Ästhetisch

Vergrößerte Brüste bei Männern

Überblick

Gynäkomastie ist eine Zunahme des Brustdrüsengewebes bei Jungen oder Männern, die durch ein Ungleichgewicht der Hormone Östrogen und Testosteron verursacht wird. Gynäkomastie kann eine oder beide Brüste betreffen, manchmal ungleichmäßig.

Neugeborene, Jungen in der Pubertät und ältere Männer können aufgrund normaler Veränderungen des Hormonspiegels eine Gynäkomastie entwickeln, obwohl es auch andere Ursachen gibt.

Im Allgemeinen ist Gynäkomastie kein ernsthaftes Problem, aber es kann schwierig sein, mit der Erkrankung umzugehen. Männer und Jungen mit Gynäkomastie haben manchmal Schmerzen in den Brüsten und fühlen sich möglicherweise verlegen.

Gynäkomastie kann von selbst verschwinden. Wenn es anhält, können Medikamente oder eine Operation helfen.

Symptome

Anzeichen und Symptome einer Gynäkomastie sind:

● Geschwollenes Brustgewebe     

● Brustspannen     

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie:

● Schwellung     

● Schmerzen oder Zärtlichkeit     

● Brustwarzenausfluss in einer oder beiden Brüsten     

Ursachen

Gynäkomastie wird durch eine Abnahme des Hormons Testosteron im Vergleich zu Östrogen ausgelöst. Die Abnahme kann durch Bedingungen verursacht werden, die die Wirkung von Testosteron blockieren, Testosteron reduzieren oder Ihren Östrogenspiegel erhöhen.

Mehrere Dinge können den Hormonhaushalt durcheinander bringen, darunter die folgenden.

Natürliche Hormonveränderungen

Die Hormone Testosteron und Östrogen steuern die Geschlechtsmerkmale bei Männern und Frauen. Testosteron steuert männliche Merkmale wie Muskelmasse und Körperbehaarung. Östrogen steuert weibliche Merkmale, einschließlich des Brustwachstums.

Die meisten Menschen halten Östrogen für ein ausschließlich weibliches Hormon, aber auch Männer produzieren es – wenn auch normalerweise in kleinen Mengen. Männliche Östrogenspiegel, die zu hoch sind oder mit dem Testosteronspiegel nicht im Gleichgewicht sind, können Gynäkomastie verursachen.

Gynäkomastie bei Säuglingen. Mehr als die Hälfte der männlichen Säuglinge werden aufgrund der Östrogenwirkung der Mutter mit vergrößerten Brüsten geboren. Im Allgemeinen verschwindet das geschwollene Brustgewebe innerhalb von zwei bis drei Wochen nach der Geburt.     

Gynäkomastie während der Pubertät. Gynäkomastie durch Hormonveränderungen während der Pubertät ist relativ häufig. In den meisten Fällen verschwindet das geschwollene Brustgewebe ohne Behandlung innerhalb von sechs Monaten bis zwei Jahren.     

Gynäkomastie bei Erwachsenen. Die Prävalenz der Gynäkomastie erreicht ihren Höhepunkt zwischen dem 50. und 69. Lebensjahr wieder. Mindestens 1 von 4 Männern dieser Altersgruppe ist betroffen.     

Medikamente

Eine Reihe von Medikamenten kann Gynäkomastie verursachen. Diese beinhalten:

● Anti-Androgene zur Behandlung einer vergrößerten Prostata, Prostatakrebs und anderen Erkrankungen. Beispiele sind Flutamid, Finasterid (Proscar, Propecia) und Spironolacton (Aldactone, Carospir).     

● Anabolika und Androgene, die von Ärzten für bestimmte Erkrankungen verschrieben oder von Sportlern manchmal illegal zum Muskelaufbau und zur Leistungssteigerung eingesetzt werden.     

● AIDS-Medikamente. Eine Gynäkomastie kann sich bei Männern entwickeln, die HIV-positiv sind und ein Behandlungsschema erhalten, das als hochaktive antiretrovirale Therapie bezeichnet wird. Efavirenz (Sustiva) wird häufiger mit Gynäkomastie in Verbindung gebracht als andere HIV-Medikamente.     

● Medikamente gegen Angstzustände, wie Diazepam (Valium).     

● Trizyklische Antidepressiva.     

● Antibiotika.     

● Medikamente gegen Geschwüre, wie das rezeptfreie Medikament Cimetidin (Tagamet HB).     

● Krebsbehandlung.     

● Herzmedikamente wie Digoxin (Lanoxin) und Kalziumkanalblocker.     

● Magenentleerende Medikamente wie Metoclopramid (Reglan).     

Straßendrogen und Alkohol

Zu den Substanzen, die Gynäkomastie verursachen können, gehören:

● Alkohol     

● Amphetamine zur Behandlung von Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörungen     

● Marihuana     

● Heroin     

● Methadon (Methadose, Dolophine)     

Gesundheitsbedingungen

Mehrere Gesundheitszustände können eine Gynäkomastie verursachen, indem sie das normale Hormongleichgewicht beeinträchtigen. Diese beinhalten:

Hypogonadismus. Erkrankungen, die die normale Testosteronproduktion beeinträchtigen, wie das Klinefelter-Syndrom oder eine Hypophyseninsuffizienz, können mit einer Gynäkomastie in Verbindung gebracht werden.     

Altern. Hormonelle Veränderungen, die mit dem normalen Altern auftreten, können eine Gynäkomastie verursachen, insbesondere bei übergewichtigen Männern.     

