gibt es?      

● Ich habe andere gesundheitliche Probleme. Wie kann ich sie am besten gemeinsam managen?      

● Gibt es Einschränkungen, die ich befolgen muss?      

● Sollte ich einen Spezialisten aufsuchen ?      

● Gibt es eine generische Alternative zu dem von Ihnen verschriebenen Medikament?      

Zögern Sie nicht, weitere Fragen zu stellen.

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Arzt muss wissen:

● Als die Krankheit begann      

● Die Häufigkeit von Erbrechen oder Durchfall      

● Ob das Erbrochene oder der Stuhl sichtbare Galle, Schleim oder Blut enthält      

● Wenn Sie Fieber haben      

● Wenn Sie kürzlich außerhalb des Landes gereist sind      

Was Sie in der Zwischenzeit tun können

Um Austrocknung zu vermeiden, trinken Sie Wasser oder lutschen Sie an Eiswürfeln. Um einer Dehydration bei Kindern vorzubeugen, verwenden Sie eine orale Rehydrationslösung wie Pedialyte, es sei denn, Ihr Arzt rät anders.