Überblick

Typ-1-Diabetes bei Kindern ist eine Erkrankung, bei der der Körper Ihres Kindes ein wichtiges Hormon (Insulin) nicht mehr produziert. Ihr Kind braucht Insulin, um zu überleben. Daher muss das fehlende Insulin durch Injektionen oder mit einer Insulinpumpe ersetzt werden. Typ-1-Diabetes bei Kindern wurde früher auch als juveniler Diabetes oder insulinabhängiger Diabetes bezeichnet.

Die Diagnose Typ-1-Diabetes bei Kindern kann vor allem in der Anfangszeit überwältigend sein. Plötzlich müssen Sie und Ihr Kind – je nach Alter – lernen, wie man Spritzen gibt, Kohlenhydrate zählt und den Blutzucker überwacht.

Es gibt keine Heilung für Typ-1-Diabetes bei Kindern, aber die Krankheit kann behandelt werden. Fortschritte bei der Blutzuckerüberwachung und der Insulinverabreichung haben das Blutzuckermanagement und die Lebensqualität von Kindern mit Typ-1-Diabetes verbessert.

Anzeichen

Die Anzeichen und Symptome von Typ-1-Diabetes bei Kindern entwickeln sich in der Regel schnell und können folgende sein

• Erhöhter Durst
• Häufiges Wasserlassen, möglicherweise Bettnässen bei Kindern, die auf die Toilette gehen
• Extremer Hunger
• Ungewollte Gewichtsabnahme
• Müdigkeit
• Gereiztheit oder Verhaltensänderungen
• Fruchtig riechender Atem

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Suchen Sie den Arzt Ihres Kindes auf, wenn Sie eines der Anzeichen oder Symptome von Typ-1-Diabetes bemerken.

Ursachen

Die genaue Ursache von Typ-1-Diabetes ist unbekannt. Bei den meisten Menschen mit Typ-1-Diabetes zerstört das körpereigene Immunsystem, das normalerweise schädliche Bakterien und Viren bekämpft, fälschlicherweise die Insulin produzierenden Zellen (Inselzellen) in der Bauchspeicheldrüse. Genetische und Umweltfaktoren scheinen bei diesem Prozess eine Rolle zu spielen.

Sobald die Inselzellen der Bauchspeicheldrüse zerstört sind, produziert Ihr Kind wenig oder gar kein Insulin mehr. Insulin hat die wichtige Aufgabe, Zucker (Glukose) aus dem Blutkreislauf in die Körperzellen zu transportieren. Zucker gelangt in den Blutkreislauf, wenn die Nahrung verdaut wird.

Ohne genügend Insulin sammelt sich der Zucker im Blutkreislauf Ihres Kindes an, wo er unbehandelt lebensbedrohliche Komplikationen verursachen kann.

Risikofaktoren

Zu den Risikofaktoren für Typ-1-Diabetes bei Kindern gehören:

• Familiäre Vorbelastung. Wer einen Elternteil oder Geschwister mit Typ-1-Diabetes hat, hat ein leicht erhöhtes Risiko, an der Krankheit zu erkranken.
• Genetische Faktoren. Bestimmte Gene weisen auf ein erhöhtes Risiko für Typ-1-Diabetes hin.
• Rasse. In den Vereinigten Staaten ist Typ-1-Diabetes bei weißen Kindern nicht-hispanischer Abstammung häufiger als bei Kindern anderer Rassen.
• Bestimmte Viren. Die Exposition gegenüber verschiedenen Viren kann die autoimmune Zerstörung der Inselzellen auslösen.

Komplikationen

Typ-1-Diabetes kann die wichtigsten Organe Ihres Körpers beeinträchtigen. Wenn Sie Ihren Blutzuckerspiegel die meiste Zeit über in der Nähe des Normalwerts halten, können Sie das Risiko vieler Komplikationen drastisch verringern.

