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Sarkom

Sarkom ist eine Krebsart, die an verschiedenen Stellen Ihres Körpers auftreten kann.

Sarkom ist der Oberbegriff für eine breite Gruppe von Krebsarten, die in den Knochen und im Weichgewebe (auch Bindegewebe genannt) beginnen (Weichteilsarkom). Weichteilsarkome bilden sich in den Geweben, die andere Körperstrukturen verbinden, stützen und umgeben. Dazu gehören Muskeln, Fett, Blutgefäße, Nerven, Sehnen und die Auskleidung Ihrer Gelenke.

Es gibt mehr als 70 Arten von Sarkomen. Die Behandlung des Sarkoms variiert je nach Sarkomtyp, Lokalisation und anderen Faktoren.

Typen

1. Angiosarkom      

2. Chondrosarkom      

3. Dermatofibrosarcoma protuberans      

4. Desmoplastische kleine rundzellige Tumoren      

5. Epithelioides Sarkom      

6. Ewing-Sarkom      

7. Gastrointestinaler Stromatumor (GIST)      

8. Kaposi-Sarkom      

9. Leiomyosarkom      

10. Liposarkom   

11. Bösartige Tumoren der peripheren Nervenscheiden   

12. Myxofibrosarkom   

13. Osteosarkom   

14. Rhabdomyosarkom   

15. Weichteilsarkome   

16. Solitärer fibröser Tumor   

17. Synovialsarkom   

18. Undifferenziertes pleomorphes Sarkom   

Symptome

Anzeichen und Symptome von Sarkomen sind:

● Ein durch die Haut fühlbarer Knoten, der schmerzhaft sein kann oder auch nicht      

● Knochenschmerzen      

● Ein unerwarteter Knochenbruch, z. B. bei einer leichten oder gar keiner Verletzung      

● Bauchschmerzen      

● Gewichtsverlust      

Ursachen

Es ist nicht klar, was die meisten Sarkome verursacht.

Im Allgemeinen entsteht Krebs, wenn Veränderungen (Mutationen) in der DNA innerhalb von Zellen auftreten. Die DNA im Inneren einer Zelle ist in eine große Anzahl einzelner Gene verpackt, von denen jedes eine Reihe von Anweisungen enthält, die der Zelle sagen, welche Funktionen sie ausführen und wie sie wachsen und sich teilen soll.

Mutationen könnten Zellen dazu bringen, unkontrolliert zu wachsen und sich zu teilen und weiterzuleben, wenn normale Zellen sterben würden. In diesem Fall können die sich ansammelnden abnormalen Zellen einen Tumor bilden. Zellen können abbrechen und sich auf andere Körperteile ausbreiten (metastasieren).

Risikofaktoren

Zu den Faktoren, die das Sarkomrisiko erhöhen können, gehören:

Vererbte Syndrome. Einige Syndrome, die das Krebsrisiko erhöhen, können von den Eltern an die Kinder weitergegeben werden. Beispiele für Syndrome, die das Sarkomrisiko erhöhen, sind das familiäre Retinoblastom und die Neurofibromatose Typ 1.      

Strahlentherapie bei Krebs. Eine Strahlentherapie bei Krebs erhöht das Risiko, später ein Sarkom zu entwickeln.      

Chronische Schwellung (Lymphödem). Ein Lymphödem ist eine Schwellung, die durch einen Rückstau von Lymphflüssigkeit verursacht wird, die auftritt, wenn das Lymphsystem blockiert oder beschädigt ist. Es erhöht das Risiko für eine Art von Sarkom, das Angiosarkom genannt wird.      

Exposition gegenüber Chemikalien. Bestimmte Chemikalien, wie einige Industriechemikalien und Herbizide, können das Sarkomrisiko erhöhen, das die Leber befällt.      

Exposition gegenüber Viren. Das Virus namens humanes Herpesvirus 8 kann bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem das Risiko für eine Art von Sarkom namens Kaposi-Sarkom erhöhen.      

Diagnose

Tests und Verfahren, die verwendet werden, um Sarkome zu diagnostizieren und ihr Ausmaß (Stadium) zu bestimmen, umfassen:

Eine körperliche Untersuchung. Ihr Arzt wird wahrscheinlich eine körperliche Untersuchung durchführen, um Ihre Symptome besser zu verstehen und nach anderen Hinweisen zu suchen, die bei Ihrer Diagnose helfen.      