Tumore. Einige Tumoren, wie zum Beispiel die Hoden, Nebennieren oder Hypophyse, können Hormone produzieren, die das männlich-weibliche Hormongleichgewicht verändern.     

Hyperthyreose. In diesem Zustand produziert die Schilddrüse zu viel des Hormons Thyroxin.     

Nierenversagen. Bei etwa der Hälfte der Dialysepatienten kommt es aufgrund hormoneller Veränderungen zu einer Gynäkomastie.     

Leberversagen und Zirrhose. Veränderungen des Hormonspiegels im Zusammenhang mit Leberproblemen und Zirrhose-Medikamenten werden mit Gynäkomastie in Verbindung gebracht.     

Unterernährung und Hunger. Wenn Ihrem Körper eine ausreichende Ernährung vorenthalten wird, sinkt der Testosteronspiegel, während der Östrogenspiegel gleich bleibt, was zu einem hormonellen Ungleichgewicht führt. Gynäkomastie kann auch auftreten, wenn die normale Ernährung wieder aufgenommen wird.     

Kräuterprodukte

Pflanzenöle wie Teebaum oder Lavendel, die in Shampoos, Seifen oder Lotionen verwendet werden, werden mit Gynäkomastie in Verbindung gebracht. Dies liegt wahrscheinlich an ihrer schwachen östrogenen Aktivität.

Risikofaktoren

Risikofaktoren für Gynäkomastie sind:

● Jugend     

● Älteres Alter     

● Verwendung von anabolen Steroiden oder Androgenen zur Verbesserung der sportlichen Leistung     

● Bestimmte Gesundheitszustände, einschließlich Leber- und Nierenerkrankungen, Schilddrüsenerkrankungen, hormonell aktive Tumoren und Klinefelter-Syndrom     

Komplikationen

Gynäkomastie hat wenige körperliche Komplikationen, kann jedoch psychische oder emotionale Probleme verursachen, die durch das Aussehen verursacht werden.

Verhütung

Es gibt einige Faktoren, die Sie kontrollieren können und die das Risiko einer Gynäkomastie verringern können:

Verwenden Sie keine Drogen. Beispiele sind Steroide und Androgene, Amphetamine, Heroin und Marihuana.     

Vermeiden Sie Alkohol. Trinken Sie keinen Alkohol. Wenn Sie trinken, tun Sie dies in Maßen.     

Überprüfen Sie Ihre Medikamente. Wenn Sie Medikamente einnehmen, von denen bekannt ist, dass sie Gynäkomastie verursachen, fragen Sie Ihren Arzt, ob es andere Möglichkeiten gibt.      

Diagnose

Ihr Arzt wird Ihnen Fragen zu Ihrer Kranken- und Medikamentenanamnese und zu den Gesundheitszuständen in Ihrer Familie stellen. Der Arzt wird auch eine körperliche Untersuchung durchführen, die eine sorgfältige Untersuchung Ihres Brustgewebes, Ihres Bauches und Ihrer Genitalien umfassen kann.

Tests

Erste Tests zur Bestimmung der Ursache Ihrer Gynäkomastie können umfassen:

● Bluttests     

● Mammographien     

Abhängig von Ihren ersten Testergebnissen benötigen Sie möglicherweise weitere Tests, einschließlich:

● Computertomographie (CT)-Scans     

● Magnetresonanztomographie (MRT)-Scans     

● Hoden-Ultraschall     

● Gewebebiopsien     

Bedingungen, die ähnliche Symptome verursachen

Ihr Arzt wird sichergehen wollen, dass es sich bei Ihrer Brustschwellung um eine Gynäkomastie und nicht um eine andere Erkrankung handelt. Andere Bedingungen, die ähnliche Symptome verursachen können, sind:

Fettiges Brustgewebe. Einige Männer und Jungen haben Brustfett, das einer Gynäkomastie ähnelt. Dies ist nicht dasselbe wie Gynäkomastie und erfordert keine zusätzliche Bewertung.     

Brustkrebs. Dies ist bei Männern ungewöhnlich, kann aber vorkommen. Die Vergrößerung einer Brust oder das Vorhandensein eines festen Knotens wirft die Besorgnis über männlichen Brustkrebs auf.     

Ein Brustabszess. Dies ist eine Infektion des Brustgewebes.     

Behandlung

Die meisten Fälle von Gynäkomastie verschwinden im Laufe der Zeit ohne Behandlung. Wenn Gynäkomastie jedoch durch eine Grunderkrankung wie Hypogonadismus, Unterernährung oder Zirrhose verursacht wird, muss diese Erkrankung möglicherweise behandelt werden.

Wenn Sie Medikamente einnehmen, die Gynäkomastie verursachen können, kann Ihr Arzt empfehlen, diese abzusetzen oder durch ein anderes Medikament zu ersetzen.

Bei Jugendlichen ohne erkennbare Ursache für die Gynäkomastie außer normalen Hormonveränderungen während der Pubertät kann der Arzt eine regelmäßige Überprüfung alle drei bis sechs Monate empfehlen, um zu sehen, ob sich der Zustand von selbst bessert. Gynäkomastie verschwindet oft ohne Behandlung in weniger als zwei Jahren.

Eine Behandlung kann erforderlich sein, wenn sich die Gynäkomastie nicht von selbst bessert oder wenn sie erhebliche Schmerzen, Empfindlichkeit oder Verlegenheit verursacht.