Zu den Komplikationen können gehören:

• Herz- und Blutgefäßerkrankungen. Diabetes erhöht das Risiko Ihres Kindes, im späteren Leben an Erkrankungen wie verengten Blutgefäßen, Bluthochdruck, Herzkrankheiten und Schlaganfällen zu erkranken.
• Schädigung der Nerven. Überschüssiger Zucker kann die Wände der winzigen Blutgefäße verletzen, die die Nerven Ihres Kindes versorgen. Dies kann zu Kribbeln, Taubheit, Brennen oder Schmerzen führen. Nervenschäden treten in der Regel allmählich und über einen langen Zeitraum hinweg auf.
• Nierenschäden. Diabetes kann die zahlreichen winzigen Blutgefäße schädigen, die Abfallstoffe aus dem Blut Ihres Kindes filtern.
• Augenschäden. Diabetes kann die Blutgefäße der Netzhaut schädigen, was zu Sehproblemen führen kann.
• Osteoporose. Diabetes kann zu einer geringeren als der normalen Knochenmineraldichte führen, wodurch sich das Osteoporoserisiko Ihres Kindes im Erwachsenenalter erhöht.

Vorbeugung

Derzeit gibt es keine bekannte Möglichkeit, Typ-1-Diabetes vorzubeugen, aber die Forschung ist in diesem Bereich sehr aktiv. Die Forscher arbeiten daran:

• Vorbeugung von Typ-1-Diabetes bei Menschen, die ein hohes Erkrankungsrisiko haben, und kürzlich wurde mindestens ein Medikament gefunden, das die Entwicklung der Krankheit verlangsamen könnte.
• Verhinderung der weiteren Zerstörung der Inselzellen bei Menschen, bei denen die Krankheit neu diagnostiziert wurde.

Ärzte können die Antikörper, die mit Typ-1-Diabetes in Verbindung gebracht werden, bei Kindern, die ein hohes Risiko für diese Krankheit haben, nachweisen. Diese Antikörper können Monate oder sogar Jahre vor dem Auftreten der ersten Symptome von Typ-1-Diabetes entdeckt werden, aber es gibt derzeit keine bekannte Möglichkeit, die Krankheit zu verlangsamen oder zu verhindern, wenn Antikörper gefunden werden. Es ist auch wichtig zu wissen, dass nicht jeder, der diese Antikörper hat, später an Typ-1-Diabetes erkrankt.

Sie können zwar nichts tun, um den Typ-1-Diabetes Ihres Kindes zu verhindern, aber Sie können Ihrem Kind helfen, die Komplikationen zu vermeiden, indem Sie:

• Sie helfen Ihrem Kind, den Blutzucker so gut wie möglich zu kontrollieren.
• Ihrem Kind beibringen, wie wichtig es ist, sich gesund zu ernähren und sich regelmäßig zu bewegen
• regelmäßige Besuche beim Diabetesarzt Ihres Kindes und eine jährliche Augenuntersuchung spätestens fünf Jahre nach der ersten Diabetesdiagnose oder bis zum Alter von 10 Jahren einplanen

Diagnose

Es gibt mehrere Bluttests für Typ-1-Diabetes bei Kindern:

• Stichprobenartiger Blutzuckertest. Dies ist der wichtigste Screening-Test für Typ-1-Diabetes. Zu einem zufälligen Zeitpunkt wird eine Blutprobe entnommen. Ein Blutzuckerspiegel von 200 Milligramm pro Deziliter (mg/dL) bzw. 11,1 Millimol pro Liter (mmol/L) oder höher deutet auf Diabetes hin.
• Test auf glykiertes Hämoglobin (A1C). Dieser Test zeigt den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel Ihres Kindes in den letzten drei Monaten an. Ein A1C-Wert von 6,5 Prozent oder höher bei zwei separaten Tests deutet auf Diabetes hin.
• Nüchtern-Blutzuckertest. Nachdem Ihr Kind über Nacht gefastet hat, wird eine Blutprobe entnommen. Ein Nüchternblutzuckerwert von 126 mg/dL (7,0 mmol/L) oder höher deutet auf Typ-1-Diabetes hin.

Zusätzliche Tests

Wenn der Blutzuckertest auf Diabetes hinweist, wird Ihr Arzt wahrscheinlich weitere Tests empfehlen, um zwischen Typ-1-Diabetes und Typ-2-Diabetes zu unterscheiden, da sich die Behandlungsstrategien je nach Typ unterscheiden.

