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Stottern

Überblick

Stottern – auch Stottern oder kindliche Redeflussstörung genannt – ist eine Sprachstörung, bei der häufige und erhebliche Probleme mit dem normalen Redefluss auftreten. Menschen, die stottern, wissen, was sie sagen wollen, haben aber Schwierigkeiten, es zu sagen. Sie wiederholen oder verlängern zum Beispiel ein Wort, eine Silbe oder einen Konsonanten oder Vokal. Oder sie machen während des Sprechens eine Pause, weil sie ein problematisches Wort oder einen problematischen Laut erreicht haben.

Stottern ist bei kleinen Kindern ein normaler Bestandteil des Spracherwerbs. Kleine Kinder können stottern, wenn ihre Sprech- und Sprachfähigkeiten nicht ausreichend entwickelt sind, um mit dem, was sie sagen wollen, Schritt zu halten. Die meisten Kinder wachsen aus diesem entwicklungsbedingten Stottern heraus.

Manchmal ist das Stottern jedoch ein chronischer Zustand, der bis ins Erwachsenenalter anhält. Diese Art des Stotterns kann sich auf das Selbstwertgefühl und die Interaktion mit anderen Menschen auswirken.

Kinder und Erwachsene, die stottern, können von Behandlungen wie Sprachtherapie, dem Einsatz elektronischer Geräte zur Verbesserung des Redeflusses oder kognitiver Verhaltenstherapie profitieren.

Anzeichen

Zu den Anzeichen und Symptomen des Stotterns können gehören:

  • Schwierigkeiten, ein Wort, eine Wortgruppe oder einen Satz zu beginnen
  • Verlängern eines Wortes oder von Lauten innerhalb eines Wortes
  • Wiederholung eines Lautes, einer Silbe oder eines Wortes
  • Kurzes Schweigen bei bestimmten Silben oder Wörtern oder Pausen innerhalb eines Wortes (gebrochenes Wort)
  • Hinzufügen von zusätzlichen Wörtern wie “um”, wenn Schwierigkeiten beim Übergang zum nächsten Wort erwartet werden
  • Übermäßige Spannung, Anspannung oder Bewegung des Gesichts oder des Oberkörpers, um ein Wort zu produzieren
  • Angst vor dem Sprechen
  • Eingeschränkte Fähigkeit, effektiv zu kommunizieren

Die Sprachschwierigkeiten des Stotterns können begleitet sein von:

  • Schnelles Augenblinzeln
  • Zittern der Lippen oder des Kiefers
  • Ticks im Gesicht
  • Zuckungen des Kopfes
  • Geballte Fäuste

Das Stottern kann sich verschlimmern, wenn die Person aufgeregt, müde oder gestresst ist oder wenn sie sich unsicher, gehetzt oder unter Druck gesetzt fühlt. Situationen wie das Sprechen vor einer Gruppe oder ein Telefongespräch können für stotternde Menschen besonders schwierig sein.

Die meisten Menschen, die stottern, können jedoch ohne Stottern sprechen, wenn sie mit sich selbst sprechen, singen oder im Einklang mit einer anderen Person sprechen.

Wann man einen Arzt oder Sprachpathologen aufsuchen sollte

Bei Kindern im Alter zwischen 2 und 5 Jahren kommt es häufig zu Phasen, in denen sie stottern. Für die meisten Kinder gehört dies zum Sprechenlernen dazu und wird von selbst besser. Wenn das Stottern jedoch andauert, kann eine Behandlung erforderlich sein, um den Redefluss zu verbessern.

Rufen Sie Ihren Arzt an, um eine Überweisung zu erhalten, oder vereinbaren Sie direkt einen Termin mit einem Sprachpathologen, wenn das Stottern:

  • länger als sechs Monate anhält
  • zusammen mit anderen Sprech- oder Sprachproblemen auftritt
  • häufiger auftritt oder sich fortsetzt, wenn das Kind älter wird
  • mit Muskelanspannungen oder sichtbaren Schwierigkeiten beim Sprechen auftritt
  • Beeinträchtigung der Fähigkeit, in der Schule, bei der Arbeit oder in sozialen Kontakten effektiv zu kommunizieren
  • Verursacht Ängste oder emotionale Probleme, wie z. B. Angst oder Vermeidung von Situationen, in denen Sprechen erforderlich ist
  • Beginnt im Erwachsenenalter

Ursachen

Die Forscher untersuchen weiterhin die Ursachen des Entwicklungsstotterns. Möglicherweise ist eine Kombination von Faktoren beteiligt. Zu den möglichen Ursachen des Entwicklungsstotterns gehören:

  • Anomalien in der motorischen Kontrolle des Sprechens. Einiges deutet darauf hin, dass Anomalien in der Sprachmotorik, z. B. in Bezug auf Timing, sensorische und motorische Koordination, beteiligt sein könnten.
  • Genetische Faktoren. Stottern tritt in der Regel in Familien auf. Es scheint, dass Stottern durch vererbte (genetische) Anomalien verursacht werden kann.