Medikamente

Medikamente zur Behandlung von Brustkrebs und anderen Erkrankungen können bei einigen Männern mit Gynäkomastie hilfreich sein. Sie beinhalten:

● Tamoxifen (Soltamox)     

● Aromatasehemmer wie Anastrozol (Arimidex)     

Obwohl diese Medikamente von der Food and Drug Administration zugelassen sind, wurden sie nicht speziell für die Anwendung bei Frauen mit Gynäkomastie zugelassen.

Operation zur Entfernung von überschüssigem Brustgewebe

Wenn vergrößerte Brüste auch nach der ersten Behandlung oder Beobachtung erheblich und störend sind, kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen.

Zwei Möglichkeiten der Gynäkomastie-Operation sind:

Fettabsaugung. Diese Operation entfernt Brustfett, aber nicht das Brustdrüsengewebe selbst.     

Mastektomie. Bei dieser Art der Operation wird das Brustdrüsengewebe entfernt. Die Operation wird oft mit nur kleinen Schnitten durchgeführt. Diese weniger invasive Art der Operation erfordert weniger Erholungszeit.     

Bewältigung und Unterstützung

Für Männer können vergrößerte Brüste stressig und peinlich sein. Gynäkomastie kann schwer zu verbergen sein und eine Herausforderung für romantische Beziehungen sein. Während der Pubertät kann Gynäkomastie Jungen zu einem Ziel machen, um von Gleichaltrigen zu necken. Es kann Aktivitäten wie Schwimmen oder Umkleiden in der Umkleide traumatisch machen.

Unabhängig von Ihrem Alter haben Sie möglicherweise das Gefühl, dass Ihr Körper Sie betrogen hat, und Sie können sich mit sich selbst unglücklich fühlen. Diese Gefühle sind normal, aber um Ihnen bei der Bewältigung zu helfen, können Sie:

● Lassen Sie sich beraten. Eine Gesprächstherapie kann Ihnen helfen, durch Gynäkomastie verursachte Angstzustände und Depressionen zu vermeiden. Es kann Ihnen auch helfen, mit Ihrem Partner oder Ihren Familienmitgliedern zu kommunizieren, damit sie verstehen, was Sie durchmachen.     

Erreichen Sie Ihre Familie und Freunde. Es kann Ihnen peinlich sein, mit den Menschen, die Ihnen wichtig sind, über Gynäkomastie zu sprechen. Aber Ihre Situation zu erklären und um Unterstützung zu bitten, wird wahrscheinlich Ihre Beziehungen stärken und Stress reduzieren.     

Verbinden Sie sich mit anderen, die an Gynäkomastie leiden. Mit Männern zu sprechen, die ähnliche Erfahrungen gemacht haben, kann Ihnen helfen, damit umzugehen. Websites wie Gynecomastia.org bieten ein Forum für die Verbindung mit anderen, die an der Krankheit leiden.     

Wann eine Gynäkomastie-Behandlung in Betracht gezogen werden sollte

● Wenn Sie in der Öffentlichkeit Ihr Hemd nicht ausziehen, schwimmen, Sport treiben oder in einem Fitnessstudio trainieren möchten.     

● Wenn Sie Ihre gesamten Körperproportionen verbessern möchten.     

● Wenn Sie psychische Beschwerden im Zusammenhang mit „Männerbrüsten“ oder großen Brüsten haben.     

● Wenn Sie Ihr soziales Vertrauen stärken möchten.     

Überlegungen

Vorteile

● Sie können sich wohl fühlen, wenn Sie Ihre Brustkonturen zeigen, bekleidet oder unbekleidet.     

● Sie können mehr soziales Vertrauen gewinnen.     

● Sie können sich über dauerhafte Ergebnisse freuen .     

Nachteile

● Narbenbildung kann dazu führen, dass Sie sich unsicher fühlen.     

● Sie könnten von Ihren Endergebnissen enttäuscht sein.     

● Die Gewichtszunahme nach dieser Operation beeinträchtigt die Ergebnisse.     

Dies sind die drei wichtigsten Vor- und Nachteile, die bei der Behandlung einer Gynäkomastie abgewogen werden sollten. Wenn Sie sich auf das Einzigartige konzentrieren möchten, wenden Sie sich bitte an Ihren ästhetisch-plastischen Chirurgen.

Sind Sie ein guter Kandidat für eine Gynäkomastie-Behandlung?

Gynäkomastie wird normalerweise nicht durch ernsthafte medizinische Probleme verursacht; tatsächlich wird seine Ursache selten identifiziert. Da es jedoch einige medizinische Probleme gibt, die eine Gynäkomastie verursachen, ist Ihr erster Schritt, Ihren Hausarzt aufzusuchen, um dies auszuschließen.

Im Folgenden sind einige häufige Gründe aufgeführt, warum Sie eine Gynäkomastie-Behandlung in Betracht ziehen sollten:

● Sie sind mit der Größe oder dem Aussehen Ihrer Brüste unzufrieden.     

● Sie haben aufgrund Ihrer Brüste körperliche Beschwerden.     

● Sie haben eine gute Hautelastizität. Eine erfolgreiche Gynäkomastie-Operation beinhaltet eine angemessene Hautkontraktion, nachdem Ihre überschüssige Haut chirurgisch entfernt wurde. Ihrer Haut kann die notwendige Elastizität für eine gute Kontraktion fehlen, wenn Sie 50 Jahre oder älter sind, erhebliche Sonnenschäden haben, Brüste mit vielen Dehnungsstreifen haben oder sich einer Magenbypass-Operation unterzogen haben.     