Zu diesen zusätzlichen Tests gehören:

• Bluttests zum Nachweis von Antikörpern, die bei Typ-1-Diabetes häufig vorkommen
• Urin- oder Bluttests zum Nachweis von Ketonen, die ebenfalls eher auf Typ-1-Diabetes als auf Typ-2-Diabetes hindeuten

Behandlung

Sie werden eng mit dem Behandlungsteam Ihres Kindes – Arzt, Diabetesberater und Ernährungsberater – zusammenarbeiten, um den Blutzuckerspiegel Ihres Kindes so weit wie möglich im normalen Bereich zu halten. Die Behandlung von Typ-1-Diabetes umfasst:

• die Einnahme von Insulin
• Zählen von Kohlenhydraten
• Häufige Blutzuckerkontrollen
• Essen gesunder Lebensmittel
• Regelmäßige körperliche Betätigung

Blutzuckermessung

Sie müssen den Blutzucker Ihres Kindes mindestens viermal am Tag kontrollieren und aufzeichnen. Wenn Ihr Kind nicht über ein kontinuierliches Blutzuckermessgerät verfügt, müssen Sie den Blutzucker wahrscheinlich noch häufiger kontrollieren.

Nur durch häufige Kontrollen können Sie sicherstellen, dass der Blutzuckerspiegel Ihres Kindes innerhalb seines Zielbereichs bleibt, der sich mit dem Wachstum und der Entwicklung Ihres Kindes ändern kann. Der Arzt Ihres Kindes wird Ihnen mitteilen, wie hoch der Blutzuckerzielbereich Ihres Kindes ist.

Kontinuierliche Glukoseüberwachung (CGM)

Geräte zur kontinuierlichen Blutzuckermessung (CGM) messen Ihren Blutzucker alle paar Minuten mit einem temporären oder implantierten Sensor, der unter die Haut eingeführt wird. Einige Geräte zeigen Ihren Blutzuckerwert jederzeit auf einem Empfänger, Ihrem Smartphone oder Ihrer Smartwatch an, während Sie bei anderen Geräten Ihren Blutzucker überprüfen müssen, indem Sie den Empfänger über den Sensor halten.

Insulin und andere Medikamente

Jeder, der an Typ-1-Diabetes erkrankt ist, benötigt zum Überleben eine lebenslange Behandlung mit einer oder mehreren Arten von Insulin. Es gibt viele Arten von Insulin, darunter:

• Schnell wirkendes Insulin. Diese Art von Insulin beginnt innerhalb von 15 Minuten zu wirken. Insulin lispro (Humalog, Admelog), aspart (NovoLog, Fiasp) und glulisine (Apidra) sind Beispiele dafür.
• Kurzwirksames Insulin. Humaninsulin (Humulin R, Novolin R) beginnt etwa 30 Minuten nach der Injektion zu wirken.
• Intermediär wirkendes Insulin. NPH-Insulin (Humulin N, Novolin N, Novolin Relion Insulin N) beginnt innerhalb von etwa ein bis drei Stunden zu wirken und wirkt 12 bis 24 Stunden lang.
• Lang- und ultralangwirksame Insuline. Therapien wie Insulin glargine (Basaglar, Lantus, Toujeo) und Insulin detemir (Levemir) und degludec (Tresiba) können eine Wirkdauer von 14 bis 40 Stunden haben.

Optionen für die Insulinabgabe

Es gibt verschiedene Möglichkeiten der Insulinverabreichung, darunter:

• Feine Nadel und Spritze. Sieht aus wie eine Spritze, die man in einer Arztpraxis bekommt, aber mit einer viel dünneren Nadel.
• Insulin-Pen mit feiner Nadel. Dieses Gerät sieht aus wie ein Tintenfass, nur dass die Patrone mit Insulin gefüllt ist.
• Eine Insulinpumpe. Dabei handelt es sich um ein kleines, außen am Körper getragenes Gerät, das Sie so programmieren, dass es über den Tag verteilt und bei jeder Mahlzeit eine bestimmte Menge Insulin abgibt. Ein Schlauch verbindet ein Insulinreservoir mit einem Katheter, der unter die Haut Ihres Bauches eingeführt wird. Es gibt auch eine schlauchlose Pumpe, bei der Sie einen Behälter mit dem Insulin am Körper tragen und einen winzigen Katheter unter der Haut einführen.