Bildgebende Tests. Welche bildgebenden Verfahren für Sie geeignet sind, hängt von Ihrer Situation ab. Einige Tests, wie z. B. Röntgenaufnahmen, sind besser geeignet, um Knochenprobleme zu erkennen. Andere Tests, wie zum Beispiel MRT, eignen sich besser, um Bindegewebsprobleme zu erkennen. Andere bildgebende Untersuchungen können Ultraschall, CT, Knochenscans und Positronenemissionstomografie (PET) umfassen.      

Entnahme einer Gewebeprobe zum Testen (Biopsie). Eine Biopsie ist ein Verfahren, um ein verdächtiges Gewebestück für Labortests zu entfernen. Ausgefeilte Labortests können feststellen, ob die Zellen krebsartig sind und welche Art von Krebs sie darstellen. Tests können auch Informationen liefern, die für die Auswahl der besten Behandlungen hilfreich sind. Wie eine Biopsieprobe entnommen wird, hängt von Ihrer besonderen Situation ab. Es könnte mit einer durch die Haut gestochenen Nadel entfernt oder während einer Operation weggeschnitten werden. Manchmal wird eine Biopsie gleichzeitig mit einer Operation durchgeführt, um den Krebs zu entfernen.      

Sobald Ihr Arzt feststellt, dass Sie ein Sarkom haben, empfiehlt er möglicherweise zusätzliche Tests, um nach Anzeichen für eine Ausbreitung des Krebses zu suchen.

Behandlung

Sarkom wird normalerweise mit einer Operation behandelt, um den Krebs zu entfernen. Andere Behandlungen können vor oder nach der Operation verwendet werden. Welche Behandlungen für Sie am besten geeignet sind, hängt von der Art des Sarkoms, seiner Lokalisation, der Aggressivität der Zellen und davon ab, ob sich der Krebs auf andere Teile Ihres Körpers ausgebreitet hat.

Die Behandlung von Sarkomen kann umfassen:

Chirurgie. Das Ziel der Sarkomoperation ist es, alle Krebszellen zu entfernen. Manchmal ist es notwendig, einen Arm oder ein Bein zu amputieren, um den gesamten Krebs zu entfernen, aber Chirurgen versuchen, wenn möglich, die Funktion der Gliedmaßen zu erhalten. Manchmal kann nicht der gesamte Krebs entfernt werden, ohne wichtige Strukturen wie Nerven oder Organe zu verletzen. In diesen Situationen arbeiten die Chirurgen daran, so viel Sarkom wie möglich zu entfernen.      

Strahlentherapie. Die Strahlentherapie verwendet leistungsstarke Energiestrahlen wie Röntgenstrahlen und Protonen, um Krebszellen abzutöten. Die Strahlung kann von einer Maschine stammen, die sich um Ihren Körper herum bewegt und die Energiestrahlen richtet (externe Strahlung). Oder die Strahlung kann vorübergehend in Ihren Körper eingebracht werden (Brachytherapie). Manchmal wird während einer Operation eine Bestrahlung durchgeführt, um den Krebs zu entfernen (intraoperative Bestrahlung).      

Chemotherapie. Chemotherapie ist eine medikamentöse Behandlung, bei der Chemikalien verwendet werden, um Krebszellen abzutöten. Einige Arten von Sarkomen sprechen eher auf eine Chemotherapie an als andere.      

Gezielte Therapie. Gezielte Therapie ist eine medikamentöse Behandlung, bei der Medikamente eingesetzt werden, die bestimmte Schwächen von Krebszellen angreifen. Ihr Arzt kann Ihre Sarkomzellen testen lassen, um zu sehen, ob sie wahrscheinlich auf Medikamente zur gezielten Therapie ansprechen.      

Immuntherapie. Die Immuntherapie ist eine medikamentöse Behandlung, bei der Ihr Immunsystem zur Bekämpfung von Krebs eingesetzt wird. Das krankheitsbekämpfende Immunsystem Ihres Körpers kann Ihren Krebs möglicherweise nicht angreifen, da die Krebszellen Proteine ​​​​produzieren, die die Zellen des Immunsystems blenden. Immuntherapeutika wirken, indem sie diesen Prozess stören.      