● Sie haben zuerst eine Diät und Bewegung versucht, um Ihre Brustgröße zu reduzieren.     

● Sie sind nicht signifikant übergewichtig. Obwohl eine Operation dieser Patientenpopulation helfen wird, werden die Ergebnisse nicht so gut sein. Aus diesem Grund sollten Sie vor der Operation versuchen, innerhalb von 30 bis 40 Pfund Ihr ideales Körpergewicht zu erreichen.     

● Sie konsumieren nicht übermäßig Marihuana, Steroide oder trinken alkoholische Getränke (es wird vermutet, dass diese Substanzen Gynäkomastie verursachen können).     

Wenn Sie in einem guten allgemeinen Gesundheitszustand sind, eine positive Einstellung haben und realistische Erwartungen haben, sind Sie höchstwahrscheinlich ein guter Kandidat für dieses Verfahren.

Wie wird eine Gynäkomastie-Behandlung durchgeführt?

Das Ziel der Gynäkomastie-Operation ist die Wiederherstellung einer normalen männlichen Brustkontur und die Korrektur von Fehlbildungen der Brust, der Brustwarze oder des Warzenhofs. Zu den chirurgischen Optionen gehören Fettabsaugung, Exzision (chirurgische Gewebeentfernung) oder eine Kombination aus beiden Ansätzen. Drüsenbrustgewebe ist dichter als Fettgewebe und eignet sich nicht für eine Fettabsaugung.

● Die Wahl der Operationstechnik hängt von der Wahrscheinlichkeit einer Hautredundanz nach der Operation ab. Die Hautschrumpfung ist bei jüngeren als bei älteren Patienten größer.     

● Der gebräuchlichste Ansatz ist die intraareoläre Inzision oder Webster-Inzision, die sich entlang des Umfangs der unteren Hälfte des Warzenhofs im pigmentierten Bereich erstreckt.     

● Die Länge Ihres Schnitts richtet sich nach Ihrer Anatomie.     

● Bei schwerer Gynäkomastie kann eine Hautresektion (chirurgische Entfernung eines Teils eines Organs oder einer Struktur) und eine Verschiebung der Brustwarze (Nippeltransposition) erforderlich sein.     

● Minimalinvasive gynäkomastiechirurgische Verfahren haben an Popularität gewonnen. Bei der „Pull-Through-Technik“ wird ein sehr kleiner Schnitt (ca. 5 mm) am Areolarrand vorgenommen. Nach der Fettabsaugung wird das Drüsengewebe des darüber liegenden Warzenhofs durch die Inzision gezogen. Der große Vorteil dieses Verfahrens ist der kleinere Schnitt. Diese Technik wird bei gut ausgewählten Patienten angewendet.     

● Die Ultraschall-Fettabsaugung hat die Ergebnisse der Gynäkomastie-Korrektur verbessert. Bei der durch Fettabsaugung unterstützten Brustverkleinerung kommt es zu weniger Beeinträchtigung der Blutversorgung, Brustwarzenverzerrung und Warzenhofablagerungen. Außerdem treten bei dieser Technik weniger postoperative Komplikationen auf als bei der offenen chirurgischen Resektion; Eine Fettabsaugung unterstützte Brustverkleinerung ist jedoch nicht wirksam zur Korrektur der Drüsengynäkomastie. Die Fett- und Drüsenbestandteile Ihrer Brust müssen vor der Operation untersucht werden. Nur wenige Patienten können mit einer Fettabsaugung ausreichend behandelt werden.     

Welche Möglichkeiten habe ich?

Vergrößerte Brüste können eher ein Übermaß an Fettgewebe (Pseudogynäkomastie) als Brustgewebe sein und können in diesem Fall oft allein durch Diät und Bewegung verbessert werden. Um die geschwollenen Brustwarzen zu behandeln, die mit Gynäkomastie verbunden sind, benötigen Sie wahrscheinlich eine Fettabsaugung in Kombination mit einer Brustverkleinerung mit Drüsenexzision. Wenn Sie eine Gynäkomastie-Operation in Betracht ziehen, wird ein zertifizierter plastischer Chirurg anhand Ihrer körperlichen Präsentation den besten Behandlungsverlauf bestimmen, dh Ihre Optionen werden von Ihrem Zustand bestimmt (siehe Wie wird eine Gynäkomastie-Behandlung durchgeführt?).

Wie werden meine Schnitte und Narben bei der Gynäkomastie-Behandlung aussehen?

Narben, die aus einer Gynäkomastie-Operation resultieren, variieren je nach Menge des Brustgewebes und der Elastizität Ihrer Haut. Selbst diejenigen, die größere Brüste haben und zu größeren Narben neigen, sind mit dem Ergebnis in der Regel recht zufrieden.

● Wenn Sie kleine Brüste haben, die nur fett sind, sind Ihre Narben winzig (gerade groß genug, um eine Kanüle zur Fettabsaugung aufzunehmen).     

● Wenn Sie große, weibliche Brüste haben, können sich die Narben über jede Seite Ihrer Brust erstrecken, aber Ihr Chirurg wird versuchen, sie in einer Falte zu verbergen.     

● Bei festem Brustgewebe befindet sich meist eine Narbe unter dem Warzenhof.     