Kombinierte Insulinpumpen/kontinuierliche Blutzuckermessgeräte

Ein Gerät, das als sensorunterstützte Pumpe bezeichnet wird, kombiniert eine Insulinpumpe und ein kontinuierliches Glukosemessgerät mit einem ausgeklügelten Algorithmus, um automatisch Insulin zu verabreichen, wenn es benötigt wird. Ziel ist es, ein vollständig automatisches System mit geschlossenem Kreislauf, die so genannte künstliche Bauchspeicheldrüse, zu entwickeln.

Derzeit ist ein so genanntes Hybridsystem mit geschlossenem Kreislauf verfügbar. Menschen mit Typ-1-Diabetes müssen dem Gerät immer noch mitteilen, wie viele Kohlenhydrate sie essen, und in regelmäßigen Abständen den Blutzuckerspiegel kontrollieren, aber das Gerät passt die Insulinabgabe über den Tag hinweg automatisch an. Die verfügbaren Geräte werden weiter verfeinert, und die Forschung wird wahrscheinlich weitergehen, bis ein vollautomatisches System verfügbar ist.

Gesunde Ernährung

Die Ernährung ist ein wichtiger Bestandteil eines jeden Diabetes-Behandlungsplans, aber das bedeutet nicht, dass Ihr Kind eine strenge „Diabetes-Diät“ einhalten muss. Genau wie der Rest der Familie sollte auch Ihr Kind regelmäßig nährstoffreiche, fett- und kalorienarme Lebensmittel zu sich nehmen, wie z. B:

• Gemüse
• Obst
• mageres Eiweiß
• Vollkornprodukte

Der Ernährungsberater Ihres Kindes kann Ihnen dabei helfen, einen Essensplan zu erstellen, der den Ernährungsvorlieben und Gesundheitszielen Ihres Kindes entspricht, und auch gelegentliche Leckereien einplanen. Er oder sie wird Ihnen auch beibringen, wie man die Kohlenhydrate in Lebensmitteln zählt, damit Sie diese Informationen bei der Berechnung der Insulindosis verwenden können.

Körperliche Aktivität

Jeder Mensch braucht regelmäßige Bewegung, und Kinder mit Typ-1-Diabetes sind da keine Ausnahme. Ermutigen Sie Ihr Kind, sich täglich mindestens 60 Minuten lang körperlich zu betätigen, oder – noch besser – trainieren Sie mit Ihrem Kind. Machen Sie körperliche Betätigung zu einem Teil der täglichen Routine Ihres Kindes.

Denken Sie jedoch daran, dass körperliche Aktivität in der Regel den Blutzuckerspiegel senkt und diesen noch Stunden nach dem Sport, möglicherweise sogar über Nacht, beeinflussen kann. Wenn Ihr Kind eine neue Aktivität beginnt, sollten Sie den Blutzucker Ihres Kindes häufiger als sonst kontrollieren, bis Sie wissen, wie sein Körper auf die Aktivität reagiert. Möglicherweise müssen Sie den Essensplan oder die Insulindosierung Ihres Kindes anpassen, um die erhöhte Aktivität auszugleichen.

Flexibilität

Der Blutzucker kann sich manchmal unvorhersehbar verändern. Fragen Sie das Diabetesteam Ihres Kindes, wie Sie mit diesen und anderen Herausforderungen umgehen können:

• Wählerisches Essen. Sehr junge Kinder mit Typ-1-Diabetes essen möglicherweise nicht alles auf, was auf ihrem Teller liegt, was ein Problem darstellen kann, wenn Sie ihnen bereits Insulin für diese Nahrung gegeben haben.
• Krankheit. Krankheit hat unterschiedliche Auswirkungen auf den Insulinbedarf Ihres Kindes. Hormone, die während einer Krankheit gebildet werden, lassen den Blutzuckerspiegel ansteigen, aber eine verringerte Kohlenhydrataufnahme aufgrund von Appetitlosigkeit oder Erbrechen senkt den Insulinbedarf. Der Arzt Ihres Kindes wird Ihnen jedes Jahr eine Grippeschutzimpfung und möglicherweise auch eine Impfung gegen Lungenentzündung empfehlen.
• Wachstumsschübe und Pubertät. Gerade wenn Sie den Insulinbedarf Ihres Kindes im Griff haben, wächst es scheinbar über Nacht und bekommt plötzlich nicht mehr genug Insulin. Auch Hormone können sich auf den Insulinbedarf auswirken, insbesondere bei Mädchen im Teenageralter, wenn sie ihre Menstruation bekommen.
• Schlafen. Um Probleme mit niedrigem Blutzucker in der Nacht zu vermeiden, müssen Sie möglicherweise die Insulinroutine Ihres Kindes anpassen.