Stottern als Folge anderer Ursachen

Der Redefluss kann auch durch andere Ursachen als entwicklungsbedingtes Stottern gestört werden. Ein Schlaganfall, ein Schädel-Hirn-Trauma oder andere Hirnstörungen können dazu führen, dass das Sprechen langsam ist oder Pausen oder wiederholte Laute aufweist (neurogenes Stottern).

Der Redefluss kann auch im Zusammenhang mit einer emotionalen Belastung gestört sein. Bei Sprechern, die nicht stottern, können Sprechstörungen auftreten, wenn sie nervös sind oder sich unter Druck gesetzt fühlen. Diese Situationen können auch bei stotternden Sprechern dazu führen, dass sie weniger flüssig sprechen.

Sprachschwierigkeiten, die nach einem emotionalen Trauma auftreten (psychogenes Stottern), sind ungewöhnlich und nicht mit dem entwicklungsbedingten Stottern gleichzusetzen.

Risikofaktoren

Bei Männern ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie stottern, wesentlich höher als bei Frauen. Zu den Faktoren, die das Risiko des Stotterns erhöhen, gehören:

  • Entwicklungsverzögerung in der Kindheit. Kinder, die Entwicklungsverzögerungen oder andere Sprachprobleme haben, stottern möglicherweise eher.
  • Verwandte, die stottern. Stottern kommt in der Regel in der Familie vor.
  • Stress. Stress in der Familie, hohe Erwartungen der Eltern oder andere Arten von Druck können ein bestehendes Stottern verschlimmern.

Komplikationen

Stottern kann zu folgenden Problemen führen:

  • Probleme bei der Kommunikation mit anderen
  • Ängstlichkeit beim Sprechen
  • Nicht Sprechen oder Vermeiden von Situationen, die Sprechen erfordern
  • Verlust von sozialer, schulischer oder beruflicher Teilhabe und Erfolg
  • Gemobbt oder gehänselt werden
  • Geringes Selbstwertgefühl

Diagnose

Die Diagnose wird von einer medizinischen Fachkraft gestellt, die für die Beurteilung und Behandlung von Kindern und Erwachsenen mit Sprach- und Sprechstörungen ausgebildet ist (Logopäde). Der Sprachpathologe beobachtet den Erwachsenen oder das Kind beim Sprechen in verschiedenen Situationen.

Wenn Sie die Eltern sind

Wenn Sie die Eltern eines stotternden Kindes sind, kann der Arzt oder Sprachpathologe:

  • Fragen zur Krankengeschichte Ihres Kindes stellen, z. B. wann es zu stottern begann und wann es am häufigsten stottert
  • Fragen dazu stellen, wie sich das Stottern auf das Leben Ihres Kindes auswirkt, z. B. auf die Beziehungen zu anderen und die schulischen Leistungen
  • Sprechen Sie mit Ihrem Kind und bitten Sie es vielleicht, laut zu lesen, um auf subtile Unterschiede im Sprechen zu achten
  • Unterscheiden Sie zwischen der Wiederholung von Silben und der falschen Aussprache von Wörtern, die bei kleinen Kindern normal sind, und dem Stottern, das wahrscheinlich ein langfristiger Zustand ist
  • Ausschluss einer Grunderkrankung, die unregelmäßiges Sprechen verursachen kann, wie z. B. das Tourette-Syndrom

Wenn Sie ein Erwachsener sind, der stottert

Wenn Sie ein Erwachsener sind, der stottert, kann der Arzt oder Sprachpathologe

  • Fragen zu Ihrer gesundheitlichen Vorgeschichte stellen, z. B. wann Sie zu stottern begannen und wann das Stottern am häufigsten auftrat
  • eine Grunderkrankung ausschließen, die das Stottern verursachen könnte
  • wissen wollen, welche Behandlungen Sie in der Vergangenheit ausprobiert haben, um herauszufinden, welche Art von Behandlungsansatz am besten geeignet ist
  • Fragen stellen, um besser zu verstehen, wie sich das Stottern auf Sie auswirkt
  • wissen wollen, wie sich das Stottern auf Ihre Beziehungen, Ihre schulischen Leistungen, Ihren Beruf und andere Lebensbereiche ausgewirkt hat und wie viel Stress es verursacht

Behandlung

Nach einer umfassenden Untersuchung durch einen Sprachpathologen kann eine Entscheidung über den besten Behandlungsansatz getroffen werden. Für die Behandlung von Kindern und Erwachsenen, die stottern, gibt es verschiedene Ansätze. Aufgrund der unterschiedlichen individuellen Probleme und Bedürfnisse kann eine Methode – oder eine Kombination von Methoden -, die für eine Person hilfreich ist, für eine andere nicht so effektiv sein.