● Wenn die Warzenhöfe groß sind und ebenfalls verkleinert werden müssen, verläuft die Narbe ganz um den Warzenhof herum.     

Wählen Sie einen Chirurgen, dem Sie vertrauen können

Es ist wichtig, Ihren Chirurgen basierend auf folgenden Kriterien auszuwählen:

● Bildung, Schulung und Zertifizierung     

● Erfahrung mit Gynäkomastie-Operationen     

● Ihr Komfortniveau mit ihm oder ihr     

Nachdem Sie einen Facharzt für Plastische Chirurgie in Ihrer Nähe gefunden haben, der Erfahrung in der Durchführung von Gynäkomastie-Operationen hat, müssen Sie einen Bürotermin vereinbaren, um Ihre Konsultation zu vereinbaren. Aufgrund der eingehenden Beratung fallen in der Regel Kosten für den Erstbesuch an.

Ihr Erstberatungstermin

Im Erstgespräch haben Sie die Möglichkeit, kosmetische Ziele zu besprechen. Ihr Chirurg wird Sie als Kandidaten für eine Gynäkomastie-Operation bewerten und klären, was ein Gynäkomastie-Verfahren für Sie tun kann. Wenn Sie Ihre Ziele und Ihren medizinischen Zustand verstehen, können sowohl alternative als auch zusätzliche Behandlungen in Betracht gezogen werden.

Sie sollten in die Sprechstunde kommen, um Ihre gesamte Krankengeschichte zu besprechen. Dazu gehören Informationen über:

● Leiden Sie unter Erkrankungen oder Medikamentenallergien? Werden Sie wegen irgendwelcher Erkrankungen behandelt?     

● Hatten Sie frühere Operationen?     

● Was sind Ihre aktuellen Medikamente und Vitamin- und Kräuterergänzungen?     

● Wie konsumieren Sie derzeit Alkohol, Tabak und Freizeitdrogen?     

● Wie ist Ihre Vorgeschichte mit nichtinvasiven kosmetischen Verfahren?     

● Welches Ergebnis erwarten Sie von der Operation? Was ist Ihre Hauptmotivation, sich einer Gynäkomastie-Operation zu unterziehen?     

Ihr Chirurg kann auch:

● Bitten Sie Sie, in einen Spiegel zu schauen und genau anzugeben, was Sie verbessern möchten.     

● Machen Sie Fotos für Ihre Krankenakte und zeigen Sie mithilfe von Computerbildern die zu erwartenden Verbesserungen.     

● Bewerten Sie Ihren Gesundheitszustand, einschließlich bereits bestehender Gesundheitszustände oder Risikofaktoren.     

● Bewerten Sie die Elastizität Ihrer Haut.     

● Besprechen Sie Ihre Möglichkeiten und empfehlen Sie eine Behandlung.     

● Besprechen Sie wahrscheinliche Ergebnisse, einschließlich Risiken oder potenzieller Komplikationen.     

● Besprechen Sie die Art der Anästhesie, die verwendet werden soll.     

Ihr Behandlungsplan

Basierend auf Ihren Zielen, körperlichen Merkmalen und der Ausbildung und Erfahrung des Chirurgen wird Ihr Chirurg Ihnen Empfehlungen und Informationen mitteilen, darunter:

● Eine Herangehensweise an Ihre Operation, einschließlich der Art des Verfahrens oder der Kombination von Verfahren.     

● Die Ergebnisse, die Sie erwarten können.     

● Ihre finanzielle Investition in das Verfahren.     

● Verbundene Risiken und Komplikationen.     

● Optionen für Anästhesie und Operationsort.     

● Was wird zur Vorbereitung auf die Operation benötigt?     

● Was Sie nach der Operation erwarten können.     

● Zeigen Sie Vorher- Nachher -Fotos von Fällen, die Ihrem ähnlich sind, und beantworten Sie alle Fragen.     

Fragen an Ihren ästhetisch-plastischen Chirurgen

Wir haben diese Fragen entwickelt, um Ihnen zu helfen:

● Treffen Sie die informierteste und intelligenteste Entscheidung über Ihr Verfahren.     

● Bestätigen Sie, dass Sie den richtigen Chirurgen für Ihr Verfahren haben.     

● Gestalten Sie Ihre Erstberatung so lohnend wie möglich.     

● Verstehen Sie Ihre Optionen, möglichen Ergebnisse und Risiken.     

Es ist wichtig, dass Sie Ihre Operation aktiv mitgestalten, deshalb nutzen Sie bitte diesen Fragenkatalog als Ausgangspunkt für Ihr Erstgespräch:

● Bin ich ein guter Kandidat für eine Gynäkomastie-Operation?     

● Sind die von mir angestrebten Ergebnisse angemessen und realistisch?     

● Haben Sie Vorher- Nachher -Fotos, die ich mir für den Eingriff, den ich unterziehe, ansehen kann?     

● Werden meine Narben sichtbar sein? Wo befinden sich meine Narben?     

● Welche Anästhesie empfehlen Sie mir?     

● Wie viel kostet eine Gynäkomastie-Operation?     

● Was erwarten Sie von mir, um die besten Ergebnisse zu erzielen?     

● Mit welcher Erholungsphase kann ich rechnen und wann kann ich meine normalen Aktivitäten wieder aufnehmen?     

● Welche Risiken und Komplikationen sind mit meinem Verfahren verbunden?     

● Wie wird mit Komplikationen umgegangen?     

● Welche Möglichkeiten habe ich, wenn das kosmetische Ergebnis meiner Operation nicht den vereinbarten Zielen entspricht?     