Medizinische Nachsorge

Ihr Kind benötigt regelmäßige Nachsorgetermine, um ein gutes Diabetesmanagement zu gewährleisten und um seinen A1C-Wert zu überprüfen. Die American Diabetes Association empfiehlt im Allgemeinen einen A1C-Wert von 7,5 oder weniger für alle Kinder und Jugendlichen.

Ihr Arzt wird auch regelmäßig die Werte Ihres Kindes überprüfen:

• den Blutdruck
• Wachstum
• Cholesterinspiegel
• Funktion der Schilddrüse
• Funktion der Nieren
• Leberfunktion

Anzeichen von Problemen

Trotz Ihrer besten Bemühungen treten manchmal Probleme auf. Bestimmte kurzfristige Komplikationen des Typ-1-Diabetes erfordern eine sofortige Behandlung, da sie sonst sehr ernst werden können, z. B:

• Unterzuckerung (Hypoglykämie)
• Hoher Blutzucker (Hyperglykämie)
• Diabetische Ketoazidose (DKA)

Niedriger Blutzucker (Hypoglykämie)

Eine Hypoglykämie ist ein Blutzuckerspiegel unterhalb des Zielbereichs Ihres Kindes. Der Blutzuckerspiegel kann aus vielen Gründen sinken, z. B. wenn eine Mahlzeit ausgelassen wird, wenn man sich mehr bewegt als normal oder wenn man zu viel Insulin spritzt. Ein niedriger Blutzuckerspiegel ist bei Menschen mit Typ-1-Diabetes keine Seltenheit, aber wenn er nicht schnell behandelt wird, verschlimmern sich die Symptome.

Zu den Anzeichen und Symptomen einer Unterzuckerung gehören:

• Zittrigkeit
• Hunger
• Schwitzen
• Gereiztheit und andere Stimmungsschwankungen
• Konzentrationsschwierigkeiten oder Verwirrung
• Schwindel oder Benommenheit
• Verlust der Koordination
• Verschwommene Sprache
• Verlust des Bewusstseins

Klären Sie Ihr Kind über die Symptome einer Unterzuckerung auf. Im Zweifelsfall sollte es immer einen Blutzuckertest machen. Wenn kein Blutzuckermessgerät zur Verfügung steht und Ihr Kind Symptome einer Unterzuckerung aufweist, behandeln Sie es auf Unterzuckerung und führen Sie dann so bald wie möglich einen Blutzuckertest durch.

Wenn Ihr Kind einen niedrigen Blutzuckerwert hat:

• Lassen Sie Ihr Kind 15 bis 20 Gramm eines schnell wirkenden Kohlenhydrats zu sich nehmen, z. B. Fruchtsaft, Traubenzuckertabletten, Bonbons, normale Limonade (keine Diätlimonade) oder eine andere Zuckerquelle. Lebensmittel mit Fettzusatz, wie Schokolade oder Eiscreme, lassen den Blutzucker nicht so schnell ansteigen, da Fett die Aufnahme des Zuckers verlangsamt.
• Testen Sie den Blutzucker Ihres Kindes in etwa 15 Minuten erneut, um sicherzustellen, dass der Wert normal ist, und wiederholen Sie den Test bei Bedarf, bis Sie einen normalen Wert erhalten.

Wenn ein niedriger Blutzuckerwert dazu führt, dass Ihr Kind das Bewusstsein verliert, kann eine Notfallspritze mit einem Hormon erforderlich sein, das die Freisetzung von Zucker ins Blut anregt (Glukagon).

Hoher Blutzucker (Hyperglykämie)

Hyperglykämie ist ein Blutzuckerspiegel, der über dem Zielbereich Ihres Kindes liegt. Der Blutzuckerspiegel kann aus vielen Gründen ansteigen, z. B. durch Krankheit, zu viel oder falsches Essen oder eine unzureichende Insulineinnahme.