Ablationstherapie. Ablationstherapiebehandlungen zerstören Krebszellen, indem sie Elektrizität zum Erhitzen der Zellen, sehr kalte Flüssigkeit zum Einfrieren der Zellen oder hochfrequente Ultraschallwellen zur Schädigung der Zellen verwenden.      

Bewältigung und Unterstützung

Mit der Zeit werden Sie herausfinden, was Ihnen hilft, mit der Unsicherheit und dem Stress umzugehen, die mit einer Krebsdiagnose einhergehen. Bis dahin können Sie feststellen, dass es hilft:

Erfahren Sie genug über Sarkome, um Entscheidungen über Ihre Behandlung zu treffen. Fragen Sie Ihren Arzt nach Ihrem Krebs, einschließlich Ihrer Testergebnisse, Behandlungsmöglichkeiten und, wenn Sie möchten, Ihrer Prognose. Je mehr Sie über Krebs erfahren, desto sicherer können Sie Behandlungsentscheidungen treffen.      

Halten Sie Freunde und Familie in der Nähe. Wenn Sie enge Beziehungen pflegen, können Sie mit Ihrem Krebs umgehen. Freunde und Familie können Ihnen die praktische Unterstützung bieten, die Sie benötigen, z. B. bei der Pflege Ihres Zuhauses, wenn Sie im Krankenhaus sind. Und sie können als emotionale Unterstützung dienen, wenn Sie sich von Krebs überwältigt fühlen.      

Finden Sie jemanden zum Reden. Finden Sie einen guten Zuhörer, der bereit ist, Sie über Ihre Hoffnungen und Ängste sprechen zu hören. Dies kann ein Freund oder ein Familienmitglied sein. Die Besorgnis und das Verständnis eines Beraters, eines medizinischen Sozialarbeiters, eines Geistlichen oder einer Krebs-Selbsthilfegruppe können ebenfalls hilfreich sein. Fragen Sie Ihren Arzt nach Selbsthilfegruppen in Ihrer Nähe. Weitere Informationsquellen sind das National Cancer Institute und die American Cancer Society.      

Vorbereitung auf Ihren Termin

Vereinbaren Sie zunächst einen Termin mit Ihrem Hausarzt, wenn Sie Anzeichen oder Symptome haben, die Sie beunruhigen.

Hier sind einige Informationen, die Ihnen helfen, sich auf Ihren Termin vorzubereiten.

Was du tun kannst

Wenn Sie den Termin vereinbaren, fragen Sie, ob Sie im Voraus etwas tun müssen, z. B. Fasten, bevor Sie einen bestimmten Test durchführen. Mache eine Liste von:

Ihre Symptome, einschließlich solcher, die nichts mit dem Grund Ihres Termins zu tun haben       

Wichtige persönliche Informationen, einschließlich großer Belastungen, neuer Lebensveränderungen und der Familienanamnese      

Alle Medikamente, Vitamine oder andere Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, einschließlich der Dosierungen       

Fragen an Ihren Arzt      

Bringen Sie nach Möglichkeit ein Familienmitglied oder einen Freund mit, damit Sie sich an die erhaltenen Informationen erinnern können.

Bei Sarkomen sind einige grundlegende Fragen an Ihren Arzt zu stellen:

● Was verursacht wahrscheinlich meine Symptome?      

● Was sind außer der wahrscheinlichsten Ursache weitere mögliche Ursachen für meine Symptome?      

● Welche Tests benötige ich?      

● Was ist die beste Vorgehensweise?      

● Welche Alternativen zu dem von Ihnen vorgeschlagenen primären Ansatz gibt es?      

● Ich habe andere gesundheitliche Probleme. Wie kann ich sie am besten gemeinsam managen?      

● Gibt es Einschränkungen, die ich befolgen muss?      

● Sollte ich einen Spezialisten aufsuchen ?      

● Gibt es Broschüren oder anderes gedrucktes Material, das ich haben kann? Welche Webseiten empfehlen Sie?      

Zögern Sie nicht, andere Fragen zu stellen.

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich mehrere Fragen stellen, wie zum Beispiel:

● Wann haben Ihre Symptome begonnen?      

● Waren Ihre Symptome kontinuierlich oder gelegentlich?      

● Wie stark sind Ihre Symptome?      

● Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome zu verbessern?      

● Was, wenn überhaupt, scheint Ihre Symptome zu verschlimmern?     

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