Wie bereite ich mich auf eine Gynäkomastie-Behandlung vor?

Ihr Chirurg wird Ihnen gründliche präoperative Anweisungen geben, alle Ihre Fragen beantworten, eine detaillierte Anamnese erheben und eine körperliche Untersuchung durchführen, um Ihre Eignung für die Operation festzustellen.

Wenn Sie älter als 45 Jahre sind oder eine Herzerkrankung haben, sollten Sie ein präoperatives EKG machen. Holen Sie sich von Ihrem Internisten oder Facharzt ein ärztliches Attest, insbesondere wenn Sie eine Herzkrankheit, ein niedriges Blutbild oder eine andere Erkrankung haben. Sie können keine Fettabsaugung durchführen, wenn Sie anämisch sind. Wenn Ihr Chirurg Gewichts-Benchmarks oder Änderungen des Lebensstils empfiehlt, tun Sie Ihr Bestes, um diese zu erreichen, um die besten Ergebnisse zu erzielen. Unabhängig von der Art der durchzuführenden Operation ist die Flüssigkeitszufuhr vor und nach der Operation für eine sichere Genesung und kritische Ergebnisse sehr wichtig.

Vor Ihrer Operation wird Ihr Chirurg Sie wahrscheinlich bitten:

● Vermeiden Sie zwei Wochen vor der Operation Sonnenbaden. Das Bräunen der Brusthaut kann das Risiko einer dauerhaften Narbenbildung möglicherweise erhöhen.     

● Hören Sie mindestens vier Wochen vor der Operation auf zu rauchen und Nikotin zu konsumieren, da Nikotin die Heilung beeinträchtigen und verzögern kann. Dies schließt alle Nikotinpflaster oder nikotinhaltigen Produkte ein.     

● Setzen Sie zwei Wochen vor der Operation alle aspirinhaltigen Produkte, Medikamente, die Blutverdünner (Ibuprofen Motrin, Advil usw.) enthalten, Vitamin E und pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel, einschließlich Johanniskraut-, Grüntee-, Gingko- und Knoblauchpräparate, ab. Sie können täglich ein Multivitaminpräparat einnehmen.     

● Unabhängig von der Art der durchzuführenden Operation ist die Flüssigkeitszufuhr vor und nach der Operation für eine sichere Genesung sehr wichtig.     

● Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie innerhalb einer Woche nach der Operation eine Krankheit, eine Erkältung oder eine Hautinfektion im Brustbereich entwickeln.     

● Stellen Sie sicher, dass alle angeforderten Laborergebnisse und ärztlichen Freigaben vorgelegt werden.      

● Planen Sie eine Auszeit von ungefähr einer Woche ein; zwei Wochen, wenn Ihr Job arbeitsintensiv ist.     

● Gynäkomastie wird in der Regel ambulant durchgeführt. Stellen Sie sicher, dass ein verantwortungsbewusster Erwachsener zur Verfügung steht, der Sie zur und von der Operation fährt, und dass jemand rund um die Uhr für Sie da ist, 24 Stunden nach der Operation. Wenn Sie keine solche Person haben, informieren Sie Ihren Chirurgen im Voraus, damit Vorkehrungen für eine Nachsorgeeinrichtung oder ein Krankenhaus getroffen werden können.     

● Ihr Arzt wird Ihnen raten, chirurgische Brustkompressionskleidung im Voraus zu kaufen, die Sie zu Ihrer Operation mitbringen sollten. Sie werden diese nach der Operation für eine von Ihrem Arzt festgelegte Zeit über einem T-Shirt tragen.     

● Halten Sie in den ersten vier Wochen nach der Operation bequeme Hemden bereit. Diese müssen nicht größer sein, sondern nur bequem.     

● Erledigen Sie alle Ihre Hausarbeiten vor der Operation, damit Sie sich während Ihrer Genesung nicht um die Dinge kümmern müssen. Nach der Operation dürfen Sie mehrere Wochen lang keine schweren Lasten heben.     

● Wenn Sie Ihre Brustbehaarung routinemäßig entfernen lassen, vermeiden Sie dies zwei Wochen vor und sechs Wochen nach der Operation.     

● Bereiten Sie viel Lese- und Filmmaterial vor, damit Sie sich während der Genesung beschäftigen können.     

● Platzieren Sie Toilettenartikel und leicht zuzubereitende Speisen und Snacks in Bereichen, die Sie nicht anheben oder erreichen müssen.     

● Legen Sie viel Flüssigkeit und alle Medikamente, einschließlich rezeptfreier Antazida, an Ihr Bett.     

Was erwartet mich am Tag der Gynäkomastie-Operation?

Ihre Gynäkomastie-Operation kann in einem Krankenhaus, einer freistehenden ambulanten Einrichtung oder einem bürobasierten Operationssaal durchgeführt werden. Die meisten Gynäkomastie-Verfahren dauern mindestens ein bis zwei Stunden, können aber länger dauern.

● Medikamente werden zu Ihrem Komfort während des chirurgischen Eingriffs verabreicht.     

● Während Ihres Gynäkomastie-Verfahrens wird häufig eine Vollnarkose verwendet, obwohl in einigen Fällen eine Lokalanästhesie oder eine intravenöse Sedierung wünschenswert sein kann.     

● Zu Ihrer Sicherheit während der Operation werden mit verschiedenen Monitoren Ihr Herz, Blutdruck, Puls und die Sauerstoffmenge in Ihrem Blut überprüft.     

● Nach der Operation werden Sie in einen Aufwachraum gebracht, wo Sie weiterhin engmaschig überwacht werden.     

● Tragen Sie am Tag der Operation bequeme und lockere Kleidung. Hilfreich ist es, vorn zu öffnende Oberteile und lockere Jogginghosen zu tragen.     

● Prüfen Sie vorab die Passform Ihrer Kompressionsbekleidung und bringen Sie diese zum OP-Tag mit.     

Sie werden wahrscheinlich nach einer kurzen Beobachtungszeit nach Hause gehen dürfen, es sei denn, Sie und Ihr plastischer Chirurg haben andere Pläne für Ihre unmittelbare postoperative Genesung gemacht.

Nachsorge und Erholung

Ihr Chirurg wird besprechen, wie lange es dauern wird, bis Sie zu Ihrem normalen Aktivitäts- und Arbeitsniveau zurückkehren können. Nach der Operation erhalten Sie und Ihre Pflegeperson detaillierte Anweisungen zu Ihrer postoperativen Versorgung, einschließlich Informationen zu:

● Abflüsse, falls vorhanden     

● Normale Symptome, die Sie erleben werden     

● Alle möglichen Anzeichen von Komplikationen     

Unmittelbar nach Ihrer Gynäkomastie-Operation

● Im Allgemeinen können Sie damit rechnen, verbunden zu sein, eine Kompressionskleidung zu tragen und möglicherweise eine chirurgische Drainage zu haben.     

● Die ersten drei postoperativen Tage sind entscheidend für Ihre Genesung. Sie müssen sich zu Hause vollständig ausruhen, aber nicht unbedingt im Bett; Sitzen und Fernsehen oder Essen in der Küche oder im Wohnzimmer ist zulässig.     

● Bewegungen der Taille und des Ellbogens sind akzeptabel, aber Sie sollten in den ersten Tagen kräftige Schulterbewegungen einschränken. Seitliche Armbewegungen sind grundsätzlich erlaubt, aber heben Sie Ihre Arme nicht senkrecht nach oben. Es gibt viele Variablen; Weitere Informationen erhalten Sie von Ihrem plastischen Chirurgen.     

Wenn die Anästhesie nachlässt, können Schmerzen auftreten. Wenn die Schmerzen extrem oder langanhaltend sind, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Sie werden nach der Operation auch einige Rötungen und Schwellungen haben. Wenden Sie sich an Ihren Chirurgen, um herauszufinden, ob Ihre Schmerzen, Rötungen und Schwellungen normal oder ein Anzeichen für ein Problem sind.

Erholungszeitrahmen

Ihre Erholungszeit nach einer Gynäkomastie-Operation hängt davon ab, wie schwer Ihr Zustand ist und was für Sie durchgeführt wurde. Der durchschnittliche Patient, der mit einer Kombination aus Fettabsaugung und Brustdrüsengewebeexzision behandelt wird, wird wahrscheinlich nach einer Woche wieder arbeiten können. Die Gynäkomastie-Operation hat normalerweise eine relativ sanfte Erholungsphase.

Es ist äußerst wichtig, dass Sie alle Anweisungen Ihres Chirurgen zur Patientenversorgung befolgen. Dazu gehören Informationen über das Tragen von Kompressionskleidung, die Pflege Ihrer Abflüsse, die Einnahme eines Antibiotikums, falls verschrieben, und das Ausmaß und die Art der Aktivität, die sicher sind. Ihr Chirurg wird Ihnen auch detaillierte Anweisungen zu den normalen Symptomen und möglichen Anzeichen von Komplikationen geben. Es ist wichtig zu wissen, dass die Dauer der Genesung von Person zu Person sehr unterschiedlich ist.

● Ihre erste Nachsorgeuntersuchung findet voraussichtlich fünf bis sieben Tage nach der Operation statt. Ihre Nähte werden zu diesem Zeitpunkt entfernt, ebenso wie Ihr Abfluss, wenn der Ausfluss vermindert ist oder verschwunden ist.     

● Wie lange Sie Ihren Kompressionsverband tragen, hängt von der Einschätzung Ihres Chirurgen ab.     

● Lassen Sie sich beim Training von Ihrem plastischen Chirurgen anleiten. Im Allgemeinen können Sie Aktivitäten mit geringer Auswirkung nach zwei bis drei Wochen wieder aufnehmen; Sie können nach drei bis sechs Wochen mit sanften progressiven Widerstandsübungen der oberen Extremität beginnen.     

● Sie werden wahrscheinlich innerhalb von sieben bis zehn Tagen nach der Operation wieder arbeiten.     

● Vermeiden Sie in den ersten zwei bis drei Wochen anstrengende Aktivitäten, um eine optimale Heilung zu gewährleisten.     

● Die Schmerztoleranz variiert von Person zu Person. Für viele werden die Schmerzen leicht bis mäßig sein. Wenn eine umfangreiche Fettabsaugung durchgeführt wird, kann es zu Schmerzen kommen, die einem Tag Training entsprechen. Möglicherweise wird Ihnen ein Schmerzmittel verschrieben, aber die meisten Patienten benötigen nicht mehr als die zusätzliche Stärke von Tylenol.     

● Möglicherweise werden Sie aufgefordert, Neosporin oder andere antibiotische Salben auf die Wunde aufzutragen.     

● Vermeiden Sie für etwa sechs Wochen direkte Sonneneinstrahlung oder Bräunen, bis die Blutergüsse und die meisten Schwellungen nachlassen.     

● Sonnenstrahlen verlängern die Schwellung und können zu dauerhaften Verfärbungen führen. Sonneneinstrahlung in den frühen Stadien kann dazu führen, dass Narben später auffälliger werden.     

● Schwellungen und Blutergüsse sind nach der Operation normal. Blutergüsse können in verschiedenen Graden auftreten, von minimal bis massiv. Es kann auf den Brustbereich beschränkt sein oder sich auf Brust und Bauch ausdehnen. Blutergüsse können als leuchtendes Rot, Schwarz, Blau, Lila oder eine Kombination von Farben auftreten. Es wird in den ersten drei bis vier Tagen an Intensität zunehmen und dann für eine weitere Woche oder so abnehmen und gelblich werden. Die Verfärbung verschwindet normalerweise in zwei bis drei Wochen.     

● Wie bei den meisten chirurgischen Eingriffen können Sie im Bereich um die operierte Wunde eine Empfindungsminderung feststellen. Dies ist in der Regel häufiger bei Patienten mit vergrößerten männlichen Brüsten, die eine erhebliche Fettabsaugung erfordern. Die meisten Männer empfinden den vorübergehenden Gefühlsverlust als unbedeutend. Die Sensation kehrt bei den meisten nach einem Jahr zurück.     

● Bei einigen Patienten mit verminderter Elastizität (am häufigsten ältere Patienten) kann es zu Hautüberschuss oder Hautfalten kommen, die postoperativ stärker auffallen. Die meisten dieser Falten bleiben sechs bis zwölf Monate bestehen und verschwinden dann deutlich, und die schlaffe Haut strafft sich normalerweise.     

● Nach einer Brustverkleinerung beim Mann kommt es zu einer spontanen Schrumpfung des gesamten Warzenhofs. Der Durchmesser des Warzenhofs verringert sich um zehn bis fünfzig Prozent gegenüber der ursprünglichen Größe. Dies tritt normalerweise auf, wenn erhebliche Mengen an Drüsengewebe entfernt werden.     

● Seien Sie geduldig. Es kann drei Monate oder länger dauern, bis die Schwellung nachlässt und Sie das Endergebnis sehen können.     

Wie lange werden die Ergebnisse anhalten?

Die Operationsergebnisse der Gynäkomastie sind dauerhaft, vorausgesetzt, Ihr Gewicht ist stabil. Wenn Ihr Zustand durch die Einnahme von Medikamenten oder anabolen Steroiden entstanden ist, kann eine weitere Anwendung zu einem Wiederauftreten führen.

Pflegen Sie eine Beziehung zu Ihrem ästhetisch-plastischen Chirurgen

Aus Sicherheitsgründen sowie für das schönste und gesündeste Ergebnis ist es wichtig, zu den vorgeschriebenen Zeiten und wenn Sie Veränderungen bemerken, zur Nachuntersuchung in die Praxis Ihres plastischen Chirurgen zurückzukehren. Zögern Sie nicht, Ihren Chirurgen zu kontaktieren, wenn Sie Fragen oder Bedenken haben.

Die damit verbundenen Kosten

Die Kosten für eine Gynäkomastie-Operation variieren von Arzt zu Arzt und von einem geografischen Gebiet zum anderen.

Diese Zahlen spiegeln nur die Arzt-/Chirurgengebühren des letzten Jahres wider und beinhalten keine Gebühren für die chirurgische Einrichtung, Anästhesie, medizinische Tests, Rezepte, chirurgische Kleidung oder andere sonstige Kosten im Zusammenhang mit Operationen.

Die größten Einflussfaktoren auf die chirurgischen Kosten sind die Schwere Ihrer Erkrankung und die Techniken, die Ihr Chirurg verwendet. In einigen Fällen deckt die Versicherung diese Operation ab, obwohl die Brustverkleinerung bei Männern oft als elektive Schönheitsoperation angesehen wird. Wenn es versichert ist, sind die Anforderungen für den Erhalt einer Deckung streng. Viele Chirurgen bieten Patientenfinanzierungspläne an, um das Verfahren erschwinglicher zu machen.

Einschränkungen und Risiken

Glücklicherweise sind signifikante Komplikationen durch Gynäkomastie selten. Ihre spezifischen Risiken für Gynäkomastie werden in Ihrem Beratungsgespräch besprochen.

Alle chirurgischen Eingriffe bergen ein gewisses Risiko. Einige der möglichen Komplikationen bei allen Operationen sind:

● Nebenwirkungen einer Anästhesie     

● Hämatom oder Serom (eine Ansammlung von Blut oder Flüssigkeit unter der Haut, die möglicherweise entfernt werden muss)     

● Infektionen und Blutungen     

● Veränderungen des Hautgefühls     

● Narbenbildung     

● Allergische Reaktionen     

● Schäden an darunter liegenden Strukturen     

● Unbefriedigende Ergebnisse, die zusätzliche Verfahren erforderlich machen können     

Andere Risiken, die für die Gynäkomastie-Operation spezifisch sind, werden im Folgenden beschrieben:

● Blutgerinnsel in den Beinen oder der Lunge.     

Sie können dazu beitragen, bestimmte Risiken zu minimieren, indem Sie die Ratschläge und Anweisungen Ihres zertifizierten plastischen Chirurgen vor und nach Ihrer Gynäkomastie-Operation befolgen.

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