Zu den Anzeichen und Symptomen eines hohen Blutzuckerspiegels gehören:

• Häufiges Wasserlassen
• Erhöhter Durst oder trockener Mund
• Verschwommenes Sehen
• Müdigkeit
• Übelkeit

Wenn Sie einen hohen Blutzucker vermuten, testen Sie den Blutzucker Ihres Kindes. Wenn der Blutzucker Ihres Kindes über dem Zielbereich liegt, befolgen Sie den Diabetes-Behandlungsplan Ihres Kindes oder sprechen Sie mit dem Arzt Ihres Kindes. Hohe Blutzuckerwerte sinken nicht so schnell, fragen Sie also Ihren Arzt, wie lange Sie warten müssen, bis Sie den Blutzucker Ihres Kindes erneut messen.

Wenn Ihr Kind einen Blutzuckerwert von über 240 mg/dL (13,3 mmol/L) hat, sollte es mit einem Urinteststäbchen auf Ketone untersucht werden. Lassen Sie Ihr Kind nicht trainieren, wenn sein Blutzuckerspiegel hoch ist oder Ketone vorhanden sind.

Diabetische Ketoazidose (DKA)

Ein schwerer Insulinmangel veranlasst den Körper Ihres Kindes, Fett zur Energiegewinnung abzubauen. Dies führt dazu, dass der Körper eine Substanz namens Ketone produziert. Überschüssige Ketone sammeln sich im Blut Ihres Kindes an und führen zu einem potenziell lebensbedrohlichen Zustand, der als diabetische Ketoazidose bezeichnet wird.

Zu den Anzeichen und Symptomen einer DKA gehören:

• Durst oder sehr trockener Mund
• Vermehrter Harndrang
• Trockene oder gerötete Haut
• Übelkeit, Erbrechen oder Unterleibsschmerzen
• Ein süßer, fruchtiger Geruch im Atem Ihres Kindes
• Verwirrung

Wenn Sie eine DKA vermuten, untersuchen Sie den Urin Ihres Kindes mit einem frei verkäuflichen Keton-Testkit auf überschüssige Ketone. Wenn die Ketonwerte hoch sind, rufen Sie den Arzt Ihres Kindes an oder suchen Sie einen Notarzt auf.

Lebensstil und Hausmittel

Die Befolgung eines Diabetes-Behandlungsplans erfordert eine 24-Stunden-Betreuung und erhebliche Änderungen der Lebensweise, was manchmal frustrierend sein kann. Keiner kann es perfekt machen. Aber Ihre Bemühungen sind es wert. Ein sorgfältiger Umgang mit Typ-1-Diabetes trägt dazu bei, das Risiko schwerer Komplikationen bei Ihrem Kind zu verringern.

Wenn Ihr Kind älter wird:

• Ermutigen Sie es, eine zunehmend aktive Rolle im Diabetesmanagement zu übernehmen
• Betonen Sie die Bedeutung einer lebenslangen Diabetesversorgung
• Bringen Sie Ihrem Kind bei, wie es seinen Blutzucker messen und Insulin spritzen kann.
• Helfen Sie Ihrem Kind, eine vernünftige Auswahl an Lebensmitteln zu treffen
• Ermutigen Sie Ihr Kind, körperlich aktiv zu bleiben
• Fördern Sie die Beziehung zwischen Ihrem Kind und seinem Diabetes-Behandlungsteam.
• Achten Sie darauf, dass Ihr Kind eine medizinische Kennzeichnung trägt.

Die Gewohnheiten, die Sie Ihrem Kind heute beibringen, werden ihm helfen, ein aktives und gesundes Leben mit Typ-1-Diabetes zu führen.

Schule und Diabetes

Sie müssen mit der Schulkrankenschwester und den Lehrern Ihres Kindes zusammenarbeiten, um sicherzustellen, dass sie die Symptome von hohen und niedrigen Blutzuckerwerten kennen. Möglicherweise muss die Schulkrankenschwester Ihrem Kind Insulin verabreichen oder seinen Blutzuckerspiegel kontrollieren. Das Bundesgesetz schützt Kinder mit Diabetes, und die Schulen müssen angemessene Vorkehrungen treffen, um sicherzustellen, dass alle Kinder eine angemessene Ausbildung erhalten.