Eine Behandlung kann das Stottern nicht vollständig beseitigen, aber sie kann Fähigkeiten vermitteln, die helfen:

  • Verbesserung des Redeflusses
  • eine effektive Kommunikation zu entwickeln
  • Vollständige Teilnahme an Schule, Arbeit und sozialen Aktivitäten

Einige Beispiele für Behandlungsansätze – in keiner bestimmten Reihenfolge ihrer Wirksamkeit – sind:

  • Logopädische Therapie. In der Sprachtherapie können Sie lernen, Ihr Sprechen zu verlangsamen und zu erkennen, wann Sie stottern. Zu Beginn der Therapie sprechen Sie vielleicht sehr langsam und bedächtig, aber mit der Zeit können Sie sich ein natürlicheres Sprachmuster aneignen.
  • Elektronische Geräte. Es gibt verschiedene elektronische Hilfsmittel zur Verbesserung des flüssigen Sprechens. Beim verzögerten auditiven Feedback müssen Sie langsamer sprechen, sonst klingt die Sprache durch das Gerät verzerrt. Eine andere Methode ahmt Ihre Sprache nach, so dass es klingt, als würden Sie im Einklang mit einer anderen Person sprechen. Einige kleine elektronische Geräte werden bei alltäglichen Aktivitäten getragen. Lassen Sie sich von einem Sprachpathologen bei der Auswahl eines Geräts beraten.
  • Kognitive Verhaltenstherapie. Diese Art der Psychotherapie kann Ihnen helfen, Denkweisen zu erkennen und zu ändern, die das Stottern verschlimmern können. Sie kann Ihnen auch dabei helfen, Stress, Ängste oder Probleme mit dem Selbstwertgefühl im Zusammenhang mit dem Stottern zu lösen.
  • Interaktion zwischen Eltern und Kind. Die Einbeziehung der Eltern in das Üben der Techniken zu Hause ist ein entscheidender Faktor, um einem Kind bei der Bewältigung des Stotterns zu helfen, insbesondere bei einigen Methoden. Befolgen Sie die Anweisungen des Sprachpathologen, um den besten Ansatz für Ihr Kind zu finden.

Medikation

Obwohl einige Medikamente zur Behandlung des Stotterns ausprobiert wurden, konnte bisher nicht bewiesen werden, dass sie bei diesem Problem helfen.

Bewältigung und Unterstützung

Wenn Sie Eltern eines stotternden Kindes sind, können Ihnen diese Tipps helfen:

  • Hören Sie Ihrem Kind aufmerksam zu. Halten Sie natürlichen Augenkontakt, wenn Ihr Kind spricht.
  • Warten Sie darauf, dass Ihr Kind das Wort sagt, das es zu sagen versucht. Greifen Sie nicht ein, um den Satz oder den Gedanken zu vervollständigen.
  • Planen Sie eine Zeit ein, in der Sie ohne Ablenkung mit Ihrem Kind sprechen können. Mahlzeiten können eine gute Gelegenheit für ein Gespräch sein.
  • Sprechen Sie langsam und ohne Eile. Wenn Sie auf diese Weise sprechen, wird Ihr Kind oft dasselbe tun, was dazu beitragen kann, das Stottern zu verringern.
  • Wechseln Sie sich beim Sprechen ab. Ermutigen Sie jeden in Ihrer Familie, ein guter Zuhörer zu sein und abwechselnd zu sprechen.
  • Bemühen Sie sich um Ruhe. Tun Sie Ihr Bestes, um zu Hause eine entspannte, ruhige Atmosphäre zu schaffen, in der sich Ihr Kind wohl fühlt und frei sprechen kann.
  • Konzentrieren Sie sich nicht auf das Stottern Ihres Kindes. Versuchen Sie, die Aufmerksamkeit im täglichen Umgang nicht auf das Stottern zu lenken. Setzen Sie Ihr Kind keinen Situationen aus, die ein Gefühl der Dringlichkeit, des Drucks oder der Eile erzeugen oder in denen Ihr Kind vor anderen sprechen muss.
  • Loben Sie Ihr Kind, anstatt es zu kritisieren. Es ist besser, Ihr Kind zu loben, wenn es deutlich spricht, als die Aufmerksamkeit auf das Stottern zu lenken. Wenn Sie das Sprechen Ihres Kindes korrigieren, tun Sie dies auf eine sanfte, positive Weise.
  • Akzeptieren Sie Ihr Kind so, wie es ist. Reagieren Sie nicht negativ und kritisieren oder bestrafen Sie Ihr Kind nicht für sein Stottern. Dies kann das Gefühl der Unsicherheit und des Selbstbewusstseins noch verstärken. Unterstützung und Ermutigung können einen großen Unterschied ausmachen.

Kontakte zu anderen Menschen knüpfen

Für Kinder, Eltern und Erwachsene, die stottern, kann es hilfreich sein, sich mit anderen Menschen auszutauschen, die stottern oder Kinder haben, die stottern. Mehrere Organisationen bieten Selbsthilfegruppen an. Die Mitglieder der Selbsthilfegruppen können Ihnen nicht nur Mut machen, sondern auch Ratschläge und Tipps zur Bewältigung geben, an die Sie vielleicht noch gar nicht gedacht haben.

Weitere Informationen finden Sie auf den Websites von Organisationen wie der National Stuttering Association oder The Stuttering Foundation.

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