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Vaginitis

Überblick

Vaginitis ist eine Entzündung der Vagina, die zu Ausfluss, Juckreiz und Schmerzen führen kann. Die Ursache ist in der Regel eine Veränderung des normalen Gleichgewichts der Vaginalbakterien oder eine Infektion. Reduzierte Östrogenspiegel nach der Menopause und einige Hauterkrankungen können ebenfalls eine Vaginitis verursachen.

Die häufigsten Arten von Vaginitis sind:

Bakterielle Vaginose, die aus einer Veränderung der normalen Bakterien in Ihrer Vagina zu einer Überwucherung anderer Organismen resultiert      

Hefepilzinfektionen, die normalerweise durch einen natürlich vorkommenden Pilz namens Candida albicans verursacht werden      

Trichomoniasis, die durch einen Parasiten verursacht wird und häufig durch Geschlechtsverkehr übertragen wird      

Die Behandlung hängt von der Art der Vaginitis ab, die Sie haben.

Symptome

Anzeichen und Symptome einer Vaginitis können sein:

● Veränderung der Farbe, des Geruchs oder der Menge des Ausflusses aus Ihrer Vagina      

● Vaginaler Juckreiz oder Reizung       

● Schmerzen beim Geschlechtsverkehr      

● Schmerzhaftes Wasserlassen      

● Leichte vaginale Blutungen oder Schmierblutungen      

Wenn Sie vaginalen Ausfluss haben, was viele Frauen nicht haben, können die Merkmale des Ausflusses auf die Art der Vaginitis hinweisen, die Sie haben. Beispiele beinhalten:

Bakterielle Vaginose. Sie können einen grau-weißen, übel riechenden Ausfluss entwickeln. Der Geruch, der oft als Fischgeruch beschrieben wird, kann nach dem Geschlechtsverkehr deutlicher sein.      

Hefeinfektion. Das Hauptsymptom ist Juckreiz, aber Sie können einen weißen, dicken Ausfluss haben, der an Hüttenkäse erinnert.      

Trichomoniasis. Eine Infektion namens Trichomoniasis (trik-o-moe-NIE-uh-sis) kann einen grünlich-gelben, manchmal schaumigen Ausfluss verursachen.      

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie ungewöhnliche vaginale Beschwerden entwickeln, insbesondere wenn:

● Sie haben einen besonders unangenehmen Vaginalgeruch, Ausfluss oder Juckreiz.      

● Sie hatten noch nie eine vaginale Infektion. Ein Arztbesuch kann die Ursache feststellen und Ihnen helfen, die Anzeichen und Symptome zu erkennen.      

● Sie hatten schon einmal vaginale Infektionen.      

● Sie hatten mehrere Sexpartner oder einen neuen Partner. Sie könnten eine sexuell übertragbare Infektion haben. Einige sexuell übertragbare Infektionen haben ähnliche Anzeichen und Symptome wie eine Hefeinfektion oder bakterielle Vaginose.      

● Sie haben eine Behandlung mit rezeptfreien Anti-Hefe-Medikamenten abgeschlossen und Ihre Symptome bleiben bestehen.      

● Sie Fieber, Schüttelfrost oder Unterleibsschmerzen haben.      

Abwartende Vorgehensweise

Sie müssen wahrscheinlich nicht jedes Mal Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie vaginale Reizungen und Ausfluss haben, insbesondere wenn:

● Sie hatten bereits die Diagnose einer vaginalen Hefepilzinfektion und Ihre Anzeichen und Symptome sind die gleichen wie zuvor      

● Sie kennen die Anzeichen und Symptome einer Hefepilzinfektion und sind sich sicher, dass Sie diese haben      

Ursachen

Die Ursache hängt davon ab, welche Art von Vaginitis Sie haben:

Bakterielle Vaginose. Diese häufigste Ursache von Vaginitis resultiert aus einer Veränderung der normalen Bakterien, die sich in Ihrer Vagina befinden, zu einer Überwucherung eines von mehreren anderen Organismen. Normalerweise sind Bakterien, die normalerweise in der Vagina vorkommen (Laktobazillen), zahlenmäßig von anderen Bakterien (Anaerobier) in Ihrer Vagina übertroffen. Wenn anaerobe Bakterien zu zahlreich werden, stören sie das Gleichgewicht und verursachen eine bakterielle Vaginose. Diese Art von Vaginitis scheint mit Geschlechtsverkehr verbunden zu sein – insbesondere wenn Sie mehrere Sexualpartner oder einen neuen Sexualpartner haben –, aber sie tritt auch bei Frauen auf, die nicht sexuell aktiv sind.      

Hefeinfektionen. Diese treten auf, wenn ein Pilzorganismus – normalerweise C. albicans – in Ihrer Vagina überwuchert ist. C. albicans verursacht auch Infektionen in anderen feuchten Bereichen Ihres Körpers, wie z. B. im Mund (Soor), Hautfalten und Nagelbetten. Der Pilz kann auch Windeldermatitis verursachen.      

Trichomoniasis. Diese häufige sexuell übertragbare Infektion wird durch einen mikroskopisch kleinen, einzelligen Parasiten namens Trichomonas vaginalis verursacht. Dieser Organismus breitet sich beim Geschlechtsverkehr mit jemandem aus, der die Infektion hat. Bei Männern infiziert der Organismus meist die Harnwege, verursacht aber oft keine Symptome. Bei Frauen infiziert Trichomoniasis typischerweise die Vagina und kann Symptome verursachen. Es erhöht auch das Risiko von Frauen, andere sexuell übertragbare Infektionen zu bekommen.      

Nichtinfektiöse Vaginitis. Vaginalsprays, Duschen, parfümierte Seifen, parfümierte Reinigungsmittel und spermizide Produkte können allergische Reaktionen hervorrufen oder Vulva- und Vaginalgewebe reizen. Auch Fremdkörper wie Seidenpapier oder vergessene Tampons in der Vagina können das Vaginalgewebe reizen.      

Urogenitales Syndrom der Menopause (Scheidenatrophie). Verringerte Östrogenspiegel nach der Menopause oder einer chirurgischen Entfernung Ihrer Eierstöcke können dazu führen, dass die Vaginalschleimhaut dünner wird, was manchmal zu vaginalen Reizungen, Brennen und Trockenheit führt.      

Risikofaktoren

Zu den Faktoren, die Ihr Risiko für die Entwicklung einer Vaginitis erhöhen, gehören:

● Hormonelle Veränderungen, z. B. im Zusammenhang mit Schwangerschaft, Antibabypille oder Wechseljahren      

● Sexuelle Aktivität      

● Eine sexuell übertragbare Infektion haben      

● Medikamente wie Antibiotika und Steroide      

● Verwendung von Spermiziden zur Geburtenkontrolle      

● Unkontrollierter Diabetes      

● Verwendung von Hygieneprodukten wie Schaumbad, Vaginalspray oder Vaginaldeodorant      

● Spülen      

● Tragen von feuchter oder eng anliegender Kleidung      

● Verwendung eines Intrauterinpessars (IUP) zur Empfängnisverhütung      

Komplikationen

Frauen mit Trichomoniasis oder bakterieller Vaginose haben aufgrund der durch diese Erkrankungen verursachten Entzündung ein höheres Risiko, sexuell übertragbare Infektionen zu bekommen. Bei schwangeren Frauen wurden symptomatische bakterielle Vaginose und Trichomoniasis mit Frühgeburten und Babys mit niedrigem Geburtsgewicht in Verbindung gebracht.

Verhütung

Gute Hygiene kann das Wiederauftreten einiger Arten von Vaginitis verhindern und einige Symptome lindern:

Vermeiden Sie Bäder, Whirlpools und Whirlpools .      

Vermeiden Sie Reizstoffe. Dazu gehören Dufttampons, Binden, Duschen und Duftseifen. Spüle nach dem Duschen die Seife aus deinem äußeren Genitalbereich und trockne den Bereich gut ab, um Reizungen zu vermeiden. Verwenden Sie keine scharfen Seifen, wie solche mit Deodorant oder antibakterieller Wirkung, oder Schaumbäder.      

Wischen Sie nach dem Toilettengang von vorne nach hinten. Dadurch wird vermieden, dass Fäkalbakterien in Ihre Vagina gelangen.      

Andere Dinge, die Sie tun können, um Vaginitis vorzubeugen, sind:

Nicht duschen. Ihre Vagina benötigt keine andere Reinigung als normales Baden. Wiederholte Spülungen stören die normalen Organismen, die sich in der Vagina befinden, und können sogar das Risiko einer Vaginalinfektion erhöhen. Spülungen werden eine vaginale Infektion nicht beseitigen.      

Verwenden Sie ein Latexkondom. Sowohl männliche als auch weibliche Latexkondome können Ihnen helfen, Infektionen zu vermeiden, die durch sexuellen Kontakt übertragen werden.      

Tragen Sie Baumwollunterwäsche. Tragen Sie auch Strumpfhosen mit Baumwollschritt. Wenn Sie sich ohne wohl fühlen, lassen Sie das Tragen von Unterwäsche im Bett aus. Hefe gedeiht in feuchten Umgebungen.      

Diagnose

Um eine Vaginitis zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt wahrscheinlich:

Überprüfen Sie Ihre Krankengeschichte. Dies schließt Ihre Vorgeschichte von vaginalen oder sexuell übertragbaren Infektionen ein.      

Führen Sie eine gynäkologische Untersuchung durch. Während der Beckenuntersuchung kann Ihr Arzt ein Instrument (Spekulum) verwenden, um in Ihre Vagina auf Entzündungen und abnormalen Ausfluss zu untersuchen.      

Entnehmen Sie eine Probe für Labortests. Ihr Arzt kann eine Probe von Gebärmutterhals- oder Vaginalausfluss für Labortests entnehmen, um zu bestätigen, welche Art von Vaginitis Sie haben.      

Führen Sie einen pH-Test durch. Ihr Arzt kann Ihren vaginalen pH- Wert testen, indem er ein pH-Teststäbchen oder pH-Papier auf die Wand Ihrer Vagina aufträgt. Ein erhöhter pH-Wert kann entweder auf bakterielle Vaginose oder Trichomoniasis hinweisen. Der pH-Test allein ist jedoch kein zuverlässiger diagnostischer Test.      

Behandlung

Eine Vielzahl von Organismen und Erkrankungen kann eine Vaginitis verursachen, daher zielt die Behandlung auf die spezifische Ursache ab:

Bakterielle Vaginose. Für diese Art von Vaginitis kann Ihr Arzt Metronidazol (Flagyl) Tabletten verschreiben, die Sie oral einnehmen, oder Metronidazol (MetroGel) Gel oder Clindamycin (Cleocin) Creme, die Sie auf Ihre Vagina auftragen. Sie müssen sich testen lassen und ein Rezept für diese Medikamente erhalten.      

Hefeinfektionen. Hefepilzinfektionen werden normalerweise mit einer rezeptfreien antimykotischen Creme oder Zäpfchen wie Miconazol (Monistat 1), Clotrimazol, Butoconazol oder Tioconazol (Vagistat-1) behandelt. Hefeinfektionen können auch mit einem verschreibungspflichtigen oralen Antimykotikum wie Fluconazol (Diflucan) behandelt werden. Die Vorteile einer rezeptfreien Behandlung sind Bequemlichkeit, Kosten und keine Wartezeiten beim Arzt. Möglicherweise haben Sie jedoch etwas anderes als eine Hefeinfektion. Die Verwendung des falschen Arzneimittels kann eine genaue Diagnose und eine angemessene Behandlung verzögern.      

Trichomoniasis. Ihr Arzt kann Metronidazol (Flagyl) oder Tinidazol (Tindamax) Tabletten verschreiben.      

Urogenitales Syndrom der Menopause (Scheidenatrophie). Östrogen – in Form von Vaginalcremes, Tabletten oder Ringen – kann diesen Zustand wirksam behandeln. Diese Behandlung ist auf Rezept von Ihrem Arzt erhältlich, nachdem andere Risikofaktoren und mögliche Komplikationen überprüft wurden.      

Nichtinfektiöse Vaginitis. Um diese Art von Vaginitis zu behandeln, müssen Sie die Quelle der Reizung lokalisieren und vermeiden. Mögliche Quellen sind neue Seife, Waschmittel, Damenbinden oder Tampons.      

Lebensstil und Hausmittel

Sie benötigen verschreibungspflichtige Medikamente zur Behandlung von Trichomoniasis, bakterieller Vaginose und vaginaler Atrophie. Wenn Sie wissen, dass Sie eine Hefe-Infektion haben, können Sie diese Schritte unternehmen:

Verwenden Sie ein rezeptfreies Medikament speziell für Hefe-Infektionen. Zu den Optionen gehören eintägige, dreitägige oder siebentägige Creme- oder Vaginalzäpfchen. Der Wirkstoff variiert je nach Produkt: Clotrimazol, Miconazol (Monistat 1) oder Tioconazol (Vagistat-1). Einige Produkte werden auch mit einer äußeren Creme zum Auftragen auf die Schamlippen und die Öffnung der Vagina geliefert. Befolgen Sie die Anweisungen der Packung und führen Sie die gesamte Behandlung durch, auch wenn Sie sich sofort besser fühlen.      

Tragen Sie eine kalte Kompresse, z. B. einen Waschlappen, auf den Schamlippenbereich auf, um die Beschwerden zu lindern, bis das Antimykotikum seine volle Wirkung entfaltet.      

Vorbereitung auf Ihren Termin

Ihr Hausarzt, Gynäkologe oder ein anderer Arzt kann eine Vaginitis diagnostizieren und eine Behandlung verschreiben.

Was du tun kannst

Um sich auf Ihren Termin vorzubereiten, erstellen Sie eine Liste mit:

Ihre Symptome und wie lange Sie sie haben      

Wichtige persönliche Informationen, einschließlich wie viele Sexpartner Sie haben und ob Sie einen neuen Sexpartner haben      

Alle Medikamente, Vitamine und andere Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, einschließlich Dosen      

Fragen an Ihren Arzt      

Vermeiden Sie vor Ihrem Termin die Verwendung von Tampons, Geschlechtsverkehr oder Duschen, damit Ihr Arzt Ihren Scheidenausfluss beurteilen kann.

Bei Vaginitis sind einige grundlegende Fragen:

● Was kann ich tun, um einer Vaginitis vorzubeugen?      

● Auf welche Anzeichen und Symptome sollte ich achten?      

● Brauche ich Medikamente?      

● Gibt es rezeptfreie Produkte, die meine Erkrankung behandeln?      

● Was kann ich tun, wenn meine Symptome nach der Behandlung wieder auftreten?      

● Muss mein Partner auch getestet oder behandelt werden?      

Zögern Sie nicht, während Ihres Termins weitere Fragen zu stellen.

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich Fragen stellen, wie zum Beispiel:

● Bemerken Sie einen starken Vaginalgeruch?      

● Scheinen Ihre Symptome mit Ihrem Menstruationszyklus verbunden zu sein? Sind die Symptome beispielsweise kurz vor oder kurz nach Ihrer Periode stärker?      

● Haben Sie rezeptfreie Produkte zur Behandlung Ihrer Erkrankung ausprobiert?      

● Sind Sie schwanger?      

● Verwenden Sie Duftseife oder Schaumbad?      

● Duschen Sie oder benutzen Sie Damenhygienespray?      

Schäme dich nicht, über Symptome zu sprechen, die auf eine Vaginitis hindeuten könnten. Besprechen Sie Ihre Symptome so schnell wie möglich mit Ihrem Arzt, um eine Verzögerung der Behandlung zu vermeiden.

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