Alternative Medizin

Menschen mit Typ-1-Diabetes müssen täglich Insulin nehmen, um zu überleben. Keine alternative Behandlung oder Nahrungsergänzung kann Insulin für Menschen mit Typ-1-Diabetes ersetzen.

Bewältigung und Unterstützung

Wenn Ihnen die Bewältigung des Diabetes Ihres Kindes überwältigend erscheint, nehmen Sie einen Tag nach dem anderen. An manchen Tagen werden Sie den Blutzuckerspiegel Ihres Kindes perfekt im Griff haben, und an anderen Tagen kann es so aussehen, als würde nichts funktionieren. Vergessen Sie nicht, dass Sie nicht allein sind.

Die Gefühle Ihres Kindes

Diabetes kann sich sowohl direkt als auch indirekt auf die Gefühle Ihres Kindes auswirken. Ein schlecht eingestellter Blutzucker kann zu Verhaltensänderungen führen, z. B. zu Reizbarkeit.

Diabetes kann auch dazu führen, dass sich Ihr Kind anders fühlt als andere Kinder. Die Notwendigkeit, Blut abzunehmen und sich Spritzen zu geben, unterscheidet Kinder mit Diabetes von ihren Altersgenossen. Wenn Ihr Kind mit anderen Kindern mit Diabetes zusammenkommt oder Zeit in einem Diabetes-Camp verbringt, fühlt es sich vielleicht weniger allein.

Psychische Gesundheit und Drogenmissbrauch

Menschen mit Diabetes haben ein erhöhtes Risiko für Depressionen, Angstzustände und diabetesbedingte Probleme. Aus diesem Grund beziehen einige Diabetes-Spezialisten regelmäßig einen Sozialarbeiter oder Psychologen in ihr Diabetes-Betreuungsteam ein. Wenn Sie bemerken, dass Ihr Kind oder Jugendlicher anhaltend traurig oder pessimistisch ist oder sich seine Schlafgewohnheiten, sein Gewicht, seine Freunde oder seine schulischen Leistungen dramatisch verändern, lassen Sie Ihr Kind auf Depressionen untersuchen.

Auch Rebellion kann ein Problem sein, insbesondere bei Jugendlichen. Ein Kind, das sich bisher sehr gut an sein Diabetesprogramm gehalten hat, kann in den Teenagerjahren rebellieren, indem es seine Diabetesversorgung vernachlässigt. Auch das Experimentieren mit Drogen, Alkohol und Rauchen kann für Menschen mit Diabetes noch gefährlicher sein.

Selbsthilfegruppen

Ein Gespräch mit einem Berater oder Therapeuten kann Ihrem Kind oder Ihnen helfen, mit den dramatischen Veränderungen im Lebensstil fertig zu werden, die mit der Diagnose Typ-1-Diabetes einhergehen. Ihr Kind kann in einer Typ-1-Diabetes-Selbsthilfegruppe für Kinder Ermutigung und Verständnis finden. Es gibt auch Selbsthilfegruppen für Eltern.

Wenn Sie interessiert sind, kann Ihnen Ihr Arzt vielleicht eine Gruppe in Ihrer Nähe empfehlen. Zu den Websites, die Unterstützung anbieten, gehören:

• Die American Diabetes Association (ADA). Die ADA bietet auch Diabetes-Camp-Programme an, die Aufklärung und Unterstützung für Kinder und Jugendliche mit Diabetes bieten.
• JDRF.
• Kinder mit Diabetes.

Informationen in einen Kontext stellen

Die Gefahr von Komplikationen bei schlecht eingestelltem Diabetes kann beängstigend sein. Es ist wichtig, daran zu denken, dass viele Studien – und damit auch ein Großteil der Literatur, die Sie vielleicht lesen – abgeschlossen wurden, bevor es viele Fortschritte in der Diabetesbehandlung gab. Wenn Sie und Ihr Kind mit dem Arzt Ihres Kindes zusammenarbeiten und Ihr Bestes tun, um den Diabetes Ihres Kindes in den Griff zu bekommen, wird Ihr Kind wahrscheinlich ein langes und normales Leben